Spitalul clinic raional Khanty-Mansiysk, ca și alte instituții medicale, are mai multe surse de finanțare.
Problemele existente în finanțarea sistemului de sănătate s-au reflectat și în finanțarea de către OKB:
- evaluarea insuficientă a eficacității utilizării fondurilor;
- transferul insuficient de fonduri de către autoritățile executive pentru populația șomeră și, prin urmare, suma insuficientă de bani în sistemul CHI pentru plata asistenței medicale
- lipsa unei distincții clare între sursele de finanțare;
- pierderea asigurării medicale obligatorii în legătură cu furnizarea de îngrijiri medicale persoanelor neasigurate prin CHI;
- pierderea fondurilor OMI ca urmare a expertizei din partea companiilor de asigurări
- aplicarea tarifelor INM incomplete pentru plata în furnizarea de servicii medicale personalului militar și membrilor familiilor acestora;
Principala sursă de finanțare pentru spitalele raionale sunt acum bugetul, ceea ce constituie 77,8% din veniturile EDO, cu o pondere de 16,1% din fonduri CHI. Astfel, doar 16,1% din fondurile primite ca urmare a plății cazului finit, respectiv, numai prin aceste mijloace ar putea urmări eficiența utilizării lor, care a fost făcută de către organizațiile comunitare fondului de district și Departamentul KhMAO de Sanatate. În acest caz, putem vorbi despre utilizarea efectivă a în numerar în valoare de numai 16,1% din fonduri.
De asemenea, trecerea la finanțarea cu un singur canal va rezolva problema neclarității diferențierii surselor de finanțare a asistenței medicale și problema monitorizării utilizării fondurilor furnizate de OMS.
Pentru a rezolva această problemă, este necesar să cumpărați 4 fotocopiatoare pentru departamentul spitalicesc al spitalului, registrul clinicii ambulatorii, registrele policlinicii copiilor și consultarea femeilor. Costul mediu al unui copiator este de 25 de mii de ruble. Pentru prezentarea către compania de asigurări este necesar să se facă copii ale pașaportului și ale politicii, adică 2 coli de hârtie A4. În Khanty-Mansiysk, 70 mii de oameni trăiesc. Pentru a face copii de documente trebuie să-și petreacă 135 mii de ruble. În același timp, pierderile anuale de 2,5 milioane ruble vor fi excluse.
La trecerea la finanțarea cu un singur canal, salariile personalului vor depinde în mod direct de fondurile MHI. Examinarea de către companiile de asigurări va fi efectuată ținând cont de cerințele mai stricte. În acest caz, personalul medical va fi mai interesat de calitatea serviciilor furnizate. Astfel, interesul pentru calitatea serviciilor oferite va crește, chiar și în absența unui nivel suficient de concurență pe piața serviciilor medicale. Această sarcină este foarte importantă în astfel de zone îndepărtate, cum ar fi cartierul autonom Khanty-Mansiysk, unde densitatea populației este una dintre cele mai scăzute din Federația Rusă.
În cazul furnizării serviciilor medicale cu plată, se utilizează tarifele aprobate de Comisia tarifară și taxe. Aceste tarife sunt mult mai mari decât tarifele utilizate în implementarea asigurării obligatorii de asistență medicală.
Datele din Tabelul 3.3.1 ilustrează în mod clar diferența dintre unele dintre aceste tarife.
Tabelul 3.3.1. Costul serviciilor medicale în cadrul AOAM și serviciile cu plată
Există o serie de probleme în finanțarea instituțiilor de îngrijire a sănătății, ceea ce face ca finanțarea să nu fie suficient de eficientă. Introducerea finanțării cu un singur canal poate ajuta la rezolvarea acestor probleme. Dar nu poate rezolva complet și în cele din urmă problema subfinanțării industriei.
Finanțarea cu un singur canal ar trebui să rezolve următoarele sarcini:
· Creșterea volumului de finanțare a asistenței medicale prin eliminarea deficitului Programului de garanții de stat pentru furnizarea de îngrijiri medicale gratuite populației din Federația Rusă.
· Elaborarea mecanismelor de plată pentru îngrijirea medicală, care ajută la îmbunătățirea calității și accesibilității acesteia.
· Elaborarea mecanismelor de remunerare a personalului medical, asigurarea interesului său pentru îmbunătățirea calității și disponibilității asistenței medicale.
· Să restabilească capacitatea de gestionare a industriei pe baza unor principii organizatorice și financiare unificate;
De asemenea, trebuie remarcat faptul că tranziția la o finanțare cu un singur canal nu implică faptul că finanțarea se va face numai prin intermediul sistemului MDC de asigurări obligatorii de asistență medicală ar trebui să reprezinte principalul, dar nu singurul canal de finanțare a instituțiilor de îngrijire a sănătății. Pericolul principal în industria de traducere pentru a canaliza fonduri prin intermediul sistemului este o probabilitate de OMS mare ca MLA va byudzhetozameschayuschey tehnologie, și de îngrijire a sănătății și nu vor primi resurse suplimentare.
Pentru a face trecerea la finanțarea cu un singur canal într-adevăr însoțită de o creștere a volumului de susținere a resurselor pentru industrie, este necesară o soluție pas-cu-pas la probleme:
· Eliminarea deficitului de plăți pentru populația inactivă în Programul de învățământ superior.
Și numai după aceea este logic să se unească canalele de finanțare. În caz contrar, există o mare probabilitate ca toate resursele disponibile să curgă printr-un singur canal de finanțare, însă problema creșterii lor semnificative va rămâne nesoluționată. Fără îndoială, chiar și o simplă punere în comun a resurselor le va permite să fie utilizate mai rațional, mai ales atunci când se introduce o singură metodă de plată pentru asistență medicală, dar nu va rezolva problema subfinanțării industriei.
Du-te la descărcarea fișierului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: