În conformitate cu prevederile Articolului 183 din Codul Muncii, angajatorul trebuie să plătească beneficiile angajaților în caz de incapacitate temporară de muncă. Este angajatorul (organizația sau antreprenorul individual) responsabil pentru calcularea concediului de boală și plata indemnizației. care se datorează angajatului în cazul unui eveniment asigurat, confirmat de o listă bolnavă.
Calculul câștigurilor medii zilnice
Astfel, calculul prestațiilor pentru sarcină și naștere în cazul în care perioada de facturare va fi un an bisect, zilele vor fi (dacă nu este exclus perioadele): 731. Și dacă dintr-o dată doi ani bisecți (după înlocuire), și 732 și dacă nu salt (după înlocuire), apoi 730
Modificările perioadei de asigurare nu au avut loc. Ca și înainte, cu o experiență de peste 8 ani, se percepe 100% din câștigul mediu zilnic (SDS), cu o experiență de 5-8 ani - 80% și pentru o perioadă mai mică de 5 ani - 60% SDS.
Pentru că nu se schimbă poziția în care cetățenii asigurate asupra apariției creanțelor de asigurare poate beneficia de dreptul de a înlocui anii când cei doi ani calendaristici imediat anteriori anului de apariție a evenimentelor asigurate, fie unul dintre acești ani, persoana asigurată se află în concediu de maternitate și (sau) în concediu parental, perioada de facturare poate fi
- sau 30 de zile calendaristice;
- sau 731 de zile calendaristice în cazul în care un an al perioadei de decontare este un an bilet;
- sau 732 de zile calendaristice, în cazul înlocuirii ani calendaristici (an calendaristic), prevăzut de lege, pe un an bisect (ani bisecți).
Înlocuirea anului poate fi făcută la cererea persoanei asigurate furnizate. că acest lucru va crește mărimea indemnizației.
Cu toate acestea, atunci când un angajat este obligat să primească prestații temporare de invaliditate, angajatorul nu trebuie să aștepte ca securitatea socială să transfere fonduri către el. astfel încât el, la rândul său, a plătit pentru concediu medical. Plata este oarecum diferită.
Angajatorul, după ce a oferit angajatului o incapacitate temporară de muncă, este obligat să calculeze și să plătească suma stabilită în timp util. Apoi, cu această sumă, primele de asigurare sunt reduse, care sunt supuse transferului către FSS. Dacă această sumă nu este suficientă pentru acoperirea sumei de plată pentru concediul medical, angajatorul are dreptul de a aplica fondului teritorial pentru compensare. Cererea este însoțită de toate documentele necesare. Cu condiția ca toate documentele să fie emise în mod corespunzător, FSS va aloca fonduri în termen de 10 zile și le va transfera în contul de decontare specificat în cerere.
Dacă persoana asigurată nu are câștiguri în perioada contabilă sau dacă SDS determinat pentru această perioadă este mai mic decât salariul minim (SMIC), care este stabilit de legislația din ziua dizabilității, prestațiile se calculează pe baza salariului minim.
Calculați câștigurile medii zilnice cu formula:
700000 de ruble / 730 de zile = 958 ruble. 90 kop.
Șase ani de experiență de muncă vă permite să compensați 80% din câștiguri, care este înmulțit cu 80%:
958,90 руб.х80% = 767 руб 12 copeck.
Astfel, pe lista bolnavului valoarea prestatiei va fi:
767,12руб.х14 zile = 10739руб. 68 copecks.
Formula generală pentru calcularea beneficiilor este următoarea:
Suma beneficiului = (Total venit X procent de compensare X număr de zile de incapacitate de muncă) / 730 zile
Substituim datele noastre initiale in formula si obtinem:
(700000Х80% х14) / 730 = 10739cб. 73 kop.
După cum puteți vedea, rezultatul obținut diferă de cel calculat anterior. Acest lucru se datorează rotunjirii datelor în calcularea câștigurilor medii zilnice și a dobânzii de calcul. Ar trebui avut în vedere. că offset în FSS va fi acceptată suma de 10,739 ruble. 73 kop.
Calculul listei bolnave de la SMIC se face în următoarele cazuri:
- Angajatul nu are un venit oficial în perioada contabilă necesară
- Salariul mediu al unui angajat este sub nivelul minim
- Experiență profesională de mai puțin de 6 luni
- Neconformitatea angajatului cu regimul spitalicesc
- Angajatul a pierdut un examen medical obligatoriu dacă angajatul nu are un motiv valid.
- Pierderea capacității de muncă a apărut din cauza intoxicării cu alcool, toxic sau narcotic.
În caz de tratament non-spitalicesc, trece examenul medical sau de invaliditate, ca urmare a intoxicației, aceste condiții ar trebui să se reflecte în concediu medical. Este necesar să se acorde atenție faptului că prezența în spital doar a mărcilor în spital nu este suficientă pentru a reduce dimensiunea alocației. Cu angajatul trebuie să obțină o explicație în scris sau să efectueze o anchetă internă, iar în unele cazuri (de exemplu, atunci când un angajat nu este de acord cu faptul că handicapul a avut loc ca urmare a unuia dintre tipurile de mai sus de intoxicare sau de faptul că au încălcat modul de spital) solicite și să primească raport medical. În caz contrar, angajatul are dreptul să se adreseze instanței.
Explicații ale FSS privind neacceptarea costurilor de plată a asigurărilor
Resursele fondului sunt utilizate numai pentru finanțarea specifică a implementării obligațiilor de reglementare publică. Orice cheltuială a fondurilor bugetare trebuie să fie documentată și justificată prin documente contabile adecvate.
În conformitate cu procedura pentru prezența erorilor în completarea certificatului de incapacitate este considerat certificat corupt și duplicat de incapacitate emise în locul acestora. Dacă pierdeți certificatul de incapacitate medic asigurat și președinte al comisiei medicale a emis bucata de handicap, înainte de o bucată de handicap va fi prezentat la asigurător pentru calcularea și plata prestațiilor pentru incapacitate temporară de muncă și de maternitate.
Alte cazuri de emitere a unei foi duble de incapacitate de muncă de către organizațiile medicale nu sunt prevăzute de lege.
În cursul unei inspecții documentare la fața locului, asiguratul nu prezintă pliantele originale de incapacitate de muncă cu referire la pierderea documentelor în timpul deplasării.
La realizarea spitalului este extrem de important să se acorde atenție corectitudinii umplerii datelor și a numelui. pacient. Erori la completarea acestor grafice se găsesc cel mai des. Din cauza acestor și a altor inexactități minore în cadrul organizației, refuzul cheltuielilor poate fi refuzat.
Numele și datele incorecte sau incorecte.
Data de naștere a angajatului incorect specificată sau data eliberării certificatului de incapacitate de muncă este una dintre cele mai probabile greșeli. Medicul poate livra ultima luna sau an.
Efectuarea concediului medical, destul de des în spitale sau clinici, scrieți incorect numele pacientului. Cel mai adesea se întâmplă. dacă numele este complex sau rare.
În aceste cazuri, spitalul trebuie înlocuit, altfel FSS nu va suporta cheltuieli.
O greșeală comună: intersecția dintre datele din tabelul „scutire de la locul de muncă“, în foaia de primar și continuarea acestuia, a emis o altă clinică. În FSS este permis ca în doar două spitale să coincidă o zi.
Acest lucru se întâmplă de multe ori, atunci când un angajat se închide certificatul medical primar într-o instituție medicală, și în aceeași zi extrageri a continuat într-un alt spital
În toate celelalte cazuri, dacă perioadele coincid, spitalul trebuie înlocuit.
FSS acordă cea mai mare atenție maternității spitalicești. În coloana "Poziția doctorului" ar trebui să fie doar poziția de "obstetrician-ginecolog". Dacă această coloană indică un alt post, atunci prospectul trebuie înlocuit.
FSS a dat o explicație că spitalul cu greșeli în numele organizației poate fi acceptat pentru plată, deoarece este posibil să se determine asiguratul prin numărul său, care este ștampilat de organizația însăși.
În spital, sunt permise atât denumirea completă cât și abreviată a organizației medicale și a întreprinderii angajatorului. Astfel de reduceri pot fi prevăzute în cartă sau arbitrare.
Indicațiile, citatele, virgulele și perioadele pot fi introduse dacă toate acestea sunt plasate în 29 de celule destinate acestui scop.
Nu este nevoie să trimiteți un angajat pentru reorganizarea spitalului decât din cauza inexactității în numele companiei
Spitalul este obligat să plătească chiar dacă instituția medicală nu este autorizată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: