Unghiile sunt plăci puternice care protejează țesutul patului unghiilor de efectele diferitelor factori de mediu chimici, termici etc. Distingeți următoarele părți ale unghiei: marginea liberă (distală), corpul, două margini laterale și partea rădăcină a unghiei. La persoanele sănătoase, unghia este netedă, incoloră, ușor convexă și în mare măsură transparentă. Datorită translucenței numeroaselor capilare, placa excitat dobândește o culoare roz.
Zona și grosimea cuiului depind de activitatea normală a corpului (sex, vârstă), de la structura falangei terminale a degetelor, de la profesie. Imaginea suprafeței unghiilor din fiecare persoană este unică și constă în proeminențe longitudinale și indentări.
Creșterea și formarea unghiului sunt determinate de activitatea matricei care formează partea rădăcină. Rata de regrowth este individuală, în medie 0,1 mm pe zi. La femei, unghiile cresc oarecum mai lent decât bărbații, copiii sunt mai rapizi decât adulții. Regenerarea completă a unghiilor durează în medie 170 de zile. Unghiile fătului cresc până la vârful degetelor numai spre sfârșitul perioadei prenatale, prin urmare, de-a lungul lungimii lor, se poate judeca de plenitudinea sa.
Cele mai frecvente unghii sunt afectate de boli infecțioase ale pielii (candidoză, piodermă, dermatofitoză, vezi secțiunea Bolile de piele infecțioase și parazitare). Adesea sunt implicați în proces și în alte boli ale pielii. În unele cazuri, modificările în unghii pot precede apariția unor erupții pe piele (cu psoriazis, lichen roșu, eczeme, cuiburi de pleoape, pemfig și alte dermatoză).
Tulburările în culoarea și structura unghiilor apar cu boli nervoase, mentale, endocrine și alte boli sistemice. Există, de asemenea, grupuri de leziuni traumatice și profesionale, o serie de anomalii pot fi congenitale și ereditare.
Absența congenitală a unghiilor aparține grupului de anomalii ereditare rare. Se poate manifesta prin absența unuia sau mai multor (toate) unghiile și, de regulă, se combină cu alte tulburări ale stratului exterior al pielii, transpirației și glandelor sebacee, modificări ale structurii părului și alte malformații.
Anonichia dobândită se găsește în bolile organice ale sistemului nervos (aerul dorsal etc.), cu leziuni ale patului unghiilor, cu unele dermatoză (pemfigus, boala Dühring, etc.). Tactica, terapia și prognosticul bolii determină corect și în timp util diagnosticate.
Procesele de distrofie se pot referi la grosimea, lățimea, forma, consistența, de la care unghiile sunt plane, pterygoide, concave (în formă de lingură). Acestea sunt congenitale (mai des) și apoi sunt asociate cu încălcări ale sistemului endocrin sau consecințele dobândite ale unor dermatoză (lichen planus, psoriazis), care au cauzat deteriorarea matricei unghiilor. Brăzdarele, înțepătura sau oblicitatea punctată a suprafeței sale, despicarea și fragilitatea marginilor pot fi cauzate de deficitul de vitamine. Modificările trofice se produc, de asemenea, cu traume (cum ar fi unghiile îngroșate din pantofii prea strânși), precum și inflamația rolei unghiilor (panaritium). Apariția de puncte albe, benzi transversale și longitudinale pe plăcuța unghiulară este rezultatul unei infecții pătrunse printr-o spărtură nereușită (mușcătură).
Tratamentul. Înainte de numirea tratamentului trebuie să se examineze cu atenție pacienții, acordând o atenție deosebită vârstei, stării sistemului nervos și endocrin, posibilității de a trage unghiile sistematice. Tratamentul este prescris în funcție de boala de bază. În toate cazurile sunt prezentate vitamine (în special A), preparate care conțin calciu, fier, zinc. Se arată drojdie, mici doze de tiroidină, dietă. Crema locală - grasă, uleiuri cu corticosteroizi. Rata de creștere a unghiilor și modificarea proprietăților lor spre îmbunătățire este afectată de unguent de 20% metronidazol. Mai întâi, detașați unghiul cu ureaplastia (1-2 sesiuni), apoi aplicați acest unguent zilnic timp de 1-1,5 luni.
Tratamentul unghiilor îngroșate este asociat cu normalizarea funcționării zonei sale de creștere. Pentru aceasta este necesar: a) sa creasca cuticula pe gaura unghiei (sa nu o impingi); b) suprimați inflamația: de acum încolo este corect să tăiați marginea crescută a cuiului - numai paralel cu cilindrul (cea mai simplă metodă este de a se potrivi peste marginea unghiei și a tăia unghia exact pe ea); d) nu purtați niciodată pantofi incomod.
Un tip comun de distrofie a unghiilor, în care este rupt legătura unghiului cu țesutul moale al patului. În funcție de mărimea părții separate a unghiei, se disting o onicoliză parțială și completă, mai des la femei.
Cauzele sale sunt multiple. Dezvoltarea traumatică se datorează efectelor mecanice, fizice, chimice. Destul de des, onicoliza are loc cu eczeme, psoriazis, dermatită atopică, dermatoze buloase. Uneori, respingerea cuiului se produce ca urmare a utilizării prelungite a antibioticelor de tetraciclină. Acesta poate fi, de asemenea, un simptom al bolilor sistemice, tulburări cardiovasculare, nervoase, digestive, endocrinopatii și boli infecțioase.
Tratamentul. Ar trebui să fie îndreptată în primul rând spre eliminarea cauzei care stă la baza acestei boli. În toate cazurile prezentate agenti (vitamina A, suplimente de fier, calciu, etc.) fortifiante, Primind 3-4 luni de gelatină într-o doză zilnică de 5-7 g este recomandat pentru tratamentul local al băi fierbinți și calde cu permanganat de potasiu și impunerea pe zona afectata sintomitsinovoy unguent emulsie geliomitsinovoy 5% (fixare ipsos lipicios), soluții de aplicații (1-2% alcool tinola, Chrysarobin 5% în cloroform). Acțiunea favorabilă este oferită de masajul degetelor afectate.
Prevenirea. Aceasta constă în întreținerea igienică a unghiilor și protecția împotriva traumelor. Tratamentul precoce al medicului și tratamentul bolilor concomitente îmbunătățesc prognosticul.
infecții fungice unghiilor este observată la pacienții cu picior, rubromikozom, trichophytosis și favus (mai ales pe mâini) cronică atlet, rar - în cazul în care microsporia.
Simptome și curs. Onychomicoza începe de la marginea liberă sau laterală a unghiei. În grosimea ei apar pete rotunjite și dungate de culoare gălbuie, mai rar - cenușiu-alb, care se îmbină treptat unele cu altele; cuiul se îngroașă, se învârte, devine fragil, se sfărâmă. Procesul de distrugere, răspândirea lentă, poate surprinde întregul unghi. În același timp, cu rubomicoza din unghiile mâinilor, plăcile pot rămâne netede și strălucitoare, dar se supun subțierea sau detașarea de pe pat; partea exfoliată devine gri murdar.
Onychomycosis poate fi izolat; și anume fără a afecta pielea și părul. La examinarea microscopică a bucăților de unghii afectate, filamentele de miceliu sunt determinate.
Tratamentul onicomicozei este un proces foarte complicat. Cea mai bună metodă este combinată - ingestia griseofulvinului (Nizoral) timp de 4-6 luni, îndepărtarea unghiilor și terapia fungicidă locală. Îndepărtarea unghiilor poate fi efectuată chirurgical sau cu ajutorul agenților keratolitic. Există mai multe metode:
a) metoda lui Andriasyan G.K. - unghiul afectat este îndepărtat cu ajutorul onicolizinei (15% sulfură de bariu pe talc), care este aplicat pe unghii sub formă de mălai timp de 3040 de minute. umezind tot timpul cu apă dintr-o pipetă. După aceea, gruelul este clătit cu apă și stratul moale al unghiului este răzuit cu un scalpel, apoi onicholizina este aplicată din nou și astfel întregul unghiu este îndepărtat.
Apoi, în unguent pat de unghii se aplică din acidul salicilic, acidul lactic sau acidul benzoic și 15,0 g de rezorcină în 55,0 g vaselină în hârtie kompressnuyu timp de 2 zile. Mesele extenuate detașate sunt îndepărtate cu un bisturiu și cu pensete. Asigurați 2-3 de călătorie, după curățarea patului de unghii unse cu tinctura de iod la regenerarea unghiilor sanatoase.
b) metoda AN arabă - unguentul, compus din părți egale de iodură de potasiu și lanolină, este aplicat pe unghiul afectat timp de 10 zile, până când se înmoaie.
După îndepărtarea unui astfel de unghi, patul unghiilor este lubrifiat zilnic cu un unguent cu următoarea compoziție: iod cristalin 0,2 g, lanolină și iodură de potasiu la 10,0 g timp de 5 zile.
Aceste proceduri se repetă de mai multe ori.
c) utilizarea de patch-uri keratolitice - salicilic, tricloroacetic și "ureaplast" care conțin 20% uree.
ureaplast eficientă în mod special, care se aplica pe unghia afectata dupa preliminarii fierbinte bai săpun soda strat de 3-5 cm grosime și este atașat la piele un adeziv terminal de tencuială falanga. Pansamentul este lăsat timp de 5 zile, iar procedura se repetă de mai multe ori până când unghia este complet înmuită. După îndepărtarea plasturelui de unghii a fost îndepărtat cu un bisturiu, foarfece de unghii sau foarfece. În plus fungicida atribuit terapiei locale, inclusiv patch-uri - pirogallovym 20%, 5% timol salitsilovo-, 5% betanaftolovym și colab.
Tratamentul local al patului unghiilor trebuie continuat timp de 4-6 luni, adică până la creșterea completă a unghiilor.
- boala cilindrului de unghii, cauzată de microorganisme pyogenice, vezi Ch. Bolile chirurgicale.
Modificați culoarea lor naturală.
Diferite nuanțe de alb (Leukonychia) la maro, roșu, verde, albastru și negru pot să apară ca rezultat al expunerii la anumite substanțe chimice, vopsele, lacuri, iau medicamente (antimalarice, antibiotice tetracicline, preparate din argint, arsenic, fenolftaleina, aur, etc. .), însoțite de unele piele, infecțioase, endocrine (diabet zaharat, boala Addison, guta) si interioara (ciroza, anemie, boli de inima, etc.) boli.
Tratamentul. Ar trebui să fie îndreptate în primul rând spre posibila eliminare a cauzei care stă la baza bolii, a tuturor tipurilor de intoxicare, leziuni și deteriorări ale unghiei, matricei și cuticulei unghiilor. Este util să se utilizeze vitamine, preparate din fier, gelatină.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: