MD GA Baryshnikov
FSIU Centrul Medical și Educațional Științific pentru Managementul Afacerilor Președintelui Federației Ruse, Moscova
În prezent, un miliard de oameni suferă de hipertensiune arterială (AH) în lume. Hipertensiunea arterială este un important factor de risc pentru complicații cardiovasculare (MTR), și din cauza răspândirii largi contribuie semnificativ (la 35 la 45%) în morbiditatea și mortalitatea cardiovasculară [1]. Odată cu îmbătrânirea populației și rolul tot mai mare de factori care contribuie, cum ar fi obezitatea, lipsa de exercițiu și fumatul, în 2025 este de așteptat să crească procentul de mortalitate a bolilor cardiovasculare în populația la 60% (până la 1,56 miliarde de oameni) [1.2 ]. Morbiditatea și mortalitatea asociate hipertensiunii arteriale necontrolate determină o povară economică semnificativă în ceea ce privește costurile de droguri, spitalizare, intervenții chirurgicale și alte resurse de sănătate. In ciuda gradului de conștientizare pe scară largă a consecințelor hipertensiunii arteriale și a disponibilității unor metode eficiente de tratament, până la 32% dintre pacienții care suferă de hipertensiune arterială nu primesc medicamente antihipertensive eficiente [3].
Sistemul renină-angiotensină-aldosteron (SRAA) joacă un rol-cheie în fiziopatologia hipertensiunii arteriale, vorbind reglatorul principal al volumului, echilibru apă-sare și volumul de sânge. Prin creșterea activității SRAA angiotensină II provoacă vasoconstricție, secreție crescută a activității sistemului nervos simpatic de aldosteron și, toate acestea contribuie la formarea si progresia hipertensiunii. (ARB) receptori de angiotensină II reglează SRAA prin blocarea activării receptorilor de subtip AT1 angiotensină II, care este însoțită de vasodilatație, secreția scăzută de vasopresină, producerea de aldosteron și secreție.
Fig. 1. Situații clinice în favoarea utilizării ARB II în recomandările VNOK
Fig. 2. Distribuția medicamentelor prin numărul de studii care au evaluat eficacitatea lor în meta-analiză (R.M. Nixon și colab., [4])
În prezent, medicamentul Vals (compania farmaceutică Aktavis) a apărut pe piața rusă. O caracteristică distinctivă a Valsa este prezența tuturor celor trei indicații raportate, ca în valsartanul inițial: AH, CHF și o creștere a ratei de supraviețuire a pacienților cu infarct miocardic acut. Acest lucru poate fi important pentru un medic practic atunci când alegeți un medicament care prescrie. Trebuie notat și prezența unui medicament combinat valsartan + hidroclorotiazidă Valz N, care reduce în mod semnificativ tensiunea arterială în comparație cu valsartanul. Pe baza rezultatelor studiului de bioechivalență, se demonstrează că Țara Galilor este echivalentă cu valsartanul inițial. Valz combină eficiența ridicată și costul relativ scăzut, ceea ce face ca medicamentul să fie disponibil pentru majoritatea pacienților.
Trimiteți-le prietenilor: