Metoda de tratament complex al procesului adeziv în pelvis la femei

A61P15 / 00 - Medicamente pentru tratamentul tulburărilor sexuale sau sexuale (pentru tratamentul tulburărilor hormonale ale sistemului reproducător A61P 5/24); contraceptive







A61K35 / 02 - din materiale anorganice

A61H7 / 00 - dispozitive de frământare masaj cu dispozitiv de aspirare pentru masarea pielii intindere sau stroking, nu se prevede altfel (perii în A46 general; bureți de baie, perii, mănuși și accesorii cum ar fi folosite în general pentru măcinarea A47K 7/02; Aparate de aspirare ingrijirea pacientului A61M 1/06; A61M 1/08)

A61F7 / 02 - comprese sau dulapuri pentru încălzire sau răcire


Proprietarii brevetului RU 2567815:

Siunova Olga Vasilievna (RU)
Barkovskaya Irina R. (RU)

Invenția se referă la medicină, terapie fizică și ginecologie. Procedeul cuprinde acțiunea termică și mecanică pe abdomen și lombosacrala cu localizarea și amploarea adeziunilor în pelvis, precum și administrarea soluției de medicament în vagin. Expunerea termică timp de 10 min se realizează pe suprapusă thermocompression abdomen și lombosacral separate S = 980 cm2 fiecare, încălzit la 48-50 ° C Apoi, masaj manual ginecologic efectuat în care elimină procesul adeziv right- sau stânga față-verso efectuând următoarele metode: a doua și a treia degetele mâinii drepte introdus în vagin și este mutat la dreapta sau perete al vaginului, respectiv, degetele de la mâna stângă este plasată peste fanere de proiecție din dreapta spre stânga sau spre stânga, respectiv, pe peretele abdominal anterior, degetele mâinii drepte sunt crescute împreună, producând mișcarea de întindere între uter și apendicelor, producând în același timp masaj mișcare circulară degetele de la mâna stângă. În același degetele de dreapta și mâinile lăsate în timpul masajului, încercați să poziționați una deasupra celeilalte, mișcări, rotațional direcționate ale uterului împinge stânga sau spre dreapta, respectiv. Elimină aderențe între intestine și peretele posterior al uterului prin următoarele metode: degetele de la mâna dreaptă introduse în vagin de col uterin înapoi în fornixul posterior și ridicați uterului, degetele de la mâna stângă încercarea de a obține pentru a uterului de peretele abdominal, producând un masaj într-o mișcare circulară, și degetele de dreapta și mâna stângă încearcă să se conecteze unul cu celălalt. Elimină saktosalpinks, drenarea lichidului din trompe în uter și mai departe în vagin prin organizarea mișcărilor de masaj de la sfârșitul fimbrial al tubului pentru mamă. După efectuarea unui masaj manual soluție vagin ginecologice medicament este administrat sub formă de noroi sulfurat nămol „Sakskoe Lacul“ încălzit până la 48-50 ° C într-un volum de 90 ml, care a fost îndepărtat după 20-30 min. Metoda oferă un non-invaziva, eliminarea nedureros aderențelor în pelvis femeile cu efect terapeutic persistent. 4 pr.

Invenția se referă la medicină, fizioterapie și ginecologie și poate fi utilizată pentru a elimina procesul adeziv într-un pelvis mic al unei femei.

O metodă de masaj ginecologic, efectuată cu latero fl exexia uterină, descrisă de M.G. Fedorchenko (masajul terapeutic Kunichev LA, Ghid practic, Kiev: editori titulari ai Asociației de publicare "Vishcha Shkola" 1981, pp. 276-277). Dezavantajul acestei metode este utilizarea unui singur factor - unul mecanic, care nu are un efect antiinflamator asupra procesului de adeziune. Procedeul adeziv este o boală polietologică. În examinarea histologică a aderențelor în țesut, indiferent de perioadele de existență, s-au găsit focare de inflamație. În primele două săptămâni de existență a aderențelor - inflamație acută, mai târziu subacută și cronică (RA Zhenchevsky, Boala adezivă - M. Medicine - 1989. - p. 14).

Obiectul invenției este de a elimina aderențele în pelvis de sex feminin. Această problemă este rezolvată prin aceea că în metoda de tratament complex al adeziunilor in pelvis la femei, care include acțiunea termică și mecanică pe segmentul abdomenului și-lombare sacral cu localizarea și amploarea aderențelor, precum și administrarea soluției de medicament în vagin, inventivă termic expunerea timp de 10 min se efectuează suprapus pe thermocompression abdomen și lombosacral separate S = 980 cm2 fiecare, încălzită la 48-50 ° C, poziția determinată a uterului, gradul de deplasabil ITS și efectua masaj manual pelvine urmeaza: localizarea aderențelor dreapta sau spre stânga al doilea și al treilea deget de la mâna dreaptă introduse în vagin și este mutat la dreapta sau, respectiv, peretele din stânga al vaginului, degetele de la mâna stângă este plasată peste fanere proiecție spre dreapta sau spre stânga pe peretele abdominal frontal , degetele mâinii drepte sunt crescute împreună, producând mișcarea de întindere între uter și apendicelor și producând în același timp o mișcare circulară masaj deasupra degetele mâinii stângi, în cazul în degetele de dreapta și mâinile lăsate în timpul masaj încercați poziționate unul deasupra celuilalt, iar mișcările uterului rotațional îndreptate împinge stânga sau, respectiv, dreapta, și localizarea adeziunilor între intestine și peretele posterior al degetelor Uterul mâna dreaptă introduce în vagin a colului uterin fornixul posterior posterior și ridicați uterului, degetele de la mâna stângă încercarea de a obține pentru a uterului de peretele abdominal, masaj, în același timp, produce o mișcare circulară, iar degetele de dreapta și mâinile la stânga încearcă să se conecteze unul cu celălalt, în timp ce la Ichii saktosalpinksa mișcare masajul se realizează până la sfârșitul fimbrial al tubului la mama, lichidul disponibil în conducta este drenată în această mișcări direcție de masaj în uter și de acolo în vagin, după masaj ginecologice vagin administrat soluție manuală de droguri ca un noroi sulfurat nămol „Sakskoe Lacul“ încălzit până la 48-50 ° C într-un volum de 90 ml, care a fost îndepărtat după 20-30 min.







Eficacitatea tratamentului nu depinde de stadiul adeziuni de propagare și aderențe depinde de structura histologică. Când aderențele vrac sau aglomerărilor de la țesut conjunctiv dens (care nu este determinată de palpare, și se presupune a schimba anatomia topografic a uterului si fanere in pelvis) tratarea unui prognostic favorabil. Când lipite, constând dintr-un țesut conjunctiv cicatricial dur (care este determinat prin palparea ca grosime de cordon inextensibil) prognostic îndoielnic. Tratamentul începe în orice zi a ciclului menstrual (cu excepția zile de menstruație), astfel încât la 4-5 proceduri au fost efectuate înainte de începerea menstruației. Numărul de proceduri depinde de semnele de eliminare a procesului de adeziune în timpul tratamentului, dar nu mai puțin de 8 proceduri sunt efectuate. În cazul inițierii tratamentului înainte de menstruație, pacientul trebuie să fie sigur că nu există sarcină (utilizați contracepție). În timpul tratamentului și în timpul 1-2 cicluri menstruale după terminarea acestuia, se recomandă utilizarea contracepției.

Un avantaj al metodei este de eficiență ridicată, non-invaziva, nedureroasa efect terapeutic, stabil, costuri reduse pe o economică, disponibilitatea (posibilitatea de aplicare a acesteia in clinica departamentul de fizioterapie, sanatoriu, Dispensarul).

Eficiența ridicată a metodei propuse este realizată printr-o aplicare integrată pe etape a termicului (termocompresor), mecanic (masaj ginecologic), factor chimic (nămol terapeutic) într-o anumită secvență și o anumită durată a procedurii.

Metoda se efectuează după cum urmează.

Un pacient cu vezica și intestinul gol este așezat pe fotoliu pentru un masaj ginecologic și introducerea nămolului de namol sulfurat "Lacul Sakskoe".

2. Înainte de masaj se determină poziția uterului, gradul de mobilitate în diferite direcții, starea apendicelor. De asemenea, pacientul este informat despre posibilele senzatii, invata relaxarea muschilor abdominali, respiratia corespunzatoare in timpul masajului.

Când aderențele localizare dreapta sau stânga al doilea și al treilea deget al mâinii drepte introdus în vagin și este mutat la dreapta sau, respectiv, peretele vaginal stâng, degetele de la mâna stângă este plasată peste fanere proiecție la dreapta sau la stânga pe peretele abdominal frontal, degetele mâinii drepte sunt crescute împreună, formând se întinde mișcările între uter și apendicelor, în același timp, producând o mișcare circulară de masaj pe partea de sus a degetelor din zona stângă a apendicelor, cu degetele de la dreapta și mâinile lăsate în timpul masajului sute ayutsya poziționate una deasupra celeilalte și rotația-direcțională mișcări uterului împinge spre stânga sau respectiv dreapta, iar localizarea aderențe între intestine și spatele peretelui uterului, degetele mâinii drepte introdus în vagin cervixului înapoi în fornixul posterior și ridicați uterului, degetele încerca mâna stângă începe a uterului de peretele abdominal, masaj, în același timp, produce o mișcare circulară, iar degetele de la dreapta și stânga mâinile încearcă să se conecteze unii cu alții, în prezența saktosalpinksa cheltuielilor mișcări de masaj sfârșitul fimbrial tubului la mama, lichidul disponibil în conducta este drenată în această direcție, mișcările de masaj în uter, și din aceasta în vagin.

Durata masajului în prima procedură este de 6 minute, a doua procedură este de 8 minute, a treia și a următoarelor 10 minute, până la 10 proceduri.

3. După terminarea masajului, se introduce vagin noroi cu namol sulfidic "Sakskoe ozero", care a fost preîncălzit la 48-50 ° C într-un volum de 90 ml. Durata primei proceduri este de 20 de minute, a doua procedură este de 25 de minute, a treia și a procedurilor ulterioare de până la 30 de minute, cursul de până la 10 proceduri.

4. După terminarea procedurii, vaginul este spălat din conținut cu apă distilată, încălzită la 36-37 ° C cu ajutorul canpei lui Esmarch.

5. În 10-20 de minute de la terminarea procedurii, pacientul se află în camera de odihnă.

Atunci când se aplică această metodă pentru tratarea adeziunilor eliminate complet in 99 de femei, reprezentând 90% (după tratament la uter studiu bimanuală in antefleksio sau retroflex, midline, mobile, nedureroase, localizarea uterului normale, tuburi și ovare este determinată prin palpare) .

La 6 pacienți (5,47%), procesul de aderență a scăzut (abaterea uterului a fost păstrată ușor de la linia mediană sau procesul de adeziune din zona anexelor a fost ușor conservat).

La 4 pacienți (3,63%), tratamentul nu a reușit să obțină un rezultat pozitiv (la examinarea inițială, procesul bipedic a fost definit ca aderențe strânse severe). După tratare, procesul de adeziune sub formă de aderențe dense a fost păstrat.

Din 99 de pacienți tratați cu un rezultat pozitiv, 4 femei au fost re-tratate în această tehnică după 6 luni în scopul tratării infertilității. În studiul bimanual, nu a existat nici o dovadă a unui proces de adeziune înainte de cursul repetat de date.

deteriorare în timpul tratamentului a fost de 1 pacient (0,9%) (exacerbarea endometrite cronice, salpingoophoritis) după 6 tratamente, tratamentul este întrerupt.

EXEMPLU: pacientul IV. 26 de litri. Diagnostic: proces adeziv într-un mic bazin. Endometrita cronică. Salipeo-ooforita pe ambele părți. Când mergeți la secția de fizioterapie, pe 20 februarie, 12 umed, uterul este brusc mutat spre stânga, în retroflexio, nu este mărit, dens, limitat de mobil, sensibil pe palpare; anexe la dreapta fără caracteristici; în apendicele din stânga un proces pronunțat de adeziune; mucoasă de descărcare. Un curs de tratament a fost efectuat din 10 proceduri conform acestei metode, incluzând termocomprese pe partea inferioară a abdomenului, lombosacral; masajul ginecologic și introducerea intracavitară (vaginală) a nămolului cu namol sulfidic "Lacul Sakskoe". După terminarea tratamentului: bimanuos uterul pe linia mijlocie, în retroflexio, dens, mobil, fără durere; anexe la dreapta și la stânga fără caracteristici; bolțile sunt libere; selecția este ușoară.

Rezultatul tehnic al cererii - asigurând eliminarea adeziuni în pelvisului la femei prin relaxarea muschilor abdomenului folosind un proces de lipire, masaj ginecologice si administrarea intravaginală de noroi sulfura-mâl „Saki Lacul“, care va duce la distrugerea colagenului este principala unitate structurală a adeziunilor.

Astfel, metoda propusă de tratare complexă a procesului adeziv în pelvisul mic la femei permite soluția cea mai eficientă și nedureroasă a problemei procesului adeziv în pelvisul mic la femei. Metoda permite să asigure un efect terapeutic persistent și să ofere femeii un sentiment de sănătate fizică și psihică completă. Această metodă este ușor de implementat în practica ambulatorie, cea mai confortabilă pentru pacient.

metoda complexa de tratament aderențelor în pelvis la femeile care cuprind o acțiune mecanică și termică pe segmentul abdomenului și-lombare sacral cu localizarea și amploarea aderențelor, precum și administrarea soluției de medicament în vagin, caracterizat prin aceea că efectul termic în 10 minute suprapunere pe buricul și lombosacral thermocompression separate S = 980 cm2 fiecare, încălzită la 48-50 ° C, apoi supus unui masaj manual ginecologic, in care elimina sau stânga-dreapta proces adeziv toron efectuând următoarele metode: a doua și a treia degetele mâinii drepte introdus în vagin și este mutat la dreapta sau, respectiv, peretele din stânga al vaginului, degetele de la mâna stângă este plasată peste fanere proiecție spre dreapta sau spre stânga pe peretele abdominal frontal, degetele mâinii drepte sunt crescute împreună, făcând mișcări de întindere între uter și apendicelor, în același timp, producând o mișcare circulară masarea din partea de sus a degetelor de la mâna stângă, iar degetele de la dreapta și mâna stângă în timp ce încerca să masaj p Pentru a plasa una deasupra celeilalte, mișcările orientate pe rotație, uterul este mutat spre stânga sau respectiv spre dreapta; eliminarea adeziunilor dintre intestine și peretele posterior al uterului prin următoarele metode: degetele de la mâna dreaptă introduse în vagin de col uterin înapoi în fornixul posterior și ridicați uterului, degetele de la mâna stângă încercarea de a obține pentru a uterului de peretele abdominal, producând un masaj într-o mișcare circulară, și degetele de dreapta și mâna stângă încercând să se conecteze între ele; elimina saktosalpinks, drenarea lichidului din trompe în uter și mai departe în vagin prin organizarea mișcărilor de masaj de la sfârșitul fimbrial al tubului mamei; după soluție de droguri ginecologice vagin masaj manual este administrat sub formă de noroi sulfurat nămol „Sakskoe Lacul“ încălzit până la 48-50 ° C într-un volum de 90 ml, care a fost îndepărtat după 20-30 min.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: