1
2 N adnochechniki - organe perechi, situate pe vârfurile rinichilor. Hormonii pe care îi produc îndeplinesc o serie de funcții importante. 1) Menținerea echilibrului apă-sare în sânge și tensiunea arterială 2) Participarea la reacția sistemului nervos autonom la stimulare sau stres 3) Reglarea metabolismului normal 4) Formarea funcției de reproducere
3 Ca rezultat al unei încălcări a activității glandelor suprarenale, apare fie o deficiență, fie un exces de diferite hormoni
4 hipofizo - Cushing Heavy mnogosimptomnoe boala hipotalamo - origine hipofizară, care apar cu manifestări clinice ale Cushing, datorită prezenței unei tumori pituitare sau hiperplaziei este caracterizată prin creșterea secreției de ACTH, precum și creșterea producției de hormoni suprarenali.
5 Clasificare. Eu prin severitate. 1) Forma ușoară 2) Forma medie 3) Forma grea II Din rata de creștere. 1) Rapid Progresiv 2) Torpid
6 Mai frecvent la femei Rareori diagnosticate în copilărie Perceperea anilor Există o dependență de sarcină și naștere, precum și de leziuni cerebrale și neuroinfecții.
7 secreție autonomă ACTH și hiperfuncția cortexului suprarenale Creșterea activității funcționale a tuturor celor trei zone ale cortexului suprarenale. patogenia
8 Imagine clinică Fața devine rotundă ("Moonlike") Chips violet - roșu (Matronizm)
9 Schimbări cutanate trofice. Îngrijirea pielii este subțire, uscată, cu tendința de hiperkeratoză și are o culoare violet-cianotică. Pe șolduri, pe piept, pe umerii burtă apar benzi stretch (stria) roșu - violet.
10 Natura striae este "minus țesut".
11 Creșterea greutății corporale este caracterizată de un tip specific de obezitate ("cushingoid"), redistribuirea inegală a grăsimilor subcutanate.
13 Hiperpigmentarea pielii în locurile de frecare (articulațiile articulației gâtului, golurile axilare) Femeile au hirsutism pe fața lor
14 Înfrângerea sistemului cardiovascular Încălcarea metabolismului electrolitic Encefalopatie Osteoporoza sistemică
15
16
17 Imunodeficiența secundară se manifestă prin boli pustulare (acnee), leziuni fungice ale pielii și plăcilor de unghii, ulcer trofice ale picioarelor
18
19
20 Antecedente clinice de RMN, CT Diagnostic de laborator Diagnostic
21 Tratament. - vizează suprimarea principalelor simptome clinice. - Normalizarea nivelurilor de ACTH și a nivelului cortizolului. Metode de tratament. 1) Neurochirurgie (adenomectomie transpenoidă) 2) Radiație 3) Combinată (adrenalctomie radială + una sau două) 4) Medicatie
22 Preparate farmacologice. 1) Derivații de Aminogluteitimid (mamomit 250 mg, Oromethene 250 mg)
23 2) derivați de ketoconazol (200 mg / zi nizoral)
24 3) Derivații de vapori clorofenilici (clorură, lizodren, mitotan) 4) Efectul inhibitor al ACTH - parodul bromocriptinei
25 5) preparate de potasiu (soluție de clorură de potasiu sau comprimate de acetat de potasiu 5,0 și mai mult pe zi) + spironolactonă
26 Boala lui Addison ("Bronz Skin") - insuficiență adrenocorticală cronică.
27 Cauzele bolii Addison. 1) o leziune autoimună a corticosuprarenalei (bodys proprii atacurile sistemului imunitar), 2), tuberculoza a glandelor suprarenale. 3) îndepărtarea efectelor adrenale 4) prelungite hormoni terapie 5) boli fungice (histoplasmoza, blastomicoza, coccidioidomicoză) 6) sarcoidoză 7) hemoragie suprarenale la 8) tumori 9) amiloidoza 10) Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA) 11) sifilisul 12) adrenoleukodystrophy.
Simptome comune. 1) Slăbiciune generală 2) Oboseală rapidă 3) Astenie, Adynamia 4) Lipsă apetitului 5) Greață, vărsături, diaree 6) Scăderea tensiunii arteriale
29 Simptome specifice. - Hiperpigmentarea. 1) Maro de aur 2) Culoarea bronzului 3) Maro murdar 4) Pământ 5) Galbenă de lămâie
30 - Pigmentarea îmbunătățită a faldurilor palmelor și tălpilor - Pigmentarea armată în zone hiperpigmentate fiziologic (mameloane mamifere, organe genitale)
31 - Pigmentarea nevouilor melanocitare intensificată și nouă
32 - Pigmentarea mucoasei orale
33 - Vitiligo este o formă rară de tulburare de pigmentare
34 Tratamentul bolii Addison. 1) Dieta 2) Terapia de substituție cu hormoni ai glandelor suprarenale. Aplicați hidrocortizonul și fludrocortizonul. Hidrocortizonul 10 mg dimineața și 5 mg în fiecare zi după prânz (adulți până la mg / zi). Fludrocortizone la 0,10,2 mg oral o dată pe zi. Prognoza pentru boala Addison Cu o terapie adecvată pentru boala Addison, prognosticul este favorabil. Speranța de viață este aproape de normal.
35 Vă mulțumesc pentru atenție.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: