Uzi în timpul sarcinii

Primele dispozitive cu ultrasunete au început să fie dezvoltate în 1955 și în prezent este dificil de imaginat medicamente fără această metodă de diagnostic.

Serghei Voevodin






Doctor obstetrician-ginecolog, cand. miere de albine. Sci., Profesor asociat al Departamentului de Obstetrică și Ginecologie MALA le. IM Sechenov

În trei dimensiuni

Pentru a nu simți teama și prejudecățile înainte de ultrasunete (ecografie), trebuie să înțelegeți în mod clar principiul ecografiei pe baza acesteia. Undele cu ultrasunete pe care urechea umană nu le pot prinde din cauza frecvenței lor ridicate, cu toate acestea, din punct de vedere al fizicii, sunt aceleași sunete ca, de exemplu, sunetul unui instrument muzical. Sarcina mașinii cu ultrasunete este de a transforma aceste impulsuri într-o imagine, bazată pe diferența dintre ratele de reflexie ale unui astfel de val de la țesuturile umane.

Când și cât de mult?

Fiecare țară are propriile standarde și recomandări. În Rusia, un minim obligatoriu este de 3-4 vizite la cabinetul de ultrasunete pe toată durata sarcinii. Acesta este cel minim necesar pentru orice, chiar și pentru o sarcină ideală. Și acum vom vorbi mai detaliat despre momentul și de ce se desfășoară aceste studii.

Prima ecografie este recomandat pentru a face timp de până la 7 săptămâni (cel mai bun - în 5-6 săptămâni), în vederea stabilirii faptului fătului în uter și, astfel, exclude sarcina extrauterina - o complicație în care ovulul fertilizat se atașează în afara uterului - mai des. trompa uterină. Odată cu dezvoltarea acestei sarcini, diferite complicații sunt inevitabile. De aceea, după detectarea sarcinii ectopice prin efectuarea operației, în timpul căreia ovulul fertilizat este îndepărtat, prevenind astfel dezvoltarea complicațiilor. Examenul ecografic în acest stadiu al sarcinii este adesea efectuată cu utilizarea vaginale sondă (vaginale): deoarece ovulul fertilizat este încă mic, este dificil de a vedea prin peretele abdominal. Dacă nu se utilizează sonda vaginală pentru orice motiv, timp de 30-40 minute pentru a cerceta o femeie a cerut să bea 200-400 ml de apă la studiu prin peretele abdominal al uterului și conținutul său sunt bine pot fi văzute pe fundalul umplerii vezicii urinare, K Următoarele examinări cu ultrasunete nu necesită instruire specială.

A doua oară se efectuează ecografia pentru o perioadă de 8-11 săptămâni. Acest lucru este necesar pentru a exclude eventuale anomalii brute în dezvoltarea fătului și, dacă ceva nu este corect, trage concluzii în timp și decide dacă să rămână sau să nu rămână gravidă. În plus, în această perioadă puteți stabili cu cea mai mare precizie durata sarcinii, controlați activitatea cardiacă fetală formată de această dată.

Al treilea termen optim pentru o vizită la ecografie este de 19-21 săptămâni de gestație. În acest moment, toate organele majore și sistemele de susținere a vieții copilului sunt formate într-o asemenea măsură încât este deja posibil să se evalueze acuratețea dezvoltării lor, pentru a identifica lipsa de cele mai multe posibile condiții patologice, și dacă orice anomalie este încă să fie găsit, pentru a face o previziune a dezvoltării sale în lunile următoare sarcinii.

Și, desigur, ultrasunete trebuie să dețină la scurt timp înainte de livrare - după 30 de săptămâni de sarcină, în scopul de a stabili prezența sau absența unor factori care interferează cu livrarea normală. Ce poate fi? Various infecție, prezentare fetală (în timpul ultrasunete determina care parte se confrunta fatul din uter - este de preferat ca acesta are capul), sau insuficiență vasculară placentară (din cauza acestor complicații copilul poate primi mai putin sange si oxigen), etc. Rar, dar se întâmplă ca fătul se poate schimba foarte mult de la ultima ecografie, in mod semnificativ creste in inaltime si greutate. În acest caz, datele sunt comparate cu copilul mamei mele (în special, lățimea osului pelvian) și este o previziune a posibilelor complicații în timpul nașterii.

Încă o dată, toate aceste studii sunt absolut necesare chiar și cu o sarcină ideală. În plus, este la fel de important să ne facă și pentru perioade de 15-16 săptămâni, pentru a identifica o serie de anomalii majore și malformații (în special a sistemului nervos), precum și 26-29 săptămâni, atunci când sistemul imunitar al copilului este format într-o asemenea măsură, încât chiar poate crea un "răspuns" inflamator la provocarea mediului extern. Prin urmare, în cazul în care există un risc de infecție, cum ar fi infectia de la mama ei, este în această perioadă, este posibil pentru a detecta și de alertă la început. În acest caz, cu ultrasunete, pot fi detectate leziuni inflamatorii ale diferitelor organe și țesuturi. Ultrasunete, pro-referință pentru 33-34 de săptămâni, elimină dezvoltarea malnutriției a fătului - l piticirea.







În cazul în care, cu toate acestea, medicii au apărut cea mai mica suspiciune de patologie, ultrasunetul poate face aproape în fiecare zi - pentru a urmări dinamica dezvoltării unei boli și în conformitate cu aceste concluzii, sau să ia unele măsuri. Într-un cuvânt, numărul de studii este determinat de medicul curant și depinde de atât de mulți factori. Dar pentru mama principalul lucru - să înțeleagă că, în multe cazuri, cu privire la vizita în timp util a birou SUA depinde în mare măsură de viitorul ei ultrasunete copil - aceasta este o oportunitate suplimentară de a obține informații importante despre dezvoltarea copilului, asistent în condiții de siguranță și de încredere pentru medic și părinți.

Două-dimensională sau tridimensională?

Aparatele pentru ultrasunete bidimensionale și tridimensionale arată asemănător și diferă doar în prezența unui modul special încorporat (un set de plăci electronice de înaltă tehnologie) și a unor senzori speciali. Este foarte important să înțelegem acest lucru, deoarece sunt adăugate doar noi funcții, în timp ce frecvența de scanare (de obicei, 3,5 MHz), intensitatea și puterea undei ultrasonice rămân aceleași - la fel ca într-un studiu cu ultrasunete convențional. Aceasta este, în sensul fizic, ecografia tridimensională nu se deosebește de cea bidimensională, dar, în planul de diagnostic, își extinde posibilitățile.

Câteva cuvinte despre senzor, pe care medicul le efectuează un studiu tridimensional. În exterior, acesta diferă de un senzor bi-dimensional cu ultrasunete doar prin faptul că este de câteva ori mai mare. Acest lucru se datorează faptului că în interiorul corpului său este închis un senzor obișnuit bidimensional, care este în mod constant mișcat de un mecanism special. O multitudine de scanări, imagini bidimensionale, sunt transferate de la senzor la un computer puternic situat în interiorul scanerului, unde acestea sunt rezumate folosind modulul încorporat menționat mai sus. Imaginea tridimensională (volumetrică) primită este afișată pe ecranul dispozitivului.

Din motive de justiție, trebuie spus că dispozitivele ultradisciplinare moderne bidimensionale permit specialiștilor să obțină cantitatea maximă de informații necesare pentru a elucida starea de mamă și copil. Din păcate, departe de orice instituție medicală, echipamentul îndeplinește cerințele moderne de diagnosticare. Având în vedere că tehnica de ultrasunete bidimensională a fost utilizată și îmbunătățită de mai multe decenii (din anii 1950), se poate afirma că specialiștii au elaborat în mod clar metode de standardizare a datelor obținute prin ultrasunete. Deci, pentru fiecare termen corespund anumitor dimensiuni ale capului, extremităților, organelor interne ale fătului, inclusiv anumite structuri ale creierului, inimii,

Datele studiului tridimensional furnizează informații suplimentare, în special pentru diagnosticarea anumitor anomalii de dezvoltare: membrele, fața, coloana vertebrală. Astfel, o indicație medicală pentru un studiu tridimensional poate fi considerată o suspiciune de prezența unor astfel de vicii.

ecografia tridimensională - este o dezvoltare tehnică naturală de ultrasunete bidimensional, nu numai adaugă la acuratețea cercetării, dar, de asemenea, permite mama insarcinate sa se familiarizeze cu copilul înainte de naștere. Opțiunea optimă pentru efectuarea ultrasunetelor este o combinație a celor două metode. În acest caz, medicul, în primul rând primește toate informațiile necesare cu ajutorul cercetării tradiționale, se completează cu o viziune surround și a aprobat avizul privind bunăstarea sau necazurile în timpul acestei sarcinii.

Probleme semnificative privind calitatea imaginii apar de obicei cu excesul de greutate al unei femei gravide sau dacă are o cicatrice în peretele abdominal anterior după operațiile cavitare. Succesul studiilor tridimensionale (pentru a obține imagini de înaltă calitate ale fătului) este adesea dependentă de activitatea motorie: mai active fructe, cu atât mai multe șanse pentru a vedea imaginea mai interesantă a vieții intrauterine.

Dacă fructul este inactiv și este incomod pentru cercetător, medicul poate sugera întreruperea examenului pentru o perioadă de așteptare pentru poziția adecvată a copilului. În acest timp, este recomandabil să beți o băutură dulce (de exemplu, ceai), pisica crește, de obicei, activitatea motorului în 10-15 minute.

Informațiile obținute și tipul imaginii tridimensionale depind de vârsta gestațională la care se efectuează examinarea. În timpul sarcinii până la 8 săptămâni imaginile tridimensionale sunt prost informative. Din cea de-a zecea la a 16-a săptămână puteți vedea întregul, postura, brațele, picioarele, cordonul ombilical (fără detalii detașate). Perioada optimă de gestație pentru ultrasunete tridimensionale este de 30 de săptămâni. În astfel de momente este posibil să se obțină imagini ale expresiilor faciale în făt. După 23-25 ​​săptămâni, fătul devine atât de mare, încât este imposibil să-i aduci întreaga imagine, pentru a vedea capul și umerii, pixurile, picioarele, trunchiul.

Ecografie tridimensională în practica obstetrică și-a luat deja locul puternic lângă un studiu bidimensional. Fiind o metodă modernă de înaltă tehnologie, aceasta îmbunătățește diagnosticul diferitelor anomalii ale fătului. Permite diferențierea mai clară și mai precisă a dezvoltării anormale de cea normală. În cele din urmă, oferă o oportunitate nu numai medicului, ci și mamei viitoare și întregii familii de a vedea copilul înainte de naștere.

Sursa fotografiei: Shutterstock







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: