Colită ulcerativă la ultrasunete. Tumorile cavității abdominale la ultrasunete.
Manifestări clinice. diaree cronică, scaune adesea cu sânge; anemie și uneori durere.
Diagnostic.
• Examenul cu ultrasunete.
• colonoscopie înaltă cu ileoscopie și biopsie de țesut din toate segmentele intestinului, incluzând excluderea carcinomului în caz de boală prelungită; în special, este recomandată o biopsie rectală (pentru diagnosticul diferențial cu boala Crohn).
• Dacă este necesar, poate fi efectuată gastroduodenoscopia.
• Radiografie: Irigografia este necesară numai dacă nu se poate efectua endoscopia.
Datele cu ultrasunete.
• Boală intestinală continuă, de obicei limitată la rect, colon sigmoid și descendent.
• Mai rar este o creștere a grosimii peretelui intestinal (nu la fel de pronunțată ca în cazul bolii Crohn), care nu depășește 8 mm și se corelează în mod clar cu activitatea bolii.
• Contur hipoecoic sau echogenic inegal al suprafeței interne a peretelui intestinal, care indică formarea de pseudopolipi.
• În cazul unui curs prelungit al bolii, în imagine figurează un tub rigid care nu are gaustra.
• Complicații: megacolon toxic.
Precizia diagnosticului cu ultrasunete. datele cu ultrasunete ale bolii pot apărea în bolile infecțioase ale intestinului, astfel că atunci când sunt detectate este important să se efectueze o examinare endoscopică cu o biopsie.
Tumori ale cavității abdominale, leziuni obstructive la ultrasunete
La notă. umflarea abdomenului pot fi asimptomatici pentru ceva timp, manifestările sale inițiale pot fi un rezultat al efectului îngustarea lumenul intestinului sau a altor efecte secundare (de exemplu, tromboză) stoarcere.
Pancreatită cronică la ultrasunete
Manifestări clinice. durere recidivantă în abdomenul superior (durerea se oprește cu o rezoluție spontană a pancreatitei); unguent, scaun gras; greutate corporală redusă; diabetul zaharat.
Datele cu ultrasunete.
• Pancreasul poate avea dimensiuni normale, reduse și chiar mărite.
• Parenchimul este de obicei oarecum neomogen, definește ecourile interne grosiere (fibroza, calcificările).
• Zonele hipo-și anechogene pot fi detectate, indicând formarea unui pseudochist
• Suprafața organului poate avea un aspect variabil, fuzzy.
• Se poate observa inegalitatea și o anumită dilatare a canalului pancreatic, în care poate fi determinată calcificarea.
• Este posibil să existe o îngroșare a peretelui intestinal al bucla duodenală.
• Glanda este fibroasă, nu se supune compresiei și este deplasată împreună cu țesuturile înconjurătoare, determină pulsarea arterială.
Precizia diagnosticului cu ultrasunete.
• Detectarea dilatării canalului, calcificării și pseudochisturilor cu ultrasunete, care este posibilă în aproape 85% din cazuri, confirmă diagnosticul. Dacă datele ultrasonice sunt ambigue, poate fi efectuată o scanare CT cu o precizie de diagnosticare mai mare.
• TIAB permite diferențierea pancreatitei segmentare sau chistului pancreatic de o tumoare a glandei, deși rezultatele citologice și histologice nu sunt întotdeauna definitive.
• La detectarea caracteristicilor ultrasonice ale tumorii, precum si cazurile diagnostician neclare, atunci când există sau se poate efectua un tratament chirurgical, percutanata biopsie ac este contraindicat, deoarece poate duce la dispersarea celulelor maligne de-a lungul cursei acului. Cu toate acestea, punerea în aplicare a biopsiei de puncție este posibilă sub controlul endosonografiei, deoarece accidentul de puncție este ulterior rezecat cu tumora.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: