Cea mai frecventă cauză a infertilității este o inflamație prelungită în apendicele uterului. Salinopooforita bilaterală cronică afectează negativ permeabilitatea tuburilor uterine și funcția hormonală a ovarelor, reducând drastic capacitatea reproductivă a femeii. În plus față de infecție, factorii predispozanți joacă un rol important în apariția patologiei.
Simptomatologia bolii este deficitar și a studiilor diagnostice optime vor laparoscopie, care permite să se estimeze zona uterului si trompelor uterine. Adnexita bilaterală cronică necesită terapie complexă cu utilizarea tehnicilor de medicație și fizioterapie. Criteriul de vindecare este debutul sarcinii, dar blocarea ireversibilă a tuburilor fără fertilizare in vitro (FIV) este indispensabilă.
Inflamația din două părți: factori cauzali
Procesul inflamator acut, care a avut loc în timpul infecției primare, aproape întotdeauna precede adnexita cronică. Germenii prin vagin și canalul cervical intră mai întâi în uter și tuburi, provocând endometrita și salpingita și apoi răspândindu-se în anexe.
O altă cale frecventă de infectare este prin intermediul sângelui sau vaselor limfatice din orice focalizare inflamatorie. Pentru apariția salopo-ooforitei pe 2 fețe, factorii predispozanți sunt de o mare importanță:
- tratamentul incorect sau incomplet al inflamației acute în organele genitale feminine;
- frecvente avorturi medicale;
- nerespectarea regulilor de igienă sexuală;
- Intervenții diagnostice sau terapeutice care încalcă mecanismele locale de protecție;
- scăderea sau absența protecției imune;
- prelungirea purtării de contraceptive intrauterine;
- încălcarea alimentării cu sânge a organelor pelvine pe fundalul varicelor;
- boli cronice ale intestinelor și organelor sistemului urinar;
- factori de mediu (hipotermie frecventă, muncă fizică, stil de viață sedentar, alimentație irațională).
Un factor important în prevenirea salopo-ooforitei din două părți este menținerea imunității generale și locale. Noi de multe ori rău, cu infecții respiratorii femei vaginită sau cervicita cronică opțiunea salpingoophoritis bilaterală cronică pot apărea după un avort fără complicații.
Cu toate acestea, nici o dovada de inflamatie acuta nu este: un organism slăbit nu se poate face față cu infecția și simptomele de inflamație sunt atât de mică, încât femeia nu a observat semnele salpingoophoritis acute.
Complicații: opțiuni de rezultat
Dintre cele mai neplăcute și periculoase consecințe ale adnexitei cronice din două părți, este necesar să se distingă:
- hidrosalpinx (acumularea de lichid inflamator în tuburi);
- tuborov, pyovar (formarea focarului purulent);
- tumora tubo-ovariană (conglomerat de abcese în zona organelor genitale feminine);
- infertilitate (pentru fiecare a cincea femeie cu adnexită);
- Tulburări endocrine asociate cu modificări ale funcției ovariene;
- spikes în abdomen;
- boli ginecologice (leiomiom uterin, endometrioză, chisturi ovariene, procese hiperplatice endometriale).
care curge continuu 2 fețe leziune a uterului cronice netratate frunze nici o sansa unei femei: blocarea trompelor uterine și probleme hormonale și formează o variantă stabilă infertilitate ireversibilă.
Formarea unei tumori purulente este rara, dar este principalul indiciu pentru interventia chirurgicala cu salopino-ooforita.
Fazele procesului inflamator
Pentru apendicele uterului, următoarele faze ale salpingooforitei cronice sunt caracteristice:
- Boala limbii albastre;
- infiltrativ;
- sclerotic.
Optimal pentru a identifica și trata primele două etape, atunci când procesul inflamator captează straturile de suprafață ale țesuturilor. Daca este lasata netratata in fanere uterine apar procese sclerotice care stau la baza bolii adezive totale și obstrucție tubare. Scleroza poate fi împărțită în 3 faze:
- involutiv (reversibil);
- stabil;
- progresează (ireversibil).
Poate că, dacă aveți timp să începeți tratamentul, chiar și în faza sclerotică a inflamației, puteți crea condiții pentru restabilirea funcției genitale a femeilor.
Manifestări ale patologiei
Pentru inflamația cronică în apendicele uterului de ambele părți se caracterizează prin următoarele simptome:
- durere la nivelul abdomenului și spatelui inferior, traumatism sau durere, periodică sau permanentă, dar cu condiția obligatorie - sindromul durerii este întotdeauna bilateral;
- profundă descărcare vaginală a caracterului muco-lactic sau puroi;
- sindromul hipermenstrual (o creștere a frecvenței și duratei menstruației);
- probleme de fertilitate (de la un risc crescut de sarcină ectopică până la infertilitate persistentă).
Pe fundalul adnexitelor bilaterale, există adesea boli asociate:
- sindrom metabolic (creștere în greutate, hipertensiune arterială);
- probleme cu glanda tiroidă (hipotiroidism);
- boli ale ficatului și intestinelor;
- procese inflamatorii în rinichi și vezică urinară.
Dintr-un diagnostic realizat calitativ depinde corectitudinea diagnosticului, deci este necesar să se îndeplinească numirile medicului și să se efectueze toate studiile.
Principiile examinării cu o leziune pe 2 fețe
Principalele etape ale procesului de diagnostic includ:
- colectarea anamnezei (medicul va fi interesat de trăsăturile funcției menstruale și reproductive, avorturile și intervențiile medicale anterioare, problemele ginecologice și plângerile);
- cercetarea infecției (este important să se identifice cu acuratețe agentul cauzal al bolii, deși cu adnexită cronică acest lucru nu se poate face întotdeauna);
- studii hormonale (pentru a evalua gradul de afectare ovariană și pentru a identifica bolile endocrine comune);
- ecografie, tomografie si examenul endoscopic (cu ultrasunete nu este întotdeauna în măsură să identifice probleme serioase in uter, imagistica poate ajuta la detectarea tumorilor in pelvis, si laparoscopie este o operație, care este utilizat în etapa finală a diagnosticului).
Terapia inflamației cronice
Exacerbarea adnexită cronică cu 2 fețe și detectarea infecției sunt indicații pentru terapia cu antibiotice. În toate celelalte cazuri, antimicrobienii sunt inutili pentru a se aplica: pe fondul unei inflamații cronice, cel mai bun efect terapeutic va fi asigurat cu următoarele medicamente:
- imunomodulator;
- anti-inflamator;
- absorbabil și protivosipjachnym;
- hormonale.
În plus față de terapia cu medicamente, medicul va numi:
- fizioterapie (electroforeză, fonoforală);
- balneoterapie (băi, irigare vaginală, microcliștri);
- tratarea cu nămol;
- aeroterapie (băi de aer generale și locale).
Numai după terminarea cursului de tratament, medicul va putea răspunde la întrebarea dacă este posibil să rămâneți gravidă pe fondul salinopooritice cronice pe 2 fețe. La restaurarea permeabilitatii trompelor uterine și funcțiile de ovar dorit sarcinii are loc, dar în cazul exprimat adeziunile și primirea obstrucția tubară singura sansa pentru femei este FIV.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: