Infecția cu adenovirus, boli și tratament cu medicamente și medicamente

Infecția cu adenovirus: o scurtă descriere

Bolile cauzate de virusurile din familia Adenoviridae, caracterizată prin febră ridicată, inflamarea membranelor mucoase ale ochilor și a tractului respirator, și hiperplazia submucoasa și a ganglionilor limfatici regionali. Infecția cu adenovirus este extrem de contagioasă. Cele mai frecvent observate specii • SARS cu febră severă (afecteaza in principal copii) • adulți SARS • pneumonie virală • angină adenoviral acută (care apar la copii, mai ales în timpul verii, după baie) • acută conjunctivita foliculara • keratoconjunctivită epidemică (în principal la adulți) • infecții intestinale ( enterita), adesea complicata de adeniti si invaginatii mezenterice.







Foarte des o infecție înregistrată. este de 2-5% din toate infecțiile tractului respirator. Mai frecvent observate la nou-născuți și copii.

ICD-10 Clasificarea internațională a bolilor Cod:
  • A08. 2 - Enterita adenovirusă
  • A85. 1+ - encefalita adenovirusă (g05.1 *)
  • A87. 1+ - Meningita adenovirusă (g02.0 *)
  • B30. 0+ - Keratoconjunctivita cauzată de adenovirus (h19.2 *)
  • B30. 1+ - Conjunctivita cauzată de adenovirus (h13.1 *)
  • B34. 0 - Infecția cu adenovirus, nespecificată
  • G02. 0 * - Meningită în bolile virale clasificate în altă parte
  • G05. 1 * - Encefalita, mielita și encefalomielita la bolile virale clasificate în altă parte
  • H13. 1 * - Conjunctivita acută la bolile clasificate în altă parte
  • H19. 2 * - Keratita și keratoconjunctivita la alte boli infecțioase și parazitare clasificate în altă parte
  • I88. 0 - Limfadenită mezenterică nespecifică
  • J02. 8 - faringita acută cauzată de alți agenți patogeni specifici
  • J02. 9 - faringită acută, nespecificată
  • J03. 9 - Amigdalita acută, nespecificată
  • J12. 0 - Pneumonia adenovirală

Infecția cu adenovirus: cauze

Activatori - ADN - care conțin virusuri genului dimensiune Mastadenovirus de 60- 90 nm; cunoscute 80 serotipuri (serotipuri) • Principalii patogeni ai leziuni umane • Infecții ale tractului respirator inferior (bronsiolita, pneumonie) - serotipurile 1, 2, 3, 5, 6, 7, 21 • Faringokonyunktivity - serotipurile 1, 2, 3, 4, 6, 7, 14 • SARS - serotipurile 3, 4, 7 • gastroenterită - serotipurile 2, 3, 5, 40, 41 • Conjunctivită - serotipurile 2, 3, 5, 7, 8, 19, 21 • Epidemic cheratoconjunctivita - serotipurile 8 , 19, 37 hemoragică cistite • - serotipurile 11, 21 • meningoencefalite - serotipurile 2, 6, 7, 12, 32 • leziuni - serotipurile 5 diseminate, 34, 35, 39 • cervicite și uretrite - Seroty n 37 • Pierderi asociate cu boala celiaca - serotip 12.

epidemiologie

Infecțiile cu adenovirus ale persoanei sunt răspândite și reprezintă 5-10% din toate bolile virale; cele mai multe leziuni apar la vârsta copiilor (aproximativ 75%); cu 35-40% înregistrată la copiii sub 5 ani, restul - sub vârsta de 14 ani. Principalele căi de transmisie sunt cădere de aer și contact.

morbid anatomy

În funcție de diferitele serotipuri, cu pneumonie severă, este posibil să se detecteze un număr mare de incluziuni intranucleare. Este posibilă bronhiolita obliterantă.

Forme clinice • friguri Qatar respiratorii pharyngoconjunctival • • • conjunctivită tonzillofaringit membranos (angina adenoviral) • formă Intestinal (diareei virale, gastroenterită) • • mesadenitis pneumonia virală.







Infecția cu adenoviral: simptome, simptome

Imagine clinică

• căile respiratorii Qatar - cea mai des întâlnită formă, se caracterizează prin modificări severe catar ale tractului respirator (rinofaringite, laringite, traheită, bronșită) la manifestări moderate de intoxicație.

• Febră faringoconjunctivală. Caracterizat prin temperatură de reacție de lungă (de până la 2 săptămâni, în absența bolilor intercurente și a complicațiilor) și simptome de faringită: dureri în gât, tuse țesut gât rare, hiperemie vii cu o mare „bob“ foliculi mucoasei; Tractul respirator nu este implicat în proces într-o mică măsură.

• Conjunctivita membranară. Se observă de obicei la adulți și copii mai mari. Unilaterala (uneori bilaterala) conjunctivite cu pelicula fibrinoasa pe suprafața mucoasei (de obicei, pleoapei inferioare), însoțită de umflare severă a țesuturilor înconjurătoare, durere, eritem și injectarea conjunctivei vasculare, febră. Căile de respirație nu sunt implicate în acest proces. Această formă clinică este caracteristică doar pentru infecția cu adenovirus (diagnosticul etiologic neambalate poate fi setat fără confirmare de laborator).

• Tonsilofaringita. Tipic pentru copiii preșcolari. Caracterizată prin dezvoltarea de modificări inflamatorii în țesuturile ganglionului și amigdalelor palatine cu formarea anginei (catarrala, fibrină, mai puțin frecventă [cu atașarea infecției bacteriene] purulentă).

• Formele intestinale (gastroenterită, diaree virală). Caracterizată prin dezvoltarea gastroenteritei moderat exprimate prin greață, vărsături, scaune libere fără impurități patologice. Temperatura corpului este subfibrilă. Posibila implicare simultană a sistemului respirator (rinofaringită catarală sau laringotraheită).

• Mezadenită. Se caracterizează prin dezvoltarea sindromului abdominal cu durere abdominală și reacție la temperatură. Uneori este posibilă palparea ganglionilor limfatici mezenterici măriți. În cazuri rare, există simptomatologie a "abdomenului acut". imitarea unui atac de apendicită acută.

• Pneumonie virală. Forma clinică independentă cu simptome tipice ale pneumoniei acute (intoxicație, semne de insuficiență cardiacă pulmonară). Exprimat o componentă exudativă (mai multe raliuri diferite în toate câmpurile pulmonare, tuse cu flegm abundent etc.). Când radiografia evidențiază modificări inflamatorii pe scară largă de la plămâni. Această formă clinică nu exclude posibilitatea superinfecțiunii bacteriene, prin urmare este necesară o terapie antimicrobiană.

Infecția cu adenovirus: Diagnostic

Metode de cercetare

Izolarea agentului patogen prin inoculare în culturi de celule epiteliale umane; proba - un nas de evacuare, gură, conjunctivei, fecale etc. viruși • Identificare Ar in celulele microscopie cu imunofluorescență precum stadializarea DGC, inhibare a hemaglutininei (HAI) și neutralizarea efectului citopatic în culturi celulare • Radiologie: bronhopneumonia în infecția respiratorie severă. • În cazuri severe sau atipice, o biopsie (plămân sau alt țesut).

Infecția cu adenovirus: metode de tratament

Ambulatoriu, cu excepția copiilor mici bolnavi grav, a pacienților cu keratoconjunctivită epidemică și a copiilor mici cu pneumonie severă • Pat de odihnă pentru o perioadă de temperatură ridicată a corpului.

Terapia de droguri

- dacă este necesar, paracetamol pentru 0, 2-0, 4 g pentru 2 - 3 r / zi (10-15 mg / kg / zi). Acid acetilsalicilic nu este recomandat • Antitusive și expectorante • HK (local) - cu conjunctivită (după consultarea unui oftalmolog).

Curent și prognoză

Boala trece independent fără complicații • Cursă gravă și decesul este posibil în rândul copiilor și al pacienților cu imunitate scăzută.

profilaxie

vaccin viu oral împotriva tipurilor de adenovirus 4 și 7, acoperirea protejează de digestie în capsulă intestinului, reduce incidența SRAS • Pentru personalul diferitelor agenții și membrii de familie ai pacientului este necesară pentru spălarea frecventă de mână.

ICD-10 • A08. 2 enterita adenovirală • A85. 1 + encefalita adenovirusă (G05.1 *) • A87. 1+ Meningita adenovirusă (G02.0 *) • B30. 0+ Keratoconjunctivită cauzată de adenovirus (H19.2 *) • B30. 1 + Conjunctivită cauzată de adenovirus (H13.1 *) • B34. 0 Infecția cu adenovirus, nespecificată • J12. 0 Pneumonie adenovirusă • J02. 8 faringită acută datorată altor agenți patogeni specifici • J02. 9 faringită acută, nespecificată • J03. 9 Amigdita acută, nespecificată.

Aplicație. Mesadenită (limfadenită acută mezenterică) - inflamația ganglionilor limfatici localizați în mesenteria intestinului subțire; observate în principal la copii și adolescenți; simptomatologia seamănă cu apendicita acută.

virale. și bacterii din genul Yersinia.

Imagine clinică

- dureri abdominale (poate fi severe), greață, vărsături și febră; La unii pacienți, se observă semne suplimentare de infecție virală (de exemplu, faringită și mialgie).

de obicei, cu o laparotomie pentru o suspiciune de apendicită.

Când Yersinia este alocată, antibioticele sunt prescrise. ICD-10. I88. Mesagenismul mesenteric nespecific.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: