Diagnosticarea raze X în oftalmologie. Proiecții de cercetare orbitală
După cum se cunoaște, de examinare cu raze X a craniului și interpretarea X-ray obținută este una dintre secțiunile cele mai dificile și complexe de radiologie. Sarcina noastră nu include o descriere detaliată a tehnologiei de studiu craniului, în general, deoarece poate fi găsit în multe manuale. În acest capitol, ne vom concentra doar asupra studiului radiografic al regiunii orbite. Ar trebui, totuși, indică faptul că unele dintre procesele care au loc în cavitatea craniană, apar mai întâi în formă de simptome oculare.
Prin urmare, înainte de a trece la examinarea zonei orbitale. este adesea necesar să faceți o anchetă asupra întregului craniu în două și, uneori, în trei proiecții. În astfel de imagini de anchetă, nu putem, desigur, să obținem o imagine clară a tuturor zidurilor osului osos cu fante și găuri. În același mod, este imposibil să găsim în imaginile de ansamblu imagini ale modificărilor structurale fine în pereții osoși ososi sau umbre foarte delicate, cu greu diferențiate în regiunea orbită.
Dar imaginile sondajului de pe craniu sunt de o importanță atât de mare încât ne permit să acoperim întregul craniu ca întreg și să arătăm care zonă trebuie să i se acorde o atenție deosebită. Numai după astfel de fotografii ar trebui să se procedeze, dacă este necesar, la un studiu detaliat al părților individuale ale orbitei, cum ar fi, de exemplu, zonele orificiului orbital superior, canalul nervului optic și așa mai departe.
Nu toți zidurile orbitei sunt vizibile pe roentgenograma, cele mai bune sunt marginile sale dense. Cu toate acestea, prin așezarea specială a capului și dând direcția corespunzătoare razei centrale, puteți obține încă o imagine mai distinctă a părților individuale ale orbitei.
Cel mai bun ochi poate fi studiat în următoarele proiecții.
Proiecția sagitală anterioară (mișcarea frontală occipitală a razei centrale). Pentru a obține imaginea de pe raze X a prizelor de ochi, radiologii aplică adesea această proiecție. Examinatorul este așezat în așa fel încât fruntea și spatele nasului să fie montate pe casetă. Cu toate acestea, această stivuire este necesar să se recunoască un pic mai potrivit pentru scopurile noastre, deoarece acest lucru în zona ochiului soclu proitsiruetsya umbra intensă a piramidei osului temporal, care acoperă întregul soclu ochi, cu excepția celei de a treia superior.
De obicei, aplicăm următoarea metodă de investigare. Clătura glaucoasă superioară și aripa mică a osului de bază sunt bine distincționate. Chiar mai bine, fisura orbitală superioară este vizibilă dacă pacientul ridică bărbia în același timp în piept. Sinusul frontal și celulele din cavitatea lattică sunt de asemenea bine diferențiate.
Proiecția semiaxială față. Faza centrală a razelor trece în planul sagital de la occiput la bărbie.
Imaginea orificiului orbital superior nu este destul de clară, deci nu este întotdeauna posibil să se judece starea acestui decalaj într-o astfel de imagine.
Diferența orbitală inferioară la colțul interior superior al cavității maxilare este foarte neclară.
Pentru a studia procesele patologice în zona prizelor oculare și a cavităților nazale adiacente, imaginile sondajului din cele două proiecții de mai sus sunt destul de suficiente. Firește, tehnica și procesarea imaginilor ar trebui să fie foarte amănunțite. Este foarte de dorit să folosiți grila Bucca-Potter. Chiar mai bine sunt detaliile privind imaginile de vizionare ale fiecărui soclu de ochi separat. La fabricarea unor astfel de imagini, trebuie folosit un tub îngust și lung.
Proiecția laterală a orbitei ne dă relativ puține concluzii privind starea orbitală a orbitelor. În producția de o astfel de imagine a pacientului care urmează să fie instalate în așa fel încât cavitatea craniană sagital a fost posibil să se paralel cu planul casetei. Conform acestei imagini puteți obține o idee aproximativă despre adâncimea soclului ochiului. Pentru un studiu mai detaliat al decalajelor oculare și diafragmei vizuale, se folosesc metode speciale de investigare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: