Concepții greșite despre patogenia aritmiei

Aritmiile apar ca rezultat al formării impulsului deteriorat, al întreruperii impulsului sau al unei combinații a ambelor mecanisme.

Impactul asupra formării impulsurilor







Schimbarea automatism normale cauzate de disfunctii ale doilea nod stimulator cardiac sino-atrial și ordinele de a treia. automatism Pa-ontologică ((activitatea ectopică) poate să apară în țesutul atrial, ventricular mănunchi Heath, fibrele Purkinje cu cardiomiocite depolarizare parțiale Trigger Activity (precoce și tardivă după -. Depolarizarea) determină apariția de impulsuri ectopice Run NJ postdepolarizarea dar apare. timpul celei de-a treia faze a potențialului de acțiune, mai târziu - după încheierea acestuia.

Impedanță conducere impuls

Tulburările de conducere impulsivă se manifestă prin diferite blocade cardiace sau aritmii, ca urmare a mecanismului de reintrare. Intrarea pulsului poate fi reintrodusă ca o intrare micro-reintrare. Și macro re-entry .. Bucla de micro-re-intrare are loc pe o mică parte din miocard. Bucla macro-re-intrare. apare în moduri suplimentare de conducere într-un sindrom de excitație prematură a ventriculilor sau în conexiunea AV. Pentru apariția reintrare este necesară unidirecțional tronculară impulsului și bariere anatomice sau funcționale pentru a forma o buclă de re-intrare. În plus, pentru apariția reintroducerii, este necesară o încetinire a impulsului și o perioadă scurtă de refracționare.







Combinate perturbări în formarea impulsului

mecanisme combinate ritm tulburărilor caracterizate prin centrul ectopică generatoare de ritm propriu, care este protejat de un așa-numita blocadă intrare. Blocarea intrării - pentru zona de încălcare sârmă punte de legătură, care împiedică deversarea de focare ectopice și pentru a suprima impulsurile sale-sinusale sovymi. Astfel, condițiile zlya existența simultană a două inimi surse de activare - normal (sinus) și funcționează în modul independent alternativ (parasistolicheskogo). Acest mecanism se manifestă prin paraziastă *, care trebuie diferențiată cu extrasistol.

I. Deteriorarea formării impulsurilor.

1. Încălcarea automatismului nodului sinoatrial - CA (aritmii nomotopice):

Sindromul de slăbiciune a nodului sinusal







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: