Tratamentul ortopedic pentru defectele congenitale ale palatului dur și moale

Tratamentul ortopedic pentru defectele congenitale ale palatului dur și moale

exogenă

  • efectul fizic: efectul mecanic asupra fătului și a membranelor sale în săptămâna 8-12 a sarcinii, sarcina fizică a femeii însărcinate, efectele termice, radiațiile ionizante externe și interne;

  • hipoxie chimice, nutriția mamei sărace în perioadele critice ale dezvoltării fetale, lipsa de vitamine (retinol, tocoferol acetat, tiamina, riboflavina, piridoxina, ciancobalamina), precum și aminoacizi esențiali și iod din dieta mamei; anomalii hormonale; influența compușilor chimici care simulează efectul radiațiilor ionizante, de exemplu, gazul de muștar; poluarea aerului, apei și a solului cu deșeuri radioizotopice și gaze de fum; Alți factori nocivi care agravează situația ecologică.

  • Biologice: viruși, rubeola, oreion, zona zoster, bacteriile si toxinele lor (sifilis, bruceloza, tuberculoza), protozoare (toxoplasmoza).

  • Psihic (provocând hiperadrenalinemie).







endogen

  • Ereditatea patologică (non-creștere a cerului și a buzelor pot fi transmise atât dominant, cât și recesiv);

  • biologia inferioară a celulelor reproducătoare;

  • influența vârsta părinților.

Printre alți factori din literatura de specialitate, există indicii privind importanța altor factori exogeni și endogeni, precum și a combinației lor: malformații ale uterului; îngustarea sacului amnion; umflarea uterului, îngustarea bazinului; presiunea cordoanelor amniotice asupra fătului în curs de dezvoltare; sarcini multiple; multiple avorturi spontane și induse; vărsături nerestricționate, anemie datorată toxicozei sarcinii; livrare târzie; abuzul de alcool, droguri (cloroform, talidamidă, insulină, talbutamidă, aminopterină, hormoni), boli ale sistemului genito-urinar.

Aproape fiecare defect congenital gust caracterizat prin perturbările anatomice topografice ale bazei sale osoase și a țesuturilor moi ale orofaringelui, septul nazal, și, uneori, întreaga maxilarului superior, buza superioară și nas. Intensitatea acestor tulburări anatomice depinde de gradul de antero- posterior lungime, adâncimea și lățimea pseudartroza.

Cu palate congenitale, sunt încălcate următoarele funcții fiziologice:



  1. Nutriție (supt, mestecare, înghițire). Prezența unui mesaj între cavitatea orală și cavitatea nazală, incapacitatea de a crea un vid în cavitatea orală conduce la ingestia de alimente în cavitatea nazală. face ca sugerea să fie imposibilă, în plus, există o scădere a eficienței de mestecat și a mișcărilor de mestecat reflex atipice ale maxilarului inferior. Ca rezultat, există o dezvoltare a distrofiei generale, a rahitismului, a dispepsiei, a diatezei.

  2. Formarea sunetului. tulburări de vorbire, nazal, ca rezultat al scurtare si handicap functional ca palatul moale al supapei din cauza atrofie sale musculare, musculare abrevierilor slăbiciune faringe, mișcări de perturbare a limbii, pulmonare și de a reduce slăbirea capacității vitale mușchilor respiratori și o scădere a auzului și deformările dento-alveolara grosiere.

  3. Respirația rupt din cauza deformarea nasului, curbura septului nazal, rinita (catarală acută și cronică, hipertrofica cronică), faringite, evstahiita, bronșită sau pneumonie.

  4. Audierea este redusă datorită eustachitei, otitei, încălcării pneumatizării oaselor temporale.

  5. Tulburări organice și funcționale ale sistemului nervos central. Neuroze și condiții asemănătoare nevrozei, care sunt însoțite de o scădere a rezistenței totale a corpului copilului.

  6. Experiente emotionale (traume mentale ale copilului, parinti si cei dragi).







Clasificarea V.Yu. Bernadsky, 1968.

I - aparenta non-creștere aparentă a procesului alveolar, țesutul gingiilor și întregul palat tare și moale;

II - aparenta non-creștere aparentă a procesului alveolar, a întregului palat tare și moale;

III - aparenta non-convergență a întregului palat moale, combinată cu ne-divizarea explicită sau ascunsă a întregului palat greu sau a unei părți a acestuia;

IV - numai întârzieri explicite sau ascunse ale palatului moale;

V este celălalt non-pierdere; cele mai rar (inclusiv ascunse - submucoase), care sunt combinate sau nu combinate cu non-afectiune a buzelor, obrajilor, frunte sau barbie.

Primele patru clase sunt împărțite în subclase. Fiecare subclasă de non-apariție corespunde unei anumite variante a operațiunii, care se distinge prin una sau altă caracteristică.

Clasificarea AE Rauer și MN Mikhelson



  1. cleft limba;

  2. limba limbii și palatul moale - mijloc;

  3. tulburare latentă;

  4. limba limbii, palatul moale și tare - unilateral;

II. complet

    1. moale, palat tare, proces alveolar și buze - una și două fețe;

    2. moale, palat tare, proces alveolar - unilateral.

Clasificarea A.E. Evdokimova și G.A. Vasilyeva

a) buza despicată, procesul alveolar și palatul moale

b) buza despicată, procesul alveolar, palatul tare și moale

3. Unilateral și bilateral

Clasificarea E.I. Nemchinova

Grupa 1 - perforații pe două fețe

2 grup - stânga față prin neînțelegeri

Grupul 3 - tăieturi încrucișate drepte

4 grup - non-orbi non-rase ale cerului

Clasificarea MD Dubova, 1960.

  1. Disjuncțiile transversale ale întregului proces palat și alveolar sunt unilaterale, bilaterale

  2. Non-incontinența non-totală a cerului, nu combinată cu non-incizia procesului alveolar) - complet - defect al limbii palatine, palatul tare total, incomplet (parțial) - defect în palatul moale.

  3. Ascuns - un defect în fuziunea jumătății drepte și stângi a stratului osos sau muscular al cerului (cu integritatea membranei mucoase).






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: