Glaucomul cu unghi închis cauzează simptome, trăsături de tratament

Glaucomul cu unghi închis este un proces patologic care duce la traumatizarea nervului optic. Ca urmare, funcția vizuală se înrăutățește și se poate dezvolta orbirea. O astfel de boală poate afecta absolut toată lumea, indiferent de vârstă și sex. Deși cel mai adesea diagnosticat la adulți și vârstnici. Până în prezent, nu există informații clare despre cauzele și mecanismele dezvoltării acestei patologii.

Factori de risc

Următoarele motive pot influența dezvoltarea unui glaucom cu închidere în unghi:

Lentila are o poziție în față excesivă. În acest caz, irisul este strâns atașat la obiectiv. Din acest motiv, presiunea din camera posterioară a organului optic crește, timp în care are loc bombardarea irisului. Există o îngustare a unghiului camerei anterioare a organului de viziune, în care canalele de canal sunt concentrate. Și în timpul atacului se închide complet. Dacă există un atac acut de glaucom. fuziunea se observă între iris și structurile unghiului camerei anterioare. Rezultatul acestui proces patologic este trecerea bolii într-o formă cronică.
Erodenie ereditară.
Hipermetropie.
Terapia nervoasă.
Suprasolicitarea organelor de vedere.
Extinderea elevului.
Perturbarea producerii de lichide intraoculare.
Vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani.

Imagine clinică

Glaucomul cu unghi închis are următoarele simptome:

durere in ochi;
vedere încețoșată;
reducerea acuității vizuale la întuneric;
formarea cercurilor curcubeului in fata ochilor dupa ce priveste lumina;
hiperemia globului ocular, vasele pronunțate;
formarea defectelor de câmp vizual care au aspectul de pete întunecate;
dureri de cap;
letargie, oboseală;
vărsături, greață;
Durerea se poate muta în inimă și abdomen.

Formele de glaucom

Glaucomul poate avea mai multe forme. Dintre acestea putem distinge:

deschis-;
închiderea glaucomului;
pigment;
înnăscută;
presiune normală.

Cunoscând caracteristicile fiecăreia dintre aceste forme, va fi posibil să se determine ce se distinge între glaucomul cu unghi închis și unghiul deschis.

Priveli unghi deschis

Această formă de patologie este numită în continuare cronică sau "viziune liniștită". Și acest nume se datorează faptului că nu există simptomatologie. Există o creștere ușoară a presiunii în ochi, iar cornea se adaptează la aceasta fără o proeminență caracteristică. Mai des, această boală rămâne neobservată. Dacă durerea lipsește, pacientul nu poate nici măcar să creadă că există o pierdere neplăcută a vederii. Detectarea unui proces patologic este reală numai atunci când intră în stadiul final. În acest caz, funcția vizuală este redusă treptat, iar deteriorarea este ireversibilă.

Glaucomul cu unghi deschis este caracterizat de un dezechilibru între producția și debitul fluidului ocular, filtrarea acestuia apărând prin camera anterioară a organului vizual. Acest lucru este observat atunci când corpul ciliar produce un volum mare de acest fluid sau canalele de scurgere din camera anterioară sunt înfundate. Aceasta duce la dezvoltarea presiunii intraoculare crescute. În acest context, presiunea asupra fibrelor nervului optic care transmite imagini vizuale la creier crește. Astfel, alimentarea normală a sângelui este întreruptă, țesuturile nu primesc oxigen și substanțe nutritive. După un timp, presiunea crescută promovează dezvoltarea unei deteriorări ireversibile a normei vizuale și pierderea funcției vizuale.

Aproximativ 2/3 dintre pacienții cu presiune intraoculară crescută nu au pierdut câmpurile vizuale sau nu au extins excavarea discului optic. Acest fenomen se numește oftalmojpertenție.

Glaucom cu unghi închis

În fața organului de vedere sănătos, fluidul din ochi se formează și curge din el. Din acest motiv, se creează o presiune suficientă pentru a menține forma corectă a organului de viziune, precum și pentru a preveni deteriorarea acesteia. Astfel, cantitatea de lichid de ochi nou produs constant în ochi, rambursează cantitatea care iese din acesta printr-un anumit loc, al cărui nume este unghiul camerei anterioare. Acest nume se datorează faptului că în acest loc irisul se învecinează cu corneea.

Pentru a efectua o funcție de drenaj în ochi, este nevoie de un unghi de cel puțin 30 de grade. Dacă această condiție nu este îndeplinită, producerea lichidului va avea loc cu o rată normală, dar scurgerea din ochi este perturbată. Ca rezultat, presiunea crește din nou. Dacă unghiul este de 15 grade, o cameră frontală foarte mică rămâne între iris și cornee, prin care lichidul nu poate curge în cantitatea necesară.

Glaucomul congenital

Glaucomul la copii este diagnosticat foarte rar. Dar este cauza principală a dezvoltării orbirii. Aceasta apare din cauza formării unei creșteri anormale a presiunii intraoculare. Dacă glaucomul este transmis copilului imediat după naștere sau în primul an de viață, se va numi infantilă. Dacă diagnosticul de patologie a apărut mai târziu, se numește o pepinieră.

Glaucomul congenital primar este rezultatul unei formări incorecte a sistemului de drenaj al organului vizual. Este diagnosticat foarte rar, dar se referă la cele mai frecvente forme de glaucom la pacienții tineri. Forma secundară a glaucomului se datorează tulburărilor din organism și organului vizual. Acesta poate fi împărțit în două tipuri: determinat genetic sau dobândit. Ambele specii se pot dezvolta împreună cu alte boli.

Glaucomul normotensiv

Această formă de glaucom are și un al doilea nume - glaucomul cu presiune normală. Esența acestui proces patologic este că nervul optic este afectat de presiunea intraoculară, care nu depășește norma. Unghiul de înclinare cu forma normotensivă este deschis. Dar presiunea intraoculară atinge nivelul de 10-121 mm Hg. Art. Cel mai adesea această formă de glaucom este diagnosticată la vârstnici.

Până în prezent, nu a fost posibil să se identifice motivele dezvoltării acestei patologii. Cel mai probabil, predispoziția ereditară de a afecta organul vizual sub presiune normală influențează aici. De asemenea, un rol special este atribuit factorilor vasculare, care includ vasospasmul și ischemia.

Glaucomul pigmentar

Acest tip de glaucom este moștenit. Este diagnosticat la bărbați în vârstă de 20-30 de ani. Astfel, glaucomul pigmentar este foarte periculos pentru vederea normală. Majoritatea persoanelor care suferă de miopie sunt susceptibile la această patologie.

Caracteristicile anatomice ale structurii organelor de vedere la acești pacienți joacă un rol important în formarea acestui proces patologic. Faptul este că ochii miopici sunt echipați cu un iris de formă concavă. Este caracterizat printr-un unghi destul de larg. Din acest motiv, se creează frecare între stratul de pigment și lentilă. Aceasta duce la împrăștierea pigmentului irisului și penetrarea acestuia în lichidul de ochi și la structurile vecine, de exemplu, rețeaua trabeculară. Din cauza pememitei, porii sunt înfundați, ceea ce duce la o creștere a presiunii intraoculare, ceea ce duce la apariția unui atac acut de glaucom.

Metode de diagnosticare

Tratamentul glaucomului cu unghi închis poate fi început numai după un diagnostic precis. În plus față de examenul extern, medicul ar trebui să numească un pacient o serie de studii suplimentare. Astăzi, următoarele metode sunt utilizate pentru a detecta patologia:

Oftalmotonometriya. Esența acestei tehnici în măsurarea presiunii intraoculare. Dacă există glaucom, atunci acești indicatori ar trebui să fie exagerați. Tonometria se efectuează timp de 5-7 zile. Încă pot folosi teste speciale de încărcare - poziționale și ușoare. Acestea sunt concepute pentru a măsura presiunea intraoculară în sus într-o cameră întunecată, cu o creștere a pupilei și atunci când pacientul se află într-o poziție orizontală orientată în jos.
Ophthalmoscopy. Datorită acestei proceduri, pot fi detectate excavații glaucomatoase ale nervului optic.
Gonioscopy. Metoda de diagnostic, care face posibilă detectarea închiderii unghiului camerei anterioare a organului de viziune.
Biomicroscopie cu scintilație. Datorită acestei metode, este cu adevărat posibilă urmărirea modificărilor în structurile globului ocular.
Tomografia coerenței optice - este posibilă studierea structurilor camerei anterioare a organului de viziune.

medicament

Dacă există un atac acut de glaucom cu închidere în unghi, tratamentul trebuie prescris imediat. După examinarea oftalmologului și trecerea diagnosticului va fi prescrisă schema de terapie. Tratamentul inițial este reducerea presiunii intraoculare. Există medicamente diferite. În mare parte ele sunt prezentate sub formă de picături. Următoarele picături sunt utilizate în glaucom cu unghi închis:

Preparate care conțin beta-blocante. Acestea pot reduce performanța lichidului pentru ochi. Sunt eficiente: Glaumol, Glukomol, Okukup, Okumed, Okumol.
Pregătiri pentru îngustarea elevului. Datorită acestora, este posibilă îndepărtarea irisului din rețeaua trabeculară și, astfel, blocarea scurgerii fluidului din ochi. Eficace sunt Oftan Pilocarpine, Humacarpine.

Chiar și în regimul de tratament pot numi fonduri pentru a elimina durerea și greața.

Tratamentul chirurgical al glaucomului cu unghi închis

Dacă a fost diagnosticat un glaucom cu închidere în unghi, chirurgia microchirurgicală a ochiului poate fi prescrisă pentru tratamentul acestuia. Medicii pot prescrie la pacienții lor astfel de intervenții chirurgicale:

Trabeculectomy. Esența operației este că îndepărtarea locului canalului de casca are loc cu implicarea aparatului trabecular.
Sinusotomy. Când se efectuează această operație, pereții exteriori ai canalului de casca sunt deschiși.
Sclerectomie profundă fără pătrundere. Operația este de a îndepărta o parte a plăcii sclerale deasupra corpului ciliar. Acest lucru îmbunătățește fluxul de lichid pentru ochi.
Iridectomie. Porțiunea de iris este ștearsă.
Operațiuni de fistulizare. Scopul lor este de a crea o gaură secundară, astfel încât lichidul din ochi să poată scăpa.
Cyclodialysis. Această operație promovează o producție redusă de fluid intraocular.
Tratamentul cu laser.

Metode populare

Desigur, nu este posibil să scăpăm complet de procesul patologic cu ajutorul metodelor netradiționale. Dar dacă le folosiți în combinație cu alte terapii. Puteți utiliza următoarele rețete dovedite:

Luați 20 de grame de păstăi de iarbă, pre-spălate și tocate, turnați 250 ml apă fierbinte. Așteptați 4 zile, apoi decoct. Luați plumbul în 20 de picături, diluându-le în 40 ml de apă. Astfel de proceduri trebuie efectuate de 2-3 ori pe zi. Puteți să vă luați într-o formă proaspătă, amestecând-o cu miere.
Combinați componente cum ar fi oregano, vâsc alb (35 grame), 30 de grame de cocklebur cocklebur. La 60 g de amestec există 2 căni de apă fierbinte. Infuzați timp de 2 ore, filtrați-o. Realizați o doză de 100 ml de 3 ori pe zi.
Combinați 2 părți de boabe de păducel, 1 parte de iarbă de vinca mici, de vâsc alb, coada-soricel, câmpul coapsei. La 20 g de amestec se află 250 ml apă fierbinte. Încălziți-vă într-o baie de apă, lăsați timp de 15 minute, apoi insistați o jumătate de oră. Supa obținută este filtrată și administrată de 100 ml de 3 ori pe zi. Acest agent scade efectiv presiunea intraoculară.

Dacă activitățile tratate au fost inițiate rapid, prognosticul este de obicei favorabil. Ochiul se poate recupera și atunci când se utilizează terapia cu laser sau chirurgia, este posibil să se prevină re-dezvoltarea patologiei. Dacă atacul este sever, atunci presiunea crescută în ochi va duce la traume la nivelul nervului optic și al vaselor de sânge. Acest lucru duce în cele din urmă la o vedere slabă și orbire.

profilaxie

La unii pacienți, un glaucom cu închidere la unghi se dezvoltă datorită unei camere anterioare superficiale a ochiului sau a unui unghi îngust de drenaj. Uneori se poate găsi în timpul examinării ochiului. Apoi, medicii vor recomanda prudență cu unele medicamente și picături pentru ochi. Dacă există un risc crescut de a dezvolta un proces patologic, atunci este necesar să se efectueze un tratament preventiv. Astăzi, o astfel de procedură ca iridectomia laser este în mare nevoie.

Nu uitați de imaginea clinică. Trebuie să vizitați oftalmologul cât mai curând posibil atunci când există un efect de ochi roșii împreună cu următoarele simptome:

durere;
greață și vărsături;
afectarea funcției vizuale.

Glaucomul cu unghi închis este un proces patologic comun în care presiunea intraoculară crește, iar funcția vizuală este afectată. Sarcina pacientului este să se întoarcă la un medic la timp. Numai în acest fel va fi posibil să se păstreze vederea și să se împiedice dezvoltarea orbirii. Tratamentul trebuie să aibă loc în mod obligatoriu sub supravegherea medicului, deoarece este imposibil să se vindece forma de glaucom cu unghi închis cu remedii de la domiciliu.