Diagnosticul diferențial al leprei

Diagnosticul diferențial al leprei. Tratamentul leprei.

În diverse forme, lepră este dificilă și necesită expertiză specială. În zonele endemice, cea mai bună recomandare este întotdeauna să vă amintiți lepră. Trebuie să ne gândim la lepra în cazul persoanelor care trăiesc în zone endemice.







lepra tuberculoide trebuie diferențiată de pitiriazis versicolor, dermatita seboreica, vitiligo, placi scleroderma, yaws, dyschromia alimentare, epidermomikozami.

Lepromatous lepra diferențiază sarcoidoza, tuberculoza a pielii, leishmanioza cutanată, necrobioza lipoidica, sarcomul Kaposi, granulomatoza Wegener, granulom anular.

lepra borderline trebuie diferențiată de sifilis tertiar, lupus eritematos, mycosis fungoides, leishmanioza cutanată, eritem inelar.

Diagnosticul diferențial al leprei

Tratamentul leprei.

Acestea constau în îmbunătățirea condițiilor de igienă. asigurând o curățenie suficientă și o nutriție satisfăcătoare, precum și îmbunătățirea condițiilor de locuit.







În conformitate cu recomandările OMS de astăzi, este utilizată terapia combinată. În acest caz, schema de tratament este ghidată de numărul de bacterii prezente. De asemenea, este foarte importantă stabilirea prognozei și evaluarea eficacității medicamentelor utilizate. În acest sens, se utilizează indicele bacteriologic (BI) și indicele morfologic (MI).

Sulfone. În prezent, sulfonii sunt utilizați ca instrument terapeutic pentru alegerea în lepră. Ei acționează bacteriostatic, dar nu bactericid. Instrumentul ales este DADPS (DDS, dapsone). Doza uzuală este de 25-50 mg DADPS zilnic pentru adulți, dar prescrie și 100 și chiar până la 200 mg. Tratamentul trebuie să se desfășoare fără probleme, mai ales cu lepră lepromatoasă. Începeți cu doze mici pentru a evita reacțiile de leprugie. Următoarea doză este recomandată (pentru Canizares și Hartman și Carville-leprosarium în SUA):

Cu lepră lepromatoasă și dimorfă, terapia este ghidată de indicele bacteriologic (BI) și indicele morfologic (Ml). Indexul bacteriologic se calculează din cantitatea de batoane acide în frotiurile din focarele lepră și cuantificate în 6+ cu concentrație mare de bacterii (> 1000 micobacteriile) la 1+ 1-10 mycobacterii 100 câmpuri vizuale (la microscopie imersiune). Indicele morfologic este obținut dintr-un număr de colorări diferite de margele, incapabile de reproducere și de micobacterii neinfecțioase.

probe de bacterii din mucoasa nazală (indicele bacteriologică și indicele morfologic) devin negativ numai după 1-2 ani, dar din cauza leprei - nu mai devreme de 2 ani (5-7 ani). Sulfonoterapia ar trebui, prin urmare, să fie efectuată timp de mai mulți ani în doze reduse, probabil chiar și pe tot parcursul vieții.

Recomandată de vizitatorii noștri:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: