Tratamentul limfadenitei depinde de forma și stadiul bolii. Poate fi conservatoare și chirurgicală.
În stadiul seros al limfadenitei acute. când se poate presupune că nu există încă nicio tranziție la supurație, este indicat tratamentul conservator.
În același timp, este necesar să se efectueze intervenția pe accentul principal, cauza limfadenitå (tratament ulcer deschiderea sau îndepărtarea dinților, tratamentul pungile parodontale patologice și altele.). Se recomandă încălzirea, odihna, pansamente aseptice, prescrierea preparatelor de sulfanilamidă, antibiotice. În unele cazuri, este recomandabil să se aplice imunoterapie specifică (injectarea toxoid stafilococice purificată adsorbite sau plasmă antistaphylococcal) (Biberman YM Mordvinova NB 1971 Biberman J. M. Katz AG 1972; Katz, A. G. [et al ., 1973). Dovedită blocada procaina AV Wisniewski (infiltrare a țesuturilor moi a două sau trei puncte în jurul ganglionilor limfatici afectat soluție novocaină 0,25-0,5% într-o cantitate de 25-50 ml zilnic sau la două zile, pentru un curs de 5-6 blocade ). Astfel de blocaje duc adesea la o reducere sau la dispariția completă a inflamației ganglionilor limfatici.
În cazul în care antibioticele sunt prescrise pentru tratament (în interiorul sau sub formă de injecții), se recomandă adăugarea a 500 000 de unități de penicilină sau 80 mg de gentamicină la o soluție de novocaină. În loc de antibiotice pentru blocade, este posibil să se utilizeze antiseptice din seria nitrofuran, în special o soluție de furacilin (0,02%). Conform observațiilor, la unii pacienți după prima sau a doua blocadă există o ușoară exacerbare a inflamației (există umflarea țesuturilor moi ale zonei afectate). Aceasta nu ar trebui să fie o scuză pentru încetarea blocajelor. Blocurile Novocaine pot fi utilizate atât în stadiile acut seroase, cât și în stadiile acute de limfadenită, în timpul dezvoltării periendenitei. Un astfel de tratament poate împiedica răspândirea procesului purulent și poate contribui la delimitarea sa (uneori cicatrizare).
Cu o creștere a inflamației, în ciuda tratamentului, sau apariția fluctuațiilor, este necesar să se recurgă la o intervenție chirurgicală: o deschidere îngustă abstsedirovavshego ganglionilor limfatici. Cu puroi, țesuturile topice ale nodului limfatic sunt adesea respinse. Având în vedere că după deschiderea absorbția infiltrație nodul limfatic si are loc vindecarea ranilor foarte lent, este recomandat tamponati vag înfășurat cu tifon îmbibat în soluție de 1,2% a enzimei (tripsina, chimotripsina) în soluție izotonică de sare sau plasmă antistaphylococcal. După 3-4 zile, numiți pansamente de unguent și apoi, în condiții favorabile, aplicați cusături secundare. Operația se efectuează sub anestezie locală sau sub anestezie generală.
Cu flegmonoasă de dezvoltare adenitis deschiderea acestuia și nu ar trebui să fie amânată, indiferent de locația adâncimea infiltratului supurative, este necesar să se efectueze disectie tesut stratificat în locul cel mai bombat, luând în considerare caracteristicile topografice art.
A.Vasilev G. (1973) recomandă adenitis flegmonoasă straturi triunghi submandibulare de țesut diseca paralel cu marginea mandibulei, o oarecare distanță de ea pentru 2-2,5 cm fluctuație maximă în locul în care este posibil, în fața amplasamentului arterei faciale, adică. E. Partea frontală a marginile mușchilor de mestecat efectivi. flegmonoasă Autopsia adenitis regiunea submental trebuie efectuată printr-o incizie mediană în direcția departe de bărbie la osul hioid.
Rana este drenată temeinic timp de 5-7 zile.
Tratamentul limfadenitei cronice nespecifice reduce, în primul rând, eliminarea cauzei care a cauzat aceasta. După aceasta, ganglionii limfatici deseori măriți scad mult timp și nu mai sunt definiți clinic.
În cazurile în care etiologia limfadenitei cronice nu detectate, diagnosticul nu este confirmat morfologic lymphadenitis, aplicare fizioterapie (solljuks, UHF, iradierea UV) și chirurgie extensivă pentru a elimina un grup de noduri nu recomandabil.
În ultimii ani, se cunosc din ce în ce mai multe fapte care atestă rolul principal al schimbărilor locale în sistemul limfatic în patogeneza unui număr de boli severe ale diferitelor părți ale corpului. Prin urmare, prevenirea limfadenitei devine deosebit de importantă.
Prevenirea bolilor inflamatorii ale sistemului limfatic este redusă în principal la îndepărtarea precoce a tuturor focarelor inflamatorii și la refacerea cavității orale, fără a aștepta dezvoltarea inflamației acute.
"Boli, leziuni și tumori ale regiunii maxilo-facială"
ed. AK Iordanishvili
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: