Sindromul de deces brusc la copil. SIDS, o moarte subită de oprirea respirației unui copil aparent sănătos sau copil. la care autopsia nu permite determinarea cauzei morții.
Uneori SIDS se numește "moartea în leagăn", deoarece nu poate fi precedată de semne, de multe ori copilul moare într-un vis.
Pentru prima dată, termenul "SIDS" a fost introdus în 1969. Problema a fost investigată încă din anii 1950 [1]. Din a doua jumătate a anilor 1980, studiul SIDS sa intensificat.
statistică
Factorii asociați cu riscul de SIDS
Cauzele exacte ale SIDS nu sunt încă stabilite. SIDS includ toate cazurile de deces ale unei etiologii incomprehensibile. ceea ce face ca unii medici și cercetători să fie critici în ceea ce privește alocarea SIDS unei anumite boli. [2] În cazul secțiunii. unde copiii sunt trimiși cu un diagnostic preliminar de SIDS, sunt detectate boli (malformații congenitale, tumori, infecții severe - care reprezintă aproximativ o treime din cazuri), diagnosticul final al SIDS nu este stabilit. [3] Cu toate acestea, în cazul unei etiologii neclare, de regulă, se găsesc secțiuni ale hipoxiei cronice. [3]
Ultimele decenii sunt factorii studiați în corelație cu sindromul decesului subită al nou-născuților. Problema interacțiunii factorilor este încă deschisă.
Factorii însoțitori sunt după cum urmează.
Factorii asociați cu un risc redus de SIDS
- Somn pe spate (somnul pe partea este potențial periculos [2]).
- Suge pe șosete de noapte [4]. Se efectuează o validare suplimentară pentru acest factor; datele sunt contradictorii, dar majoritatea rezultatelor indică un risc redus atunci când se utilizează un manechin [5]. Motivele pentru utilizarea unui manechin nu sunt clare; există mai multe ipoteze, dar au o serie de deficiențe [2]. Trebuie să se înțeleagă că utilizarea suzete, precum și alți factori asociați cu un risc scăzut de SIDS nu este neapărat cauza declinului SIDS: posibila utilizare a suzete și o probabilitate scăzută de SMSS sunt rezultatul altor motive necunoscute.
- Dream într-o cameră cu părinți [sursa nu este specificată 480 zile]. Ședința comună într-un pat cu părinții este un factor controversat.
- Suge copilul.
- Bună îngrijire prenatală pentru mamă, absența stresului prenatal.
- Copilul nu are contact cu fumul de tutun.
- Alaptarea. [2] [3]
- Absența supraîncălzirii copilului în timpul somnului.
- Asistența medicală pentru copil.
Controverse factori
Contrar informațiilor pe scară largă pe internet [6]. majoritatea studiilor [2] [3] [4] [7] [8] arată că somnul comun al mamei și al copilului într-un pat este asociat cu un risc crescut de SIDS. Academia Americană de Pediatrie recomandă să se culce separat [sursă? ].
Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că interacțiunea factorilor nu este bine studiată. Este posibil ca riscul crescut de SIDS prin co-dormit contribuie factori asociați: lipsa de concentrare la recomandările medicale și neglijarea unui copil, fumatul și părinții de băut (tutun sau miros de alcool are un efect mai mare asupra copilului, dacă părinții dorm una lângă alta, există un risc de acoperi din neatenție sărăcia în rândul copiilor (incapacitatea de a cumpăra un pat de copil mic sau o lipsă de spațiu în cameră). [2] de asemenea, acest lucru este indicat de rezultatele corelației dintre părinți co-dormit și neatent la RECOM atsiyam [9].
Există culturi cu un risc mediu redus de SIDS, unde este normal să dormim cu un copil în același pat [2]. Cu toate acestea, există, de asemenea, culturi cu un nivel mediu ridicat al SIDS, unde este, de asemenea, obișnuit să dormim cu copii [2]. Astfel, riscul crescut de somn comun nu este explicat pe deplin și necesită studii suplimentare.
Se sugerează că SIDS poate fi cauzată de disfuncționalități în funcționarea sistemului nervos autonom. în special cele din departamentele ei care sunt asociate cu respirația și activitatea inimii (ShaannonKelli, 1987), în special, un deficit de serotonină [12].
În anii 1980, a existat o ipoteză [13]. acea parte din cazurile SIDS se datorează faptului că șoferul insuficient dezvoltat al ritmului respirației, dispărut sub influența unui stimulent singular nereușit [14]. nu poate relua traficul. La adulți, sistemul de conducători auto multipli ai ritmului respirației, circulației sanguine etc. este mult mai complicat și mai fiabil.
Acumularea de dioxid de carbon în concentrație crescută. Mecanismele specifice care opresc respirația nu sunt cunoscute.
Imaturitatea centrului respirator, în combinație cu alți factori (răceli, hipotermie, fum de țigară).
Toate ipotezele de mai sus sunt formulări diferite de ipoteze similare.
Vaccinarea nu este un factor de risc. [15]
profilaxie
Recomandările propuse de IM Vorontsov [3]:
- încercați să-l puneți pe copil pe spate, nu pe stomac;
- așezați bebelușul pe o saltea densă, fără o pernă;
- Utilizați un sac de dormit special în locul unei pături, respectând modul stabilit în instrucțiuni;
- dacă se folosește o pătură, pune copilul la picioarele patului (astfel încât el nu are unde să se târască sub pătură) [16];
- se străduiesc să se asigure că copilul a dormit în patul său, dar în aceeași cameră cu părinții săi;
- Nu supraîncălziți și nu răsfoiți copilul, nu îl îndoiți prea strâns;
- Nu fumați în camera în care este copilul;
- evitați expunerea copilului la mirosuri ascuțite, sunete, stimuli lumini, în special în timpul somnului (inclusiv în timpul zilei);
- se străduiesc să păstreze, pe cât posibil, hrănirea naturală a copilului timp de cel puțin 4 luni;
- efectuează masaj adecvat pentru vârstă, gimnastică și temperare.
Sindromul din cultura populară
- În jurul sindromului de moarte bruscă a copilului, se dezvoltă complotul romanului "Lullaby" al lui Chuck Palahnik.
- În romanul E. Waldman și filmul "Dragoste și alte circumstanțe", SIDS trece printr-una dintre liniile complotului.
- SIDS este prezent în romanul lui Irwin Welsh Pe ac.
- ADD este prezent ca principalul diagnostic din seria Dr. House (Sezonul 8, Seria 18).
notițe
literatură
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: