student al Universității Medicale de Stat Kuban (Krasnodar)
Un proces purulent-inflamator în canalele radiculare (QC) cu carii complicate prezintă o problemă gravă atât pentru dentist cât și pentru pacient [1, 6, 7]. Succesul tratamentului cariilor complicate depinde de cât de mult poate face medicul infecția intracanală, de a pregăti canalele pentru etanșarea permanentă și sigilate. Durabilitatea dintelui depinde de calitatea tratamentului.
Infecția intra-canal este o gamă largă de colonii de microorganisme. Ca urmare a dezvoltării procesului inflamator purulent în țesuturile pulpului și parodontal, infecția de-a lungul tubulilor dentinari penetrează în rădăcina rădăcinii dentinei. Tratamentul antiseptic tradițional al QC nu garantează reamplificarea. În același timp, obturarea temporală a SC pentru o anumită perioadă de timp cu preparate de hidroxid de calciu asigură un efect antiseptic prelungit asupra microflorei [2, 3, 5].
Există un mare arsenal de medicamente și preparate pentru umplerea temporară infectate KK [2,5,6,7], preferăm de asemenea, în practica lor pe baza materialelor de hidroxid de calciu, în particular, „Kalsept“. Prepararea „Kalsept“ (OOO „NKF“ Omega-Dent „(Rusia) este o soluție sterilă de hidroxid de calciu consistență moale pentru mediu suprabază - .., RN-12 Constă clorhidrat de calciu, a fost găsit sulfat de bariu și o soluție izotonică sterilă, care, ca rezultat obturare temporară poze QC „Kalsept“ bacterii în 95% din cazuri nu au supraviețuit [4].
Modificarea acestui medicament - "Kalsept-Yodo", în compoziția căreia să se consolideze efectul bactericid introdus iodoform.
Tratamentul convențional al proceselor inflamatorii ale SC cu medicamente pentru umplerea temporară este lung - de la una la șase luni sau mai mult [3, 7]. Cu toate acestea, după șase luni, materialul temporar este inactivat și transformat în balast, ușor populat de o infecție care reprezintă o amenințare pentru sănătatea pacientului. În plus, unii pacienți la momentul stabilit pentru a înlocui materialul temporar în AQ nu apar, ca urmare a eforturilor medicului de a salva dintele sunt reduse la nimic. Pe baza confortului pacienților, am dezvoltat un program de tratament optim scurt pentru procesele inflamatorii purulente în KA cu Kalsept și Kalsept-Yodo, minimizând numărul de vizite la medic.
Scopul studiului nostru este de a afla dacă calitatea efectului antiseptic al produselor KALSEPT și KALSEPT-YODOD va rămâne în sistemul canalului rădăcină în cazul cariilor complicate, dacă se aplică în perioade mai scurte.
Materiale și metode
Deschis de studiu - 103 pacienți cu proces purulent in KK in varsta de 14 la 73 de ani - grupul principal (Tabelul № 1.) - și 95 pacienți de control cu aceeași patologie în tratamentul care nu au fost utilizate preparatele de hidroxid de calciu (Tabelul №. 2). Pentru pacienții din grupul principal după accesul la gurile QC și dezvăluirea acestora, în baza tabloului clinic al unui proces inflamator, folosim hidroxid de calciu pur „Kalsept“ sau iodoform - „Iod-Kalsept“. În majoritatea cazurilor, medicamentul este injectat în QC pentru o zi sub un bandaj temporar. In urma vizitei, dacă se plâng, materialul este îndepărtat din QC și după sonicare (Piezon. EMS) este introdus în stare proaspătă.
Tabelul 1. Caracteristicile clinice ale pacienților din grupul principal
În practica noastră folosim adesea hidroxid de calciu pur - "Kalsept". Dacă există un proces explicit purulent: temperatura corpului peste 37,4 ° C, durere severă, persistentă în dinte, amplificarea percuție, hiperemie și edem al mucoasei în zona pacientului dinte ihoroznym miros de QC - aplicarea (în absența contraindicațiilor la utilizarea preparatelor de iod) hidroxid de calciu cu iodoform - Calcsept-Yodo. Pacienții din grupul de control au fost tratate în conformitate cu schema vechi clasic, atunci când umplerea QC cavitatea dintelui este lăsată deschisă, iar pacientul clatiri gura cu saramură înainte de inflamație clinică diminuat.
Tabelul 2. Caracteristicile clinice ale pacienților din grupul martor
Forma nazală a bolii
Exacerbarea parodontitei cronice granulomatoase. chist
Exacerbarea parodontitei cronice de granulare. periostită
Eficacitatea clinică a Calcsept și Calcsept-Yodo
Evaluarea clinică a rezultatelor tratamentului a fost efectuată în conformitate cu următorii parametri:
- starea generală;
- temperatura corpului;
- intensitatea sindromului de durere;
- starea mucoasei în zona de proiecție a rădăcinii (rădăcinilor) dintelui;
- percuția și palparea dintelui;
- mobilitatea dintelui;
- prezența conținutului purulent în SC;
- miros de putregai din KK;
- durere post-reflexă;
- prezența complicațiilor după terminarea tratamentului;
- radiografie dentară privind starea țesuturilor periapicale.
Observațiile clinice (tabelul 3) pentru pacienții tratați cu Calcsept și Kalsept-Yodo prin metoda noastră ne permit să tragem concluzii cu privire la eficacitatea acestuia. Astfel, după prima administrare a preparatelor de testat de hidroxid de calciu, 68% dintre pacienți au observat o scădere a durerii dentare cu dispariție treptată în timpul zilei (grupul martor - 41%) (p> 0,05).
Percuția și palparea dintelui examinat au devenit nedureroase în ziua următoare la 60% dintre pacienți (grupul de control - 49%), în ziua a doua - la 21% (grupul de control - 24%) (p> 0,05).
Dispariția mobilității patologice a dintelui pacient a fost observată în prima zi în 61% din cazuri (grupul de control - 55%), în a doua zi - la 18% dintre pacienții din grupul principal (grupul martor - 19%) (p> 0,05).
În prima zi, la 51% dintre pacienții din grupul principal (grupul de control - 26%), în a doua zi - la 27% (grupul de control - 19%) (p> 0,05).
Tabelul 3. Eficacitatea clinică a utilizării "Calcept" și "Calcept-Iodo"
După recuperare, 96% dintre pacienți nu au prezentat complicații după un an (grupul de control - 85%), după doi ani - 93% (grupul martor - 81%) (p> 0,05).
Studiile cu raze X 12-24 luni după tratamentul pacienților cu preparate de hidroxid de calciu demonstrează dispariția focarelor de distrugere în vârful rădăcinii dinților de testare și înlocuirea completă cu țesutul osos.
1. Utilizarea preparatelor de hidroxid de calciu chiar și în cursuri scurte permite reabilitarea eficientă și fiabilă a pacienților cu patologie purulentă în canalele radiculare și în regiunea periapicală.
2. Terapia de canal folosind „Kalsept“ și „Kalsept-Iod“ ofera un efect antiseptic prelungire asupra microflorei sistemului de canale radiculare și suprafața osoasă periapicală.
3. Metodologia noastră pentru utilizarea produselor KALSEPT și KALSEPT-YODO asigură o eficacitate ridicată a tratamentului (96% fără complicații pe parcursul anului), reducând, de asemenea, numărul de vizite ale pacienților.
Postări populare
Nori de etichete
Moscova,
Str. Sadovnicheskaya, 82, pag.2,
+7 499 705-66-55
Krasnodar,
Str. Moscova, 59/1, etajul 13
8 800 333-68-25
munchen,
Maximilianstrasse 2,
+49 8920 500-85-88
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: