Acest termen învechit se referă la miococi care formează sistemul de conducere al inimii. Dintre acestea, există șoferi de ritm și miocită conductivă.
Conducătorii ritmului (celulele stimulatoare cardiace, stimulatoarele cardiace, figurile 7-24) - un set de cardiomiocite specializate sub formă de fibre fine, înconjurate de un țesut conjunctiv liber. În comparație cu cardiomiocitele de lucru, acestea sunt mai mici. În sarcoplasm conține un glicogen relativ mic și un număr mic de miofibrili, situate mai ales în jurul periferiei celulelor. Aceste celule au o vascularizare bogată și o inervație vegetativă motorie. Astfel, în nodul sinoatrial, proporția elementelor conjunctive (inclusiv capilarelor) este de 1,5-3 ori, iar celulele nervoase (neuroni si terminațiilor nervoase motorii) la 2,5-5 ori mai mare decât în miocardul de lucru al atriului drept. Proprietatea principală a conducătorilor de ritm este depolarizarea spontană a membranei plasmatice. Când se atinge o valoare critică, apare un potențial de acțiune care se propagă prin sinapsele electrice de-a lungul fibrelor sistemului de conducere al inimii și ajunge la cardiomiocitele de lucru.
Generarea de impulsuri spontane este posibil nu numai pentru stimulatoarele cardiace, ci și pentru toate cardiomiocitele atipice, precum și cele de lucru. Deci, in vitro toate cardiomiocitele sunt capabile de reducere spontană. În sistemul de dirijare al inimii există o ierarhie a conducătorilor ritmului: mai aproape de miociturile de lucru, cu atît mai rar ritmul spontan.
# 61623; Nod sinusal-atrial. pacemaker principale - celule de noduli sinoatrial - este localizată sub Epicard la confluența vena cavă superioară în atriul drept, generează impulsuri la un ritm de 60 min. În mod normal, activitatea altor drivere de ritm este suprimată. De la impuls nod sinoatrial propagă dreptul cardiomiocite atriale munca, iar pe față, în mijloc și posterior internodal tracturile ajunge la nodul atrioventricular. Bachetul lui Bachmann (Bachmann) conduce un impuls electric la cardiomiocitele de lucru ale atriumului stâng.
# 61623; Nodul atrioventricular este localizat în stratul subendocardial din partea dreaptă a septului interatrial, în apropierea deschiderii sinusului coronarian. În cazul în care generarea de impulsuri în nodul sinoatrial, veniturile stimulatoare cardiace stimulatorului cardiac rol nodului atrioventricular capabil să genereze bătăi de inimă cu o frecvență de 40-50 de impulsuri pe minut.
Figurile 7-24. Cardiomiocite atipice. A. Stimulatorul ritmului nodului sinusal-atrial; B. Legătura cardiomiocitelor conducătoare a lui. [17]
Cardiomiocite conductive # 61630; Celulele specializate ale fasciculului de fibre din His și Purkinje formează fibre lungi care îndeplinesc funcția excitației de la conducătorii ritmului. În caz de încălcare a cardiomiocitelor normale de ritm care generează conductivă mănunchi său să fie capabil să genereze 40 impulsuri pe minut, iar fibrele Purkinje - 20 impulsuri pe minut.
# 61623; Un pachet de gâște. Cardiomiocitele din acest pachet excită șoferii de ritm la fibrele Purkinje, conțin miofibrili relativ lungi având un curs spiralat; mitocondriile mici și o cantitate mică de glicogen. Cardiomiocitele conducătoare ale mănunchiului lui sunt de asemenea incluse în nodurile sinus-atriale și atrioventriculare.
# 61623; Purkinje fibre. Cardiomiocite conductive Fibrele Purkinje sunt cele mai mari celule ale miocardului. Acestea conțin o rețea rară dezordonată de miofibrili, numeroase mitocondriile mici, o cantitate mare de glicogen. Cardiomiocitele din fibrele Purkinje nu au tuburi T și nu formează discuri de intercalare. Ele sunt conectate prin intermediul desmosomilor și a nodurilor de decalaj. Acestea din urmă ocupă o suprafață considerabilă din celulele care intră în contact, ceea ce asigură o rată ridicată de conducere a impulsurilor de-a lungul fibrelor Purkinje.
# 61623; Aritmiile cardiace sunt tulburări în formarea impulsului de excitație sau a conducerii acestuia.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: