Îndepărtarea ligaturilor după operația cezariană
Atunci când este utilizat pentru suturarea rani pe uter la un material de sutură sintetic non-absorbabile prin cezariană, în special pentru legarea primul rând de noduri ligatura în lumenul cavității uterine, adesea prelungită a găsi toate ligaturi are loc in endometru uterului. Se manifestă sub forma hemoragiilor aciclice prelungite pe fundalul unui ritm regulat al menstruației. Histeroscopia în această situație poate identifica cauza sângerării, localizează ligaturile.
Modelul hysteroscopic al ligaturilor după operația cezariană:
Cu histeroscopie, puteți vedea agățat de peretele anterior al uterului, în zona departamentului său isthmic, capetele ligaturilor. Cu toate acestea, mai des, nodurile și capetele filamentelor sunt acoperite cu fibrină și sunt situate în grosimea mucoasei. Prin urmare, dacă bănuiți că prezența ligaturi și incapacitatea de a le vedea la histeroscopie ar trebui să facă răzuire peretele frontal mucoasă a uterului, mai ales în zona de istm. După această manipulare, filamentele pot fi văzute mult mai bine.
Tehnica de îndepărtare a ligaturilor după operația cezariană:
Această operație se realizează cel mai bine la inceputul ciclului menstrual, doar după sfârșitul menstruației (5-7 zile), atunci când endometrul este încă destul de subțire și nu interferează cu inspectarea pereților cavității uterine.
Canalul de col uterin pentru îndepărtarea ligaturilor, îngroșat în grosimea peretelui uterului, este extins la numărul 11,5-12 de dilatorii Gegar. După vizualizarea ligaturilor cu ajutorul chistului de cystectomie, mucoasa este răzuită la locul ligaturilor. Este posibil să se îndepărteze o parte din firele de reținere slabe, în plus, sunt expuse și eliberate firele care sunt îngroșate în stratul submucosal al miometrului. După această fază pregătitoare a cavității uterine și reintrodus în Hysteroscope sub control vizual forceps histerescopica înțelege și elimina ligaturi.
Dacă este imposibil de a elimina filamente forceps de funcționare Hysteroscope administrați foarfece de canal și intersectează un capăt al ligaturii de mai sus de asamblare forcepsul histerescopica apoi se îndepărtează.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: