Mai mult de jumătate dintre pacienții cu rozacee dezvoltă manifestări ale ochiului, totuși, leziunile grave ale corneei, sclerei și pleoapelor apar doar într-un număr mic de pacienți.
Oftalmologi de multe ori nu observa manifestările cutanate ale bolii, în ciuda faptului că aceasta se caracterizează prin criterii extrem de pleomorfă, care constau dintr-o combinație de semne apar pe fata ta: înroșirea pielii, apariția telangiectazii și noduli sau vezicule.
Ochiul rosaceal poate depăși apariția manifestărilor pielii de mai mulți ani și poate, de asemenea, să procedeze izolat, fără leziuni cutanate.
Cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli sunt încă necunoscute. Se crede că aspectul său este afectat de o combinație a mai multor factori: de exemplu, predispoziția genetică, tulburările endocrine, lipsa vitaminelor. În multe cazuri, boala este însoțită de patologia tractului gastro-intestinal.
Simptomele ochilor rosacee
Unul dintre mecanismele cheie ale manifestărilor oculare în rosacea este o încălcare a funcției glandelor meibomiene, ceea ce duce la o perturbare a stabilității filmului lacrimal și, în consecință, la evaporarea excesivă a fluidului lacrimal. Ca urmare, există un așa numit sindrom "ochi uscați".
Severitatea afectării organului de vedere nu este legată de severitatea leziunilor cutanate. Simptomele sunt de obicei, acnee rozacee oculară ușoare și sunt, de obicei, în dezvoltarea a două procese interdependente: inflamație a pleoapelor (blefarită) și conectarea a ochilor (conjunctivita cronica).
Marginile pleoapelor se îngroașă și devin inegale și hiperemice. Din orificiile canalelor glandelor meibomiene, atunci când se apasă un deget pe marginea pleoapei, se alocă un material opac, uneori granulat sau asemănător cu terci. Orificiile acestor glande pot fi înfundate cu dopuri gălbui.
Simptomele oculare ale rosacei, ale căror fotografii pot fi văzute mai jos, par destul de nespecific.
Acestea pot include o senzație de arsură și un corp străin, pot fi sub formă de iritație și mâncărime sau pot acționa ca o fluctuație a acuității vizuale. Membrana mucoasă a pleoapelor poate fi hiperemic difuz, dar este posibil, de asemenea, să nu existe hiperemie. Majoritatea pacienților se plâng, de asemenea, de un sentiment de uscăciune a ochilor.
Complicații cu eroziunea oftalmică
Complicațiile includ oftalmorozatsea fibroza conjunctivale, ceea ce poate duce la o scurtare progresiva a bolților, precum și la dezvoltarea pleoapelor conjunctiv cusătură coajă și a ochilor sau formarea de lash anormale în globul ocular și ca o consecință a iritare și rănirea corneei.
Poate că dezvoltarea inflamației corneei (inclusiv ulcere), inflamația sclerei sau a episclerei.
O complicație rară, dar totuși posibilă, este keratoconjunctivita phlectenulară.
În cazuri izolate cu tratament avansat, orbirea se dezvoltă.
Tratamentul oftalmic: igienă și masaj
În primul rând, este necesar să informăm pacientul că, datorită cursului cronic, tratamentul cu soluție oftalmică va fi, fără îndoială, prelungit. Tratamentul manifestărilor oftalmice trebuie combinat cu tratamentul paralel al rosaceei.
De remarcat, de asemenea, că, în ciuda disponibilității unor terapii eficiente, tratamentul necorespunzător poate duce la apariția complicațiilor care amenință vederea.
Unul dintre principalele momente în tratamentul acestei boli este igiena zilnică a pleoapelor. Un efect foarte bun este dat de compresele calde, care se fac o data pe zi timp de 10 minute. Aceasta duce la încălzirea secreției de grăsime și deschiderea canalelor excretoare ale glandelor meibomiene. Trebuie amintit faptul că compresele mai frecvente pot intensifica iritarea pleoapelor.
De obicei, pentru o compresă utilizați un tampon de bumbac sau tifon înmuiat în apă caldă, care este pus pe o pleoapă închisă. Pe măsură ce se răcesc, sunt din nou umeziți în apă.
Este de asemenea utilizat masajul pleoapelor. Pentru a face acest lucru, un mic șampon (mai bun pentru copii) sau un săpun bactericid se aplică pe degetele indexului mâinilor spălate și încălzite în apă caldă și se freacă până se formează spuma. După aceea, degetele sunt plasate pe pleoapele închise și se efectuează mișcări energetice orizontale și verticale (aproximativ 10 ori). Apoi, cu tamponul umezit, umezit cu apă caldă, crustele și detașarea acumulată sunt îndepărtate din pleoape.
Tratamentul medicamentos al ochilor rosacei
Această eficacitate se datorează nu numai efectului antiinflamator, ci și capacității acestor medicamente de a influența pozitiv funcția glandei meibomiei și de a promova stabilizarea filmului lacrimal. Acest lucru se întâmplă datorită faptului că acești agenți suprima formarea de lipaze bacteriene - enzime speciale care reduc producerea de acizi grași liberi și, prin urmare, să conducă la destabilizarea filmului lacrimal și dezvoltarea inflamației.
Utilizarea picăturilor de corticosteroid este indicată pentru un timp foarte scurt în caz de exacerbare severă a inflamației. O alternativă la medicamentele steroidiene în tratamentul rozacee la copii poate fi ciclosporina și azitromicina.
Pentru a reduce disconfortul, un sentiment de uscăciune și arsură sunt preparatele potrivite de lacrimi artificiale.
Destul de eficient în îndepărtarea leziunile inflamatorii ale rozacee sunt considerate derivați de vitamina A. Dar trebuie să ne amintim că ei sunt capabili de a provoca eritem sever și blefaroconjunctivita și telangiectazia sunt în măsură să crească și să promoveze dezvoltarea de cheratita severe. Prin urmare, utilizarea lor este posibilă numai în cazul în care alte metode nu au produs un rezultat.
Merită să spunem câteva cuvinte despre tratamentul chirurgical al oftalmosporului. În particular, pentru eliminarea sindromului de ochi uscat se efectuează așa-numita ocluzie a punctelor de rupere, adică ele sunt pur și simplu înfundate cu dopuri de silicon, creând astfel un obstacol în calea ieșirii lacrimilor de-a lungul căilor naturale.
În cazurile severe de rosacee ale ochiului, când apar defectele ne-vindecătoare ale corneei, un efect bun rezultă din utilizarea membranei amniotice care acoperă corneea. Această membrană se caracterizează prin acțiunea antiinflamatoare și promovează restaurarea corneei.
Cu integritatea corneei de la capăt la cap ca metodă chirurgicală de tratament, cum ar fi stratul sau prin keratoplastie, este de asemenea posibil să se utilizeze adeziv cianoacrilat.
Articole similare
-
Flegmon gât, partea de jos a gurii - simptome, tratament flegmon, fotografie
-
Simptome, fotografii și tratamentul cu antibiotice de scarlat febră la copii
-
Angioma stellate - cauze, simptome, diagnostic, tratament, fotografie
Trimiteți-le prietenilor: