Urolitiaza 4 - Rezumat

Urolitiaza (IBD) este o boală asociată cu o tulburare metabolică în organism, în care se formează pietre în rinichi și în tractul urinar.







Cauzele urolitiazei
:

Motivul principal pentru formarea de pietre la rinichi este o tulburare metabolică, în special o schimbare în apă-sare și compoziția chimică a sângelui. Cu toate acestea, urolitiaza nu se va dezvolta fără prezența factorilor predispozanți:

• boli cronice ale tractului gastro-intestinal (gastrite, colite, ulcere, etc.) și sistemul urogenital (pielonefrite, prostatite, adenom de prostată, cistita, etc.).

• Tulburări ale funcției glandei paratiroidiene.

• Osteomielita, osteoporoza, alte boli osoase sau traume.

• Deshidratarea prelungită a corpului, care rezultă din otrăvire sau o boală infecțioasă.

• Lipsa de vitamine în organism, în special D.

Se pot forma pietre în orice departament al sistemului urinar. Cel mai adesea, pietrele se formează în rinichi, uretere și vezică.

Factorii predispozanti pentru urolitiază sunt dieta nesănătoase, un stil de viață sedentar, retenție urinară datorită tigaie toaletă murdar, inflamații ale pelvisului renal sau a vezicii urinare

• Durere la urinare, urinare frecventă (pollakiurie)

• Urinare în locul nepotrivit

• O astfel de durere este o dovadă că pietrele sunt prezente în vezică sau ureter. În timpul urinării, fluxul de urină poate fi întrerupt, deși vezica urinară nu este golită. Acesta este sindromul așa-numit "pionier"

• Animalul este îngrijorat sau deprimat, respirația devine mai frecventă, pofta de mâncare scade

• Sânge în urină (hematurie)

• Creșterea temperaturii corpului

Simptomele de pietre la rinichi depinde de mărimea și tipul de piatră, localizarea acestuia în tractul urogenital și natura încălcărilor, pe care le aduce la organele sistemului urogenital.

Structura pietrelor este
:

• acid uric (urat) - constau din săruri de acid uric, au o culoare galben-maronie, densă, cu o suprafață netedă

• oxalat - aceste pietre constau din săruri de acid oxalic, sunt negru-maro, dens, cu o suprafață aspră, pe care pot fi spini

• Pietrele fosfatice sunt moi, gri-albe, ușor de rumenite

• pietre mixte - partea interioară a acestor pietre se numește miez și este formată dintr-un fel de sare, iar coaja din celălalt

• Pietrele de cistină sunt cele mai grele, au o suprafață netedă.

Această boală este afectată de 1 până la 13,5% din pisici.

Pisicile domestice cu părul brun și cu păr lung sunt aproape susceptibile la boală, fiind foarte răspândite în rândul animalelor cu vârsta cuprinsă între 1 și 6 ani. La pisicile de peste 7 ani de boală este mai puțin frecventă.

Cel mai adesea, boala apare la pisici și pisici după sterilizare

;> Diagnosticul este setat la.

• examinarea de laborator a sedimentului de urină și identificarea tipului de cristale

Tratamentul este.

1. Restaurarea chirurgicală a permeabilității tractului urinar cu profilaxia ulterioară a urolitiazei medicamentoase și nutriționale.

2. Terapia simptomatică constă în utilizarea de medicamente sedative și spasmolitice, fizioterapie, cateterizare.

• Când tipul struvite boala moche¬kamennoy necesar de alimente dietetice care vizează prevenirea tractului urinar struvită în părțile inferioare, acidifierea pH-ului urinei și refacerea densității normale și reducerea volumului cu un consum de furaj mineral, în special de magneziu, până la 20 mg per 100 kcal de energie de schimb.

• În tipul de urolitiază oxalat, alimentația alimentară trebuie să vizeze dizolvarea urolitilor și menținerea pH-ului dorit al urinei în intervalul de 6,8-7,2.

• Cu orice fel de mâncare din alimentație, se introduc vitaminele A și B. Animalele Struvite sunt hrănite cu brânză, brânză, carne și orez. În dieta cu boala urolitică cu oxalat, se introduc ouă gătite, morcovi, sfeclă albă. Din dieta, peștii sunt excluși pentru a împiedica dezvoltarea hipovitaminozelor B1.

Urolitiaza poate fi dată foarte mult. Vorbind pur și simplu, esența este că - din cauza tulburări metabolice în organism de câini și pisici în formarea de urină și tractului urinar, pietre numite urolitilor sau calculi. Urina este o soluție complexă, care este un mediu necesar pentru excreția de produse metabolice din organism. Urina produse derivate metabolice (uree și creatinină), minerale (calciu, magneziu, fosfat), electroliți (sodiu și potasiu), apă, pH-ul urinei variază în funcție de menținerea homeostatic a echilibrului acido-bazic. Orice anomalie poate duce la dezvoltarea urolitiazei la animale. Obstructia mecanica a tractului urinar prin concremente si este cauza urolitiazei. Pietrele se pot forma in rinichi si tractul urinar, dar simptomele clinice ale pietrelor la rinichi sunt legate cu boli ale tractului urinar.

Diagnosticul urolithiază stabilit la detectarea concrements în urină proaspătă în vezică prin ecografie sau examen cu raze X și detectarea calculilor în timpul operațiunii de eliminare. Prezența pietre în urină tot mai de ore nu oferă motive pentru a trage concluzii cu privire la urolitiaza ca urolitii poate precipita ca rezultat al reacțiilor chimice naturale. Urolitii variază foarte mult în compoziție - de la omogenă (cistină) la un amestec complex de minerale și chiar minerale și proteine. Și acestea diferă în aparență - din sedimentele moi de material nisipos (prize mucoide), care sunt observate în principal la pisici și sunt formate din coajă de proteine ​​cum ar fi umplut cu conținut mineral la pietre dure, netede sau rugoase, constând în principal din minerale și matrici mici. Nu vom descrie în detaliu proprietățile fiecăruia dintre pietre, nu este scopul acestui articol. medicilor veterinari Colegi implicat în studiu aprofundat al problemei, se poate referi la manualele relevante de instrucțiuni.







Formarea de pietre are loc din următoarele motive:

1. În cazul în care concentrația componentelor componentelor Urolit de mai sus în urină decât posibilitatea dizolvării și excreția fără formarea cristalelor. 2. Unele tipuri de cristale sunt sensibile la pH-ul urinei. Deci, struvite format numai în urină alcalină (pH> 7,0). Oxalații de calciu, în general, nu sunt sensibili la pH-ul urinei. 3. Formarea de cristale mari care pot provoca obstrucție (blocaj), ale tractului urinar ar trebui să fie făcut foarte repede, deoarece cu formarea lentă a cristalelor sunt eliminate din vezică, fără a provoca daune. 4. Prezența miezului (de bază) pentru începutul formării de calculi mari. Acestea pot fi resturi de celule sutura bacterii și, potrivit unor virusuri. 5. Unele infecții bacteriene pot contribui la dezvoltarea urolitiazei. De exemplu, unele infecții ale vezicii urinare contribuie la dezvoltarea de câini de tip urolitiază struvite (în special pui și cățelele de primul an de viață) simptome .Klinicheskie ale prezenței urolitiază de calculi la nivelul tractului urinar poate provoca simptome clinice care un proprietar de animale de companie poate vedea, dar nu se poate trage atenție la ele. Acest lucru este valabil mai ales pentru pisici, deoarece acestea sunt ascunse de la proprietarii și actul lor de urinare nu văd întotdeauna proprietarii. Principalul simptom clinic - incapacitatea de urinare naturale sau mocheisp

este dificil să obțineți o prindere. Animalul stă astfel de multe ori (pisici, câini, cățele) sau ridică picior (bărbați), încearcă să ajute, whining, plângând, picături de urină este eliberat, de multe ori cu sânge. Palparea abdomenului stabilește prezența unei vezică umplute. Această procedură la pisici poate fi realizată întotdeauna, peretele abdominal câini, uneori palpabil este extrem de dificilă din cauza intense mușchilor puternici ai peretelui abdominal.

Există mai multe grade de urolitiază:

• thamuria - pisicile aproape niciodată nu ies din toaleta, câinele este în mod constant prelinge și picături de urină • tenesmus urinar (pentru a fi distinsă de constipație) • hematurie severă - sânge evident în urină • disconfort sever la urinat - vocalizare și durere evidentă • La palparea uric balon sever întins • Polidipsie / poliurie, în cazul insuficienței renale secundare • depresie generală și anorexie

4. Simptome care amenință viața animalului:

• anurie (absența urinare) • slăbiciune / colaps • vezicii deshidratare • Palparea nu poate fi găsit în cazul în care se sparge sau anurichen (altfel el a simțit ca o masă densă) • Pot fi detectate uremic halena • Vărsături • Convulsii • Coma

Pentru a desemna un tratament adecvat, un medic veterinar ar trebui să poată evalua gradul de dezvoltare a urolitiazei.

Diagnosticul de urolitiază bolezniUrolitiaz adresa confirma: • simptome clinice • Palparea urolitii la nivelul vezicii urinare la câini (pisicile sunt palpate cu dificultate) • Pe radiografiile convenționale urolitii rentgenoneprozrachnye vizibile • Contrast razele X la noprozrachnyh cu raze X și mici (mai puțin de 2 mm diametru) urolitii • nephrolyth izolarea în timpul urinării (acestea pot fi colectate într-o grilă), este nevoie de raze X pentru a determina rentgenoneprozrachnosti, depozite loc, numărul și mărimea urolitilor. De obicei, pietrele sunt prezente în mai multe locuri, deci trebuie să examineze toate tractului urinar.

cristale de oxalat de calciu in urina pisicilor urolitiază trece, de obicei, cu formarea de struvită (tripelfosfatov), ​​dar in cresterea recenta in detectarea in urina pisicilor cu oxalat de calciu și, chiar mai rău, urolitiaza tip mixt, atunci când la nivelul pH neutru al urinei în urină sunt struvit și oxalat. Multi veterinari neglijat diagnostic de laborator, bazându-se pe prevalența struvit la pisici. Consider că această abordare este eronată. La câini IBC poate continua cu formarea tuturor nephrolyth cunoscute, astfel de laborator determinarea vizuală a tipului de pietre pentru câini este foarte importantă în scopul tratamentului. Precipitatul Volumul proaspăt probă de urină de 10 ml nevoie mikroskopirovat imediat după colectare la temperatura corpului, deoarece timpul, răcire sau evaporare a urinei poate accelera pierderea de cristale si da rezultate fals pozitive sau paradoxal. Cele mai frecvente în cristalele de urină este o vedere tipică și număr mare dintre ele poate fi evaluată pe compoziția urolitii sau cel puțin stratul său exterior.

Struviti și eritrocite în urină

Tratamentul de urolitiază Alegerea dreptul de tratament depinde de localizarea (e) de a găsi nephrolyth: • Rinichii - nefrolity foarte dificil de a elimina chirurgical, în cazul în care acestea nu sunt concentrate într-un singur rinichi. Apoi este posibilă nefrectomia (îndepărtarea rinichiului). Când nefrolitah postrenala poate dezvolta insuficienta renala. Dizolvarea uroliti struvit, eventual prin numirea unui regim alimentar special. • Ureterele - calculi care apar în uretere îndepărtate cu succes chirurgical, dar ar trebui să ne amintim despre posibilitatea de a insuficienței renale postrenala. • Tratamentul vezicii urinare depinde de tipul de urolit. Struvite, urați și uneori cistină poate fi dizolvat, și oxalat de calciu și alte urolitii care conțin calciu și dioxid de siliciu îndepărtat chirurgical - prin cystotomy conventionala (deschiderea vezicii urinare și îndepărtarea pietrelor). • Uretra - în funcție de modul în care se află urolitilor, folosit mai multe tipuri de tratament: 1) Manipulare - masaj manual (de multe ori folosite pentru pisici cu dopuri de nisip) sau cateterizare cateter din poliuretan mici (de exemplu, un cateter special Jackson pentru pisici sau cu diametrul de cateter subclaviculară medicale 0,6-0,8 mm).

În ciuda faptului că cateterul este adesea folosit pentru a compensa sau rupere urolitilor la pisici și anumite rase de câini, această metodă de tratament este cel mai periculos din următoarele motive: • Se rănește tesut, ceea ce duce la fibroza si cicatrici, cu îngustarea ulterioară a uretrei; Infectează tractul urinar. 2) lavaj retrograd al uretrei, urmată de dizolvare (struvite, urați și cistină) sau cystotomy (oxalat de calciu și alte silice urolitii conțin calciu) - este singurul tratament pentru urolitiază uretral. Mod de preparare: spălați ureteral retrograd animalele calculi sunt date anestezie generala sau sedare grele. Următoarele etape sunt apoi efectuate: - vezica urinara Empty prin tsistotsenteza (puncția vezicii prin peretele abdominal) - prin degetele rect stoarce pubisul opus uretră sub urolitii (ea are nevoie de un asistent) - în partea distală a uretrei administrat cateter steril - Fix uretra peniană în jurul cateterului - cateter este introdus într-o soluție salină sterilă prin seringă - atunci când presiunea intraluminală atinge punctul dorit, un asistent elimină degetele și eliberează uretră - sub soluție de sare de presiune Urolit inapoi in vezica urinara - Este posibil să repetați procedura de mai multe ori după spălare recidive obstrucția retrograde sunt foarte rare. Pisicile această metodă, de regulă, nu se aplică la bărbați, se recomandă această metodă cu impact redus pentru a utiliza mai des.

3) urethrotomy se aplică la masculi în cazul manipulării sau spălături retrograde nu au avut succes. Urethrostomy creează o gaură permanent în uretra. Această metodă este utilizată pentru pacienții cu obstrucție uretrală penian recurent la pisici și câini uneori. Cu toate că aceasta este singura metoda de tratare a animalelor cu o obstrucție permanentă a uretrei, dar trebuie să fie aplicată cu atenție, deoarece, conform unor estimări, 17% din urethrostomy pisicilor duce la infecții ale tractului urinar post-operatorie. În 10% dintre pisici urethrostomy si schimbari dieta duce de asemenea la infecții post-operatorii, în timp ce nici unul dintre pisici, care sunt tratate cu dieta, nu există nici o infecție a soluției urinare putey.Rastvorenie poate struvit, urați și cistină calculilor. Aceasta este singura metodă de a elimina pietre la animale cu urolitiază, nu pune în pericol viața. Dizolvarea este folosit pentru pietre in rinichi sau vezica urinara. Dacă există o infecție a tractului urinar este prezent, pe baza rezultatelor de urină și testa sensibilitatea de antibiotice prescrise, care fac parte din tratament. Detalii de tratament







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: