Rezumat. Această analiză este dedicată discutării diferențelor clinice, fiziopatologice, prognostic la pacientii cu doua fenotipuri de insuficiență cardiacă cronică (ICC), reprezentată ca sistolică sau diastolică disfuncție miocardică. Modelul conceptual al formării CHF bazat pe posibilitatea existenței a două aspecte patogenetice și prognostic diferite ale fenotipuri de disfuncție miocardică. Datele referitoare la pacienții cu risc de identificare biomarker cu ICC ca funcție a fracției de ejecție a ventriculului stâng.
Definiția CHF fenotipuri
Fenotipul "disfuncției sistolice"
Concentrația MR-pro-PNP cu o valoare de diagnostic negativă
uzual <120 пмоль/л при острой манифестации
BWW este un volum finit-diastolic; RSC este un volum sistolic finit; KDD este presiunea end-diastolică; LP - atrium stâng; MR-pro-PPPP este un fragment mediu-regional al peptidei natriuretice atriale; DCMC - cardiomiopatie dilatativă; CKD este o boală renală cronică; HCM - cardiomiopatie hipertrofică.
În general, se formează punctul de vedere că stadiile timpurii ale disfuncției miocardice sunt strâns legate de formarea de tulburare diastolică ca urmare a crește „rigiditatea“ a miocardului, care se reflectă în apariția ventricule dissinergia mecanice menținând în același timp cantități FEVS la nivel mondial. Semnele clinice de insuficiență cardiacă care apar la pacienții cu insuficiență diastolică izolată, indică formarea insuficienței cardiace diastolice. In viitor, progresia disfuncției miocardice este indisolubil legată de deteriorarea proprietăților mecanice ale ventriculelor, care implică transformare cavități sferice ale inimii, o reducere a valorilor globale ale FEVS și dereglare interacțiune mezhventrikulyarnogo. Se consideră că, în tulburările diastolice etapa ocurență contractile miocardice disfunctie dominanta dispare, iar declinul progresiv al fracției de ejecție este un indicator al severității insuficienței cardiace (Fig. 1).
Concepte conceptuale ale evoluției disfuncției diastolice în CHF sistolică
Noua paradigmă a formării CHF cu LVEF conservată
Un nou model conceptual de formare a CHF cu o LVEF conservată
Compararea conceptelor de formare a diferitelor fenotipuri de CHF
Conceptul de formare și progresie a CHF, bazat pe existența a două fenotipuri de disfuncție miocardică
Rolul markerilor biologici în identificarea riscului de fenotipuri diferite de CHF și probabilitatea de manifestare a evenimentelor clinice adverse
concluzie
În concluzie, trebuie remarcat faptul că natura răspunsului fenotipice primar la pacienții cu ICC este, probabil, un factor determinant major al evoluției naturale a infarctului și a disfuncției determină în mare măsură riscul de a rezultatelor clinice adverse pe termen scurt. Dacă un anumit fenotip de diferite aspecte ale bolii, sau acesta din urmă poate fi considerată ca un adevărat diferit în originea și patogeneza statului său, unite numai în totalitatea sindromului insuficienței cardiace clinice, nu au stabilit încă cercetări suplimentare. În orice caz, oportunitățile nou apărute pentru a schimba punctul nostru de vedere în ceea ce privește obiectivul biologic optim pentru terapia de droguri in aceasta populatie de pacienti confirma doar necesitatea unui studiu mai detaliat al caracteristicilor fenotipice ale insuficienței cardiace.
Lista literaturii utilizate
Rezyume.Oglyad klіnіchnih, patofіzіologіchnih, vіdmіnnostey predictibilitate în patsієntіv іz fenotipuri EYAD hronіchnoї sertsevoї nedostatnostі (CHF) prisvyacheny aprobat a prezentat chi iac sistolіchna dіastolіchna disfunktsіya mіokarda. Rozglyadayutsya kontseptualnі modelі formuvannya CHF vihodyachi de mozhlivostі іsnuvannya dvoh rіznih au patogenic i predictibilitate aspektі fenotipіv disfunktsії mіokarda. Așezați danі schodo bіomarkernoї іdentifіkatsії riziku patsієntіv іz CHF necultivat od cea mai mare fraktsії vikidu lіvogo shlunochka.
Cuvinte Klyuchovі: hronіchna Sertsevy nedostatnіst, disfunktsіya sistolіchna, dіastolіchna disfunktsіya, prognoza, klіnіchnі naslіdki.
Summary.The de revizuire este dedicată discutării diferențelor clinice, fiziopatologice, prognostic la pacienții cu două fenotipuri de insuficiență cardiacă cronică (ICC), reprezentat ca disfuncția miocardică sistolică sau diastolică. Modelul conceptual al formării de CHF bazate pe posibila existență a două aspecte patogenetice și prognostic diferite ale fenotipuri de disfuncție miocardică este discutat. sunt prezentate date cu privire la identificarea riscului biomarker la pacientii cu ICC ca funcție a fracției de ejecție a ventriculului stâng.
Cuvinte cheie: insuficiență cardiacă cronică, disfuncție sistolică, disfuncție diastolică, prognostic, rezultate.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: