Hiperopia - decât amenință sănătatea

Hiperopia - decât amenință sănătatea

Hyperopia este un tip de insuficiență vizuală, care este destul de frecventă atât la copii, cât și la adulți. Conform unor estimări, în multe țări, până la 20-25% din populație suferă de hipermetropie.







Cu toate acestea, statisticile nu pot fi invocate aici: numărul efectiv de persoane cu această încălcare poate să difere semnificativ de numărul de persoane care se adresează medicului cu plângeri că văd obiecte prost apropiate, precum și de numărul celor care cred că ei au hipermetropie.

Impactul pe care luminozitatea îl are asupra vieții unei persoane depinde în mare măsură de gradul și vârsta ei și de pacient. Astfel, hipermetropia la adulți determină, de obicei, numai disconfort și anumite dificultăți în îndeplinirea anumitor tipuri de muncă; la copii, dacă nu este tratat, poate provoca complicații cum ar fi strabismul și ambliopia, precum și diverse probleme de învățare.

Imaginea percepută de o persoană se concentrează asupra celor două părți ale ochiului - pe cornee și pe obiectiv. Ei refractă lumina care intră în așa fel încât să direcționeze o imagine concentrată asupra retinei ochiului. Dacă razele sunt refractate incorect, apare o eroare de refracție. Hiperopia este una dintre posibilele erori de refracție. În schimb, pentru a se concentra cu precizie pe cornee se concentreaza lumina in spatele ei, din cauza a ceea ce pare neclar în apropierea obiectelor.

Clasificarea hiperpia și datele statice

Refractie eroare - o măsură a relației dintre componentele optice ale ochiului (cum ar fi curbura corneei, indicele de refracție a corneei, distanța dintre cornee, lentilele, corpul vitros, și așa mai departe), iar lungimea ochiului axial. Hipermetropie - este eroare de refractie este faptul că razele de lumină paralele care intră în ochi sunt focalizate în spatele retinei, mai degrabă decât pe ea. Această încălcare este împărțită în grade, în funcție de faptul dacă puterea optică (măsurată în dioptrii) necesară pentru a luminii (care in creier este transformata in imagini vizuale) sa concentrat pe retina. În plus, hiperopia poate fi clasificată pe baza a ceea ce a determinat dezvoltarea acesteia, precum și a câtorva alți factori.

Există trei grade principale de strălucire:

  • Dozaj redus sau slab - până la două dioptere (dioptrie);
  • Moderată de claritate - de la 2,25 la 5 dptr;
  • Hiperopie mare sau severă - mai mult de 5 dptr.

Există, de asemenea, următoarele tipuri de hipermetropie:

  • Simpozionul este cea mai frecventă varietate, care nu este asociată cu anomalii ale structurii ochiului. De obicei se dezvoltă treptat, adesea slab sau moderat;
  • Hiperpatia patologică este cauzată de anomalii ale anatomiei ochiului, care sunt asociate cu tulburări de dezvoltare, boli sau traume;
  • hipermetropiei funcțională este o consecință a paralizie a mușchiului ciliar, provocând lentila ochiului isi pierde capacitatea sa de cazare, care este, o schimbare a puterii de refracție, în funcție de cât de departe de persoana este subiectul, pe care îl consideră.
  • În cele din urmă, se poate distinge prezența congenitală și cea dobândită.

Hiperopia congenitală este de obicei rezultatul unei dezvoltări anormale a ochilor, cea dobândită este adesea o consecință a schimbărilor legate de vârstă.

Vorbind de hipermetropie congenital, trebuie remarcat faptul că majoritatea sugarilor născuți la termen cu greutate normală, există o formă ușoară de hipermetropie (aproximativ 2 D). Cu toate acestea, numai în cazuri rare, ele hipermetropie, uneori moderată sau severă (de la 3,5 dioptrii) - care este, de regulă, este rezultatul anomaliilor în dezvoltarea, și asta e ceea ce se înțelege prin termenul „hipermetropie congenital“. Este interesant faptul că la copiii prematuri și / sau copii cu greutate mică la naștere este mai frecvent sau foarte slab hipermetropie (aproximativ 0,24 dioptrii) sau forme ușoare de miopie.

Odată cu vârsta, vederea majorității copiilor cu lumină de lumină revine la normal. În ceea ce privește atenția moderată, proporția copiilor cu această deficiență de vedere scade și cu vârsta: în rândul copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 9 luni este de 4-9%, iar în rândul copiilor la vârsta de un an - 3,6%. Printre cei cu vârste de cinci ani, erorile de refracție sunt și mai puțin frecvente, dar hiperopia ușoară mai predomină aici. În grupa de vârstă de la 15 la 20 de ani, proporția adolescenților și tinerilor cu hipermetropie devine și mai mică, dar numărul persoanelor cu miopie începe să crească.

Destul de des, oamenii sunt diagnosticați atât cu hipermetropie cât și astigmatism. Cu astigmatismul, acuitatea vizuală este redusă din cauza defectelor structurii unei anumite structuri ale ochiului. Există un astigmatism mixt, cu vizibilitate redusă și cu vedere scurtă. Atunci când astigmatismul cu vizibilitate lungă, o persoană poate vedea obiectele eliminate din acesta. Pentru o persoană cu astigmatism mixt, obiectele de la aproape orice distanță arată încețoșat - se poate spune că are o miopie și o strălucire în același timp, deși acest lucru nu este în întregime adevărat. Astigmatismul poate provoca o deteriorare semnificativă a vederii și a strabismului, deci este foarte important să fie identificat și tratat cât mai curând posibil.

Complicațiile hipermetropiei pot fi:

  • Strabism. Unii copii cu hiperopie dezvoltă strabism. De obicei, pentru a preveni apariția acestei probleme sau pentru a face față cu ea poate fi cu ajutorul ochelarilor.
  • Deteriorarea calității vieții. Dacă nu luați măsuri pentru corectarea vederii, hipermetropia poate duce treptat la o deteriorare a calității vieții.
  • Tulpina ochilor. Cu o strălucire, este mai dificil pentru o persoană să se concentreze, din cauza a ceea ce el poate experimenta adesea tulpina ochilor și, ca o consecință, dureri de cap.
  • Un risc de securitate. Hyperopia poate face condusul mai periculos, mersul în jurul orașului și alte activități.






Principalele metode de tratare a hipermetropiei sunt lentilele corective și chirurgia refractivă. În primul caz, alegerea între ochelari și lentilele de contact se face ținând seama de dorințele pacientului, de gradul de strălucire și de prezența altor boli, în special a bolilor oculare.

În unele cazuri, chirurgia refractivă este folosită și pentru a trata hipertrofia. Principalele metode de chirurgie refractară sunt:

  • Corectarea prin laser a vederii. În timpul acestei operații, o parte a corneei este îndepărtată pentru a corecta refracția razelor de pe ea.
  • Fotosensibilitatea keratectomiei. Această procedură este similară cu corecția cu vederea la laser, dar chirurgul îndepărtează epiteliul. După un timp va crește din nou, în conformitate cu noua formă a corneei.
  • Keratoplastia conductivă. Forma corneei se modifică prin expunerea la energia de radiofrecvență. Keratoplastia conductivă dă un efect temporar.

Complicațiile chirurgie refractivă pot fi probleme asociate cu corectarea excesivă sau insuficientă, ochi uscat, infecții, efecte secundare vizuale (de exemplu, orbire și halouri în jurul luminilor). În cazuri rare, intervenția chirurgicală duce la pierderea vederii.

Ce este hiperopia și motivele apariției ei

Hipermetropiei sau hipermetropiei - este un tip de eroare de refractie (puterea de refracție) al ochiului în care razele ce intră în ochi nu se intersectează după cum este necesar, în interiorul ochiului - retina, și în spatele ei. Când hipermetropiei pentru vizibilitate bună la distanță și în apropiere de tensiune DC necesară a mușchiului ciliar, care se schimbă curbura (și, astfel, refracția razelor) a ochiului. La persoanele tinere, mușchiul ciliar este capabil să contracteze și să se relaxeze rapid, astfel încât acestea sunt chiar și cu prezbitismului vedea bine în depărtare și în apropiere. Cu varsta, mușchiul ciliar este „obosit“, aceasta nu compensează pentru încălcarea de reducere a puterii de refracție a ochiului, iar acest lucru duce la deteriorarea atât de aproape și de departe. Gradul de distorsiune depinde de starea inițială de viziune.

Cauza hiperpiei poate fi fie slăbiciunea aparatului de refracție (hipermetria de refracție), fie dimensiunea anteroposterioară scurtă a ochiului (hiperopia axială). Hipopia de refracție este aproape întotdeauna dobândită și dezvoltată ca rezultat al unor procese precum aplatizarea corneei, absența lentilelor (de exemplu, după operație) și așa mai departe. Hiperopia axială este mai des congenitală - aproape toți copiii sunt farmaci, dar în viitor, gradul de strălucire scade și, uneori, poate chiar trece și pe termen scurt.

Hiperopia se manifestă prin acuitatea vizuală scăzută atunci când subiectul se află în imediata vecinătate, iar la grade înalte de strălucire, vedere slabă și departe apar. La o tulpină de vedere (de exemplu, în lectură) există o fatigabilitate ridicată a ochilor care poate fi însoțită de dureri de cap și de deteriorarea vederii (îmbinarea literelor).

Cu hiperopie mai mult sau mai puțin pronunțată, mai ales la copii, se dezvoltă deseori un strabism prietenos convergent. În aparență, ochii cu un ușor grad de strălucire nu sunt ceva special, dar în grade mai mari dimensiunea ochilor scade, elevul devine mai îngust.

Luminozitatea poate fi slabă (până la 2,0 dioptrii), medie (până la 5,0 dioptrii) și înaltă (mai mult de 5,0 dioptri). În dioptrii se măsoară magnitudinea refracției (1 dioptrie este puterea unei lentile cu o distanță focală de 1 m). Rezistența la refracție a ochelarilor și a lentilelor de contact pentru vizibilitate îndelungată este exprimată printr-un număr pozitiv.

Hipermetropia poate fi explicite, care este detectat folosind ochelari speciali de corectare, și ascunse, care este compensată de o bună capacitate de contractile a mușchiului ciliar (cazarea). Expunerea la lumină și latentă împreună reprezintă un adevărat sau complet grad de strălucire. În legătură cu relaxarea treptată a locurilor de cazare, diminuarea latentă scade cu vârsta și creșterile aparente. Pentru a determina adevărata hipermetropiei, înainte de test, folosind ochelari musculare tensiune ciliar este îndepărtat, săpat în ochiul de soluție atropină 1%.

Ochii hipermotropi sunt considerați mai predispuși la glaucom (creșterea presiunii intraoculare).

Diagnosticarea și corectarea vederii

Hyperopia poate fi stabilită prin examinare cu ochelari. În acest caz, gradul de strălucire este determinat de cea mai puternică dintre lentilele colective cu care această persoană este cel mai bine văzută. Aceasta este o metodă subiectivă (orientată spre pacient).

Metodele de diagnostic obiective includ refractometrie hipermetropie ochi (măsurarea refracției prin intermediul unor dispozitive speciale - refractometre) skiascopy (observarea deplasării spotului luminos în elev iluminate în timpul rotației oglinzii oftalmoscopic). Folosind aceste metode, diagnosticul se poate face, indiferent de mărturia pacientului, ceea ce este foarte important în timpul examinării sau investigarea copiilor foarte mici.

Pentru a corecta diareea, se folosesc ochelari convexe, care cresc refractia ochiului la normal. Corectarea hiperopiei depinde de mulți factori, cum ar fi vârsta unei persoane, profesia sa, gradul de strălucire și așa mai departe. La o vârstă fragedă, cu grade slabe de miopie, acest lucru nu este de obicei necesar, dar când există semne de oboseală a ochilor, este necesară o corectare. Odată cu vechimea, în timp ce strălucirea ascunsă se transformă în evident, ochelarii trebuie să fie întăriți.

În prezent, hiperopia poate fi corectată și prin intervenție chirurgicală. De exemplu, folosind laserul, puteți modifica forma corneei și, prin urmare, puterea de refracție. La grade înalte de hipermetropie se efectuează operația de înlocuire a lentilei cu o lentilă artificială moale.

Prevenirea hiperpiei este o vizită obișnuită (cel puțin o dată pe an) oftalmologului în scopul identificării insuficienței vizuale. Acest lucru este valabil mai ales pentru copii, a căror hipermetropie cauzează deseori strabism.

La adulți, hipermetria se manifestă de obicei cu vârsta și devine cea mai pronunțată după patruzeci de ani. Principalele simptome ale hipermetropiei la adulți:

  • Incapacitatea de a vedea clar obiectele apropiate, în timp ce viziunea cu rază lungă de acțiune rămâne bună;
  • Pentru a vedea mai bine obiectul aflat în strânsă legătură, persoana trebuie să se uite, dar treptat acest lucru încetează să mai ajute;
  • Oboseala ochilor după ore, necesitând un accent pe obiectele apropiate, de exemplu, după citire, lucrul la calculator sau scris;
  • Durere sau arsură în ochi;
  • Frecvente dureri de cap.

Simptomele hiperpiei la copii devin vizibile nu o dată. La ele, lentila ochiului este mai plastică decât la adulți, datorită căreia este capabilă, într-o oarecare măsură, să compenseze eroarea de refracție. Cu toate acestea, este foarte important ca identificarea copilului să fie identificată în timp util. Dacă nu luați măsuri de corectare pentru o perioadă lungă de timp, poate duce la diverse complicații. În plus, în unele cazuri, hipermetropia la copii se poate înrăutăți treptat. Dacă observați că un copil rândul său, de multe ori înroșire sau lăcrimarea ochilor, el mijește ochii, se uită la obiectele apropiate, de multe ori să clipească și frecarea ochii, se plânge de o durere de cap, iar el a avut probleme cu citirea, ar trebui să fie verificat de către un oftalmolog.

Principalele motive pentru hipermetropie pot fi:

  • Lungimea axială inadecvată a ochiului;
  • Îndoirea insuficientă a corneei (dacă este prea plată, lumina nu se poate focaliza în mod corespunzător);
  • Inabilitatea obiectivului de a deveni suficient de convexă atunci când se concentrează pe obiecte apropiate. În mod normal, atunci când o persoană se uită la un obiect din apropiere, mușchiul ciliar (mușchiul din interiorul ochiului) se contractează și obiectivul devine convex. Dacă acest proces este rupt, obiectele apropiate vor părea neclar și neclară.

Factorii care cresc probabilitatea de a vedea clar:

  • Vârsta. Hyperopia se poate dezvolta la orice vârstă, dar cel mai adesea apare la persoanele mai în vârstă de 40 de ani. Hiperopia legată de vârstă este, de asemenea, numită presbiopie - se dezvoltă pe măsură ce ochiul ochiului își pierde plasticitatea;
  • Genetica. Experții sugerează că susceptibilitatea la dezvoltarea hipermetropie poate fi moștenită, dar nu a fost încă identificat genele pentru această tulburare. Prin urmare, motivele pentru hipermetropiei congenital este încă neclar, deși se știe că este destul de comună la copiii cu sindroame Aarskoga Scott, în jos și Rubinstein-Teybi;
  • Boala. În cazuri rare, cauzele pot fi boli Hipermetropia, cum ar fi diabetul zaharat, microftalmie (tulburare în care ochii copilului nu sunt formate corect în timpul dezvoltării fetale), tumori oculare si hipoplazie maculara - încălcarea asociată cu funcționarea vaselor sanguine la nivelul retinei.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: