Metoda nopții de filtrare a sângelui. Indicații pentru transfuzia sângelui filtrat
Modul nopții de filtrare a componentelor sanguine are dezavantajele sale. Așa cum am menționat anterior, integral conservat din sânge și masa de celule roșii substanțial toate celulele albe din sânge sunt distruse și mediu izolat diferite substanțe biologic active, care pot provoca reacții post-transfuzie nedorite in pacient. Rămâne neclar în ce măsură fragmente filtrele permit curățate de sânge din componentele celulare și perturbate ale membranei celulare a leucocitele care au o activitate suficient de mare sensibilizante. Este necesar să se atragă atenția asupra faptului că în timpul intervenției chirurgicale, în cazul în care este planificată o pierdere mare de sânge, pe termen scurt, necesită o destul de mari volume de componente sanguine, deci este optim pentru a utiliza filtrele pe scena de preparare și prelucrare a sângelui. Aceasta vă permite să efectuați procedura de curățare în condiții standard, luând toate măsurile de precauție necesare. Această abordare permite aplicarea respectivă a medicului curant pentru a prepara doze deleykotsitirovannyh componentele sanguine după cum este necesar pentru un anumit pacient.
Sisteme de filtrare a leucocitelor. utilizate pentru băncile de sânge, sunt împărțite în două tipuri: pentru filtrarea sângelui întreg înainte de împărțirea acestuia în componente și pentru filtrare în timpul separării în componente sanguine.
Filtrele de tip perfuzie (utilizate în linia de circulație extracorporeală) sunt reprezentate de 2 tipuri de filtre:
Primul este locul unde mediul filtrat este sânge arterial în circulația extracorporală (LG-6). Folosit pentru a elimina leucocitele activate; viteza maximă de filtrare este de 6 l / min, cu umplere rapidă și degazare a filtrului.
Al doilea este un leucofil aterial pentru circulația extracorporală. Se utilizează pentru a crea un debit tangențial ne-turbulent care reduce riscul stresului reologic și deteriorării componentelor celulare ale sângelui. Viteza maximă de filtrare este de 8 l / min, cu umplerea rapidă a filtrului.
Când filtrarea componentelor sanguine recoltate sistem utilizat pentru obținerea leucocitelor purificate din concentrat de trombocite, după o singură doză de donatori sau afereză plachetare 4-6, recoltate într-o manieră convențională. Filtre de leucocite trombocite sunt, de asemenea, împărțite cu privire la tipurile de pat și bancare.
Transfuzii de componente sanguine - concentrații de masă, plasma sau trombocite eritrocitare epuizate de leucocite - se recomandă:
• cu hemotransfuzii repetate pentru prevenirea reacțiilor de transfuzie nehomolitică fibrilă;
• pentru prevenirea aloimunizării și refractare la transfuzii de trombocite;
• pacienți cu imunodeficiență și seronegativi la citomegalovirus;
• pacienți cu hemoglobinopatii și anemie hemolitică ereditară;
• Posibili candidați pentru transplantul de măduvă osoasă alogenă și autologă;
• Pacienți cu transplant de rinichi, ficat și inimă;
• gravide și nou-născuți timp de până la 3 luni;
• cu anamneză alergică împovărată.
Pentru efectul complet al transfuziilor (leucocite) și trombocite este necesară efectuarea selectarea individuală a donatorului cu anticorpii pacienți identificați la grupa antigenele celule și proteinele plasmatice și lymphocytotoxic leucocitelor încrucișate donator eșantion cu recipient seruri.
Trimiteți-le prietenilor: