Apă amplă. Volumul de lichid amniotic. Cantitatea de lichid amniotic. Funcțiile lichidului amniotic.
Apă amplă. sau lichid amniotic. sunt un mediu biologic activ în jurul fătului. În timpul sarcinii, lichidul amniotic îndeplinește o mare varietate de funcții. asigurând funcționarea normală a sistemului mamă-placentă-fetus. Sacul amniotic apare în a 8-a săptămână de sarcină ca derivat al embrioblastului. În viitor, pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă, o creștere progresivă a volumului cavității amniotice se datorează acumulării de lichid amniotic în acesta.
Lichidul amniotic este în principiu un filtrat al plasmei sanguine a mamei. În educația ei, un rol important îl are și secreția epiteliului amniotic. În etapele ulterioare ale dezvoltării fetale, rinichii și țesuturile pulmonare ale fătului participă la producerea lichidului amniotic.
Volumul de lichid amniotic depinde de perioada de sarcină. Creșterea volumului are loc neuniform. Astfel, în 10 săptămâni de sarcină, volumul lichidului amniotic este în medie 30 ml, 13-14 săptămâni - 100 ml, 18 săptămâni - 400 ml etc. Volumul maxim este notat la 37-38 săptămâni de gestație, în medie 1000-1500 ml. Până la sfârșitul sarcinii, cantitatea de apă poate scădea la 800 ml. Când sarcina este suprasolicitată (41-42 săptămâni), se observă o scădere a volumului lichidului amniotic (mai puțin de 800 ml).
Fluidul amniotic se caracterizează printr-o rată de schimb ridicată. În cazul sarcinii pe termen lung, se schimbă aproximativ 500 ml de apă timp de 1 oră. Full schimb lichid amniotic are loc in medie, timp de 3 ore. In timpul schimbului 1 lichidul amniotic / z trece prin fruct, care ingerează aproximativ 20 ml de apă în 1 oră. La trimestru III de sarcina care rezultă din mișcările respiratorii fetale prin lumina diffuses 600-800 ml de lichid pe zi. Până la 24 de săptămâni de lichid amniotic schimb sarcina este de asemenea realizată prin pielea fatului, iar mai târziu, atunci când există keratinizarea epidermei, pielea fatului devine aproape impermeabil la mediu lichid.
Fructul absoarbe nu numai mediul lichid din jur, ci și sursa formării sale. Se demonstrează că la sfârșitul sarcinii fătul produce aproximativ 600-800 ml de urină pe zi. Urina fetală este o parte importantă a lichidului amniotic.
Schimbul de lichid amniotic se realizează prin amnion și corion. Pe lângă aceasta, un rol important în schimbul de apă aparține așa-numitei căi paraplacentare, adică prin partea ne-placentară a membranelor.
La inceputul sarcinii, lichidul amniotic sunt lichide transparente incolore, care se schimbă ulterior forma și proprietățile sale. Din transparent, devine neclar datorită penetrante în Secretia glandelor sebacee fetale ale pielii, firele de păr vellus, solzi epiteliu descuamate, picături de grăsime și alte substanțe. Din punct de vedere chimic lichidul amniotic este o soluție coloidală a unei compoziții chimice complexe. Compoziția acido-bazică a lichidului amniotic se modifică în dinamica sarcinii. Trebuie remarcat faptul că pH-ul lichidului amniotic se corelează cu pH-ul sanguin fetal.
In lichidul amniotic în formă dizolvată conține oxigen și C02, au toate electroliții care sunt prezente în sângele mamei și a fătului. Lichidul amniotic detectat, de asemenea, proteine, lipide, glucide, hormoni, enzime, o varietate de substanțe biologic active, vitamine. importanță diagnostică importantă în detectarea fosfolipidelor din lichidul amniotic, care fac parte din agentul tensioactiv. Pentru sarcina la termen fiziologic caracteristic curgere este raportul optim între concentrația apei în lecitină și sphingomyelin, egal cu 2 (concentrația de lecitină este de 2 ori mai mare decât concentrația de sfingomielina). Un astfel de raport al acestor agenți chimici este caracteristic unui făt care are plămâni maturi. În aceste condiții acestea sunt îndreptați cu ușurință primul extrauterină inhalarea, asigurându-se astfel formarea respirației pulmonare.
O valoare importantă de diagnosticare este și determinarea concentrației de a-fetoproteină în lichidul amniotic. Această proteină este produsă în ficatul fătului și apoi, împreună cu urina, intră în lichidul amniotic. Concentrația ridicată a acestei proteine indică anomalii ale dezvoltării fetale, în principal din partea sistemului nervos.
Odată cu aceasta, o valoare de diagnostic binecunoscută este determinarea conținutului de creatinină în lichidul amniotic, care reflectă gradul de maturitate al rinichilor fetali.
În lichidul amniotic există factori care afectează sistemul de coagulare a sângelui. Acestea includ tromboplastina, fibrinolizina și factorii X și XIII. În general, lichidul amniotic are proprietăți de coagulare relativ mari.
Fluidul amniotic joacă, de asemenea, o funcție mecanică importantă. Ele creează condiții pentru libera circulație a fătului, protejează fătul de influențele externe adverse, protejează cordonul ombilical de compresia dintre corpul fetal și pereții uterului. Vezica fetală contribuie la cursul fiziologic al primei perioade de muncă.
Trimiteți-le prietenilor: