Copiii din perioada nou-născutului disting între melena adevărată și falsă. Mierea reală poate apărea deja în primele zile după naștere cu boală hemoragică a nou-născuților. prin care din cauza unor încălcări ale proceselor de coagulare sunt, de asemenea, observate de sângerare rana ombilical, sângerare la nivelul pielii, conjunctivei, hematemeza etc .. melena Inducerea în eroare poate fi cauzată de ingestia de sânge în timpul travaliului, atunci când fisurile mamelonul, deteriora mucoasa gurii și nasului.
La copiii mai mari, melena este unul dintre principalele și, adesea, singurele simptome ale diverticulului sângeros al lui Meckel; în timp ce sângerarea poate fi masivă și poate duce la o scădere bruscă a hemoglobinei. Printre bolile asociate cu melenă la copii, ar trebui, de asemenea, remarcat hernie hiatală, varice esofagiene. hemoragic kapillyarotoksikoz, ulcer gastric și duodenal și așa mai departe. de sânge nemodificat în scaun sau în amestec cu mucus se observă la dizenterie, invaginație de polipi rect si colita ulceroasa.
Detectarea sângelui ascuns ajută testul benzidinei (vezi).
Tratamentul. În prezența melenei la un copil sau suspectat de aceasta, este necesară o spitalizare urgentă în spital, unde se stabilește cauza melenei și se prescrie tratamentul.
Melena neonatale se referă la un grup de boli, grupate sub denumirea „boala hemoragică a nou-născutului“, în care pot fi observate hemoragii în țesutul pielii și subcutanat, sângerare din buric și organele interne, hemoragie intracraniană, etc. Urmele considerata prima si cea mai importanta manifestare a bolii hemoragice a nou-născutului.
Patogeneza. Cauza hemoragie la nou-nascuti Melun vedea formarea ulcerului în mucoasa stomacului, duodenului, rareori esofag și intestinul subțire ca urmare a lovit în vasele ale tractului gastro-intestinal de cheaguri de sânge din venele ombilical. Predispun moment, cred că stimularea sistemului nervos central (trauma nașterii), fat asfixie si nou-născutului.
Manifestările hemoragice sunt datorate hipoprotrombinemie neonatale (până la 35% sau mai jos), ceea ce duce la o perturbare de coagulare a sângelui; este importantă creșterea permeabilității peretelui vascular. gipoprotrombinemii fiziologice observate la nou-nascuti la 2-3 5-6 zile de viata poate agrava dramatic din cauza unei stări patologice a mamei sau a nou-născutului.
Din melena adevărat (melenă vera) ar trebui să distingă fals (melenă spuria, s. Melenă falsa), care apar atunci când sunt ingerate propriul copil sânge cu sângerare din nas și gât, sau sângele mamei în timpul trecerii prin canalul de nastere, sau supt în cazul fisurilor pe mameloane ale părintelui piept.
Melena la copii după perioada neonatală poate fi o manifestare a hemoragica diateză (cm.) Sau cauzate de cauze locale. Sangerarea de ulcer mekkeleva diverticul si se caracterizeaza prin nedureros brusca, fecale contin sange rosu inchis sau luminos; sangerare asociate cu extinderea stomacului și venele esofagiene (tromboflebită, hipertensiune portală, splenomegalie), frecvente la copii nu este mai puțin frecvente, în timp ce dominat de vărsături profuze recurente de sânge (până la 1,5 litri), iar în scaun - modificat sânge, întuneric.
La sugari, alocarea sângelui din rect este unul din simptomele importante în intestinul intestinal (vezi Obstrucția intestinului). Sângerarea gastrointestinală la copiii cu ulcer peptic este rară. La copii, ca și la adulți, melena poate fi rezultatul preluării anumitor medicamente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: