Tratamentul conservator
Metodele conservatoare de tratare a scoliozelor includ:
- gimnastica terapeutica ortopedica si metode de terapie fizica conform unui program dezvoltat individual, masaj, fiziobalneoterapie, inot in piscina;
- Tracțiune corectivă;
- utilizarea paturilor de gips corective;
- etapa de corecție bazată pe metoda Risser modificată prin impunerea de paturi de corsete din gips;
- recuperare treptată cu dispozitive speciale cu șurub;
- utilizarea periodică a corzilor corective și de susținere în funcție de indicații;
- tratamentul general de restabilire, tratamentul bolilor scoliotice.
Metoda de întindere cu bare de țesături se efectuează pe un plan orizontal într-un pat cu un scut. Aplicările sunt aplicate pentru talie, acoperind pelvisul, secțiunea inferioară a vertebrelor lombare, cu două trageri de-a lungul lungimii picioarelor drepte și stângi cu sarcini pentru fiecare împingere de 5 kg; În funcție de vârsta pacientului și de gradul de curbură, sarcina poate fi mărită. Îngustul pentru buclă de glisson (bărbie, gât) de 5 kg. Această tracțiune este îndepărtată periodic și se efectuează masajul. Pacientul este angajat sistematic în gimnastica terapeutică. Este foarte important să aplicați corect tracțiunea corectivă laterală cu presiune asupra curburii principale a coloanei vertebrale și a rezistenței la scor. În mod obișnuit, în acest fel este posibil să se acționeze asupra curburii secundare (compensatorie), în timp ce curbura de bază se dovedește a fi necorespunzătoare.
Gimnastica terapeutică. Stilul Schanz a avertizat împotriva hobby-urilor de gimnastică în tratamentul scoliozelor. El a spus că gimnastica întărită duce adesea la o creștere a deformării. R. R. Vreden a crezut că, cu scolioza dysplastică, gimnastica cauzează răni, provocând durere și contracție reflexă. Există dezacorduri cu privire la metodele de educație fizică curativă în scolioză
În timp ce VN Moshkov exclude exercițiile asimetrice, VG Roshchin le consideră eficiente. Experiența noastră ne oferă motive să spunem că este foarte dificil și chiar imposibil să se vindece sau să se îmbunătățească forma severă de scolioză. Gimnastica este o parte utilă a tratamentului complex ortopedic. M. Mashkova realizează rezultate bune în terapia complexă cu gimnastică în poziția unui pacient în culcare. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai în cazul formelor inițiale de scolioză.
Gimnastica ar trebui să urmărească următoarele obiective:
- mobilizarea coloanei vertebrale;
- reducerea contracției unor mușchi și întărirea tonusului altor mușchi;
- îmbunătățirea stării generale a pacientului;
- Reconstruiți postura patologică și consolidați posibilitatea unei compensări mai mari pentru curbură;
- pregăti funcția de respirație pentru noile condiții după corectarea curburii;
- pentru a realiza posibilitatea unei discrepanțe spinoase;
- măriți tonul musculaturii din spate, mușchii abdominali oblici etc. Combinați odihna de pat cu gimnastica, puteți obține un rezultat pozitiv cu curbură non-fixă.
După ce a studiat în fiecare caz, natura torsiune a curbura coloanei vertebrale, în principal și în protivoiskrivlenii compensatorie, trebuie să selectați exerciții detorsionvye și le ghidare, combinate cu o tracțiune eficientă, deoarece numai într-o stare de hiper detorsiya posibil. Aceste proceduri trebuie combinate cu un masaj. Când poziția exerciții pelviene ar trebui să fie corectate în raport cu centrul suportului la articulațiile gleznei și trecerea acestora prin planul frontal. Fixarea pelvis realizate în această poziție, este necesar nivelului doi în poziție de centură pelvină, adică. E. De-a lungul planului care trece prin ambele axa pelvină anterioară.
De regulă, o astfel de gimnastică corectează ușor curburile compensatorii, dar nu afectează curbura de bază a trunchiului. Numai îmbunătățește postura, există o scădere în curbura arcului, dar cu raze X nu poate confirma dovada de corecție sub influența unei săli de sport, cu câteva excepții. Dacă compensarea insuficientă a curburii de bază în regiunea toracică, care provoacă o deviere laterală a trunchiului, este posibilă o creștere a compensației prin următoarea metodă. Este necesar să se obțină compensarea întregii coloanei vertebrale cu ajutorul mecanoterapiei, situată pe un cilindru înclinat, în combinație cu gimnastică și masaj activă.
Este necesar să se aplice o corecție de curbură de pe aparat Saira, pacientul este așezat pe un stand special, și el se bazează pe fesa ei drept și piciorul stâng este retras la 15, pentru a produce extinderea capului cu corectarea curbură laterală și devierea trunchiului și în poziția corectată impune cu corset guler, inclusiv pelvisul și întregul membru inferior stâng la gleznă.
Exercițiile terapeutice nu sunt prezentate:
- cu tendința de a progresa scolioza oricărei etiologii;
- cu scolioza neurodegenerativă cu sindrom de durere;
- la o scolioză pe sol a bolilor inflamatorii ale unei coloane vertebrale;
- în prezența sindromului durerii, crescând în timpul mobilizării.
Pat pentru copii
Când paralitic, rahitic, scolioză idiopatică și neyrodneplasticheskom, precum și unele scolioza koorrigiruyuschaya pat congenitala gipsul in copilarie este una dintre cele mai importante metode de prevenire în prevenirea deformare. La momentul instituirii de gips paturi pacientul se afla pe stomacul său, a făcut un pic mai trage picioare, pelvis, și protivotyaga pentru bucla Glisson cu simultane proiecte Derivații laterale impuse curbura laterală și protivoiskrivlenie vertebrale, lordozei lombare aliniate, deoarece poziția hiperextensiei detorsiya mai ușor.
Într-o serie de cazuri, este recomandabil să trageți tracțiunea pentru mâna stângă ridicată în sus și ambele curele de umăr să se întoarcă, apropiindu-le de planul frontal. Patul ar trebui să prindă capul, trunchiul, ambele articulații de șold în cavitatea popliteală.
Într-o astfel de pat, trebuie să fie lung. Numai în aceste condiții în acest pat de copii este prevăzută de descărcare a coloanei vertebrale, și creșterea continuă în direcția corectată, care este cheia desfacerii torsiune, și, uneori, devine posibilă detorsiya și în timpul procesului de creștere.
Dacă metoda de tratament este corect efectuată, este eficientă. Părinții ar trebui să fie pregătiți să se ocupe de patul și îngrijirea bolnavilor, deoarece regimul strict este o condiție prealabilă. La 10 zile de la fabricarea patului, se realizează o pernă căptușită, proiectată pentru o presiune constantă în direcția coșului de nervură prezentat. Copilul petrece toată noaptea în pat și, de asemenea, ziua, cu excepția perioadei de masaj a spatelui, a toaletei de piele și a aerării sale.
Dacă scolioză tratamentul pacientului II și gradul III continuă să progreseze, atunci pacientii sunt admise, ele impun ștreangul de tracțiune cu o sarcină de 5-10 kg per pelvis protivotyagoy și picioare centuri speciale. La o scolioză de gradul III sunt obligatorii curbele de corectare laterală laterală. Printr-un set special de exerciții în această tracțiune, vom ajunge la un departament de mobilizare fix în locul de curbură care facilitează corecția ulterioară. Acest lucru nu poate fi realizat prin intermediul unui corset Dyukroke care să permită producerea de tracțiune în mișcare pe verticală și în poziția în picioare. Este mai bine să se combine tracțiune în poziție culcată cu utilizarea de zi timp de 7 ore într-un corset Dyukroke de tracțiune. Acest lucru îmbunătățește exerciții de respirație, formarea mușchilor, trunchi, spate și mobilizarea coloanei vertebrale fixe.
În timpul zilei, există un masaj spate, abdominal și un masaj subacvatic. O astfel de pregătire preoperatorie se realizează în decurs de 45 de zile. Cu scolioza gradului doi, curbura poate fi complet eliminată fără a recurge la metoda Risser, pe care o folosim întotdeauna pentru a corecta scolioza gradului trei. Principalul fapt de corecție se realizează datorită primei redresări pe masa ortopedică. Cu cât vârsta copilului este mai mică, cu atât este mai adecvată corectarea deformării coloanei vertebrale, chiar dacă este pronunțată pronunțată.
Prin urmare, trebuie făcută corecția și fixarea timpurie a coloanei vertebrale (la vârsta de 9 ani).
Dar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani aceeași tehnică poate reduce în mod semnificativ scolioza.
Este mai greu să corectăm kyphoscoliosis la o vârstă mai înaintată, succesul în efectuarea redresării depinde de gradul de fixare a coloanei vertebrale.
De asemenea, puteți vedea următoarele articole:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: