Tratamentul cu seboree și simptome, cum se tratează pielea seboreică

Această boală este cauzată de o defalcare a formării salonului, manifestată prin creșterea activității secretoare a glandelor sebacee și prin modificarea compoziției chimice a sebumului. Seborrhea se dezvoltă sub influența încălcărilor sistemelor endocrine și nervoase care reglează funcția lor secretorie.

Simptomele dezvoltării seboreale

Lat. sebum - sebum și grech. - Expirare. Acesta este termenul de eliberare crescută a grăsimii pielii în adolescență, cu o schimbare în compoziția calitativă a untului și anghilelor în zonele cu concentrație maximă de glande sebacee.

Boala începe cu apariția pe scalp, în apropierea părului individual, a pustulelor foliculare și a nodulilor mici. Nodulele cresc treptat în dimensiune și se transformă în cele mari, mărimea cireșelor, care se ridică deasupra nivelului pielii, sunt formațiuni hemisferice, cuțite sau alungite, asemănătoare rollerului, care se unește uneori. La început ele sunt dense, apoi se înmoaie și încep să fluctueze. Pielea de deasupra lor este fildeș sau stagnant-cianotic.

Parul din zonele afectate, cu simptome de seboree, se desprinde complet. În viitor, infiltraturile înmuiate în unele zone sunt deschise cu mici găuri fistuloase, din care se secretă lichidul supra-purulen. Cavitățile formate sunt realizate din granule lente, de tip gel. Caracteristic este prezența zonelor neafectate ale pielii scalpului, în special în regiunile occipital și temporal, comedoanele mari.

Simptomele de seboree se dezvoltă lent, se produc cronic și se pot răspândi treptat pe întreg scalpul. După vindecare, cicatricile se formează, adesea hipertrofice.

Dezvoltarea seboreei la bărbați și femei începe la vârsta pubertății. De multe ori, există o apariție acută a simptomelor de seboree apare la pacienții cu tumori ale glandelor endocrine, în special a gonadelor masculine (seminom), cortexul adrenal si glanda pituitara anterioara (pituitare - Cushing), precum și cei care suferă de anumite forme de leziuni ale sistemului nervos central, în special boala Parkinson, după ce a suferit encefalita, si altele. In dezvoltarea rolului lichid seboreea principal jucat de tulburări funcționale ale sistemului nervos autonom.

La examinarea la pacienții cu seboree lichide, de regulă, aceștia prezintă simptome de instabilitate neuro-vegetativă:

tulburări de secreție gastrică,

colită (în special spastică);

fluctuațiile semnificative ale tensiunii arteriale, cu tendința de apariție a hipotensiunii,

creșterea excitabilității nervoase;

la bărbați - adesea impotență relativ funcțională etc.

Semnele histologice ale seboreei pielii

Simptomele histologice caracteristice sunt hiperkeratoza, netezirea hipertrofia papile dermice glandelor sebacee lymphohistiocytic infiltrat inflamator în jurul fanere pielii și a vaselor de sânge. Ca urmare a keratinizare consolidate de selecție dificil loc secret atrofie și distrugerea glandelor sebacee și a papilelor părului, se dezvoltă hiperplazie perifolicular țesutului conjunctiv. Într-o mare măsură, aceste schimbări sunt exprimate cu o seboree gras gros și mai puțin - atunci când lichidul variantele sale. În formă uscată de lider modificările patomorfologice sunt hiperkeratoza foliculara si insuficienta dezvoltare a aparatului pilosebaceous.

Există mai multe varietăți clinice de acnee.

Acneea papulară este un nodul inflamator superficial de culoare roșie roz sau cianotică, la fel de mare ca un mazăre mică.

Acneea pustulară este acneea papulară, cu un pustule în centru.

Acnea acutizantă cu simptome de seboree sunt elemente mari, adânci, dense, cubice sau papulopustulare cianotice; în timp, fie se dizolvă, fie se înmoaie și se deschid cu eliberarea de lichid mucopurulent (acnee abcesivă). Acestea din urmă pot fuziona, se conecteze unele cu altele în lovituri adânci, formând conglomerate solide (drenarea anghilă).

Acneea flegmonoasă - formări dureroase, moi, aplatizate, roșii, strălucitoare, cu diametrul de până la 1 cm, după disecția cărora se eliberează o cantitate mare de puroi. Din acnee flegmonoasă se poate forma drenaj. Abcesul, acneea flegmonoasă și drenarea lasă urme cicatrice, uneori cheloide, după vindecare.

Tipuri de seboree cutanate și manifestările lor

În funcție de consistența sebumului, care se datorează proprietăților sale fizico-chimice, seborea se manifestă în 3 forme clinice:

Seborrhea lichidă. Este observată mai des pe statisticile de tratament al seboreei la fete. Intensificarea sebumului incepe la varsta de 10-14 ani, la baieti - 1-2 ani mai tarziu. Pielea facială a acestor pacienți este subțire, adesea puțin hiperemică, strălucind datorită eliberării abundente de grăsime. Gura canalelor excretoare ale glandelor sebacee și ale foliculilor de păr este lărgită. Dintre acestea, filamentele subțiri semitransparente sunt ușor stoarse. Acul vulgar este absent sau reprezentat de forme papulare și pustuloase. În cazuri mai severe, se dezvoltă acneea flegmonoasă și drenarea. Cu 20-22 de ani, pielea feței, de regulă, este eliberată de acnee.

Parul la pacienții cu seboree lichide este gras, se lipesc împreună, se murdăresc cu ușurință, se lasă. Cea mai pronunțată cădere a părului se observă la vârsta de 20-24 de ani. La bărbați, cheala începe cu zonele temporomandibulare și parietale. Cu 26-28 de ani, se formează un loc chel, continuu, de la frunte la cap, marginit de coroana părului rămas (alopecia seboreică timpurie). La femei, se observă o diluare a părului mai mult sau mai puțin pronunțată.

Perturbarea secreției glandelor sebacee cu simptome de seboree ale formei lichide este caracterizată în principal de o creștere a cantității de sebum secretate și, într-o mai mică măsură, de modificări calitative în ea. Acestea din urmă sunt exprimate prin reducerea cantității de acizi grași inferiori liberi cu numărul de atomi de carbon din lanț de la 1 la 13, despre care se crede că au proprietăți fungicide și bactericide și în creșterea cantității de acizi grași superioare liberi.

Seborrhea densă uleioasă se caracterizează prin densificarea și scăderea elasticității pielii, gri-maronie în culoarea sa, o expansiune semnificativă a ostiului glandelor sebacee. Adesea, conducta excretorie a glandei este înfundată cu celule epiteliale rupte impregnate cu sebum. Deci, există un comedon (anghilă neagră) - plută corneană; dacă acest element este stors, atunci este alocată o masă groasă. Cu această formă de seboree destul de des există aterom - chisturi ale glandelor sebacee. În cazul inflamației ateromului, se efectuează o autopsie, se elimină puroi și se formează cicatrici. Într-o formă densă de păr seboree grăsime dur, rigid. Dintre complicațiile care decurg din această formă a bolii, în primul rând este necesar să notăm piodermia secundară: furunculi, abcese, foliculită.

Seborrhea mixtă. Apare frecvent și este o formă de tranziție de la lichid la seboree densă. Procesul începe cu fenomenul formei lichide a bolii pe fața și scalpul, ulterior simptomele de seboree dense pe spate și piept se alătură.

Cum de a trata metodele tradiționale de piele seboree?

Tratamentul include aderarea la o dietă: restrângerea carbohidraților, grăsimilor animale, sare de masă, extractiv. Alimentele ar trebui să fie bogate în fibre, vitamine, produse lactate fermentate.

Pentru tratamentul eficace este necesar să se identifice și, dacă este posibil, să se elimine factorii patogeni care contribuie la evoluția lungă și persistentă a bolii (disfuncție a sistemului nervos autonom, a tractului digestiv, a ficatului, a focarului infecției cronice).

Recomandat pentru tratamentul medicamentelor antiandrogenice care pot inhiba secreția de sebum. Astfel, contraceptivul "Diana", care posedă proprietăți antiandrogenice, este utilizat în tratamentul seboreei grase. Este prescris femeilor 1 comprimat pe zi, începând cu a 5-a zi de menstruație, timp de 21 de zile. Apoi, după o pauză de 7 zile, tratamentul seboreei se reia și se efectuează timp de 3-5 luni. Medicamentul este prescris pentru bărbați în cicluri de 10 zile cu intervale de 20 de zile. Aplicați și vitaminele A, C, E, grupa B, oligoelemente (sulf, fier, fosfor, etc.).

Topic grase uleioase sunt utilizate soluții alcoolice care conțin resorcinol (2-5%), acid Calitsilovuyu (2-3%), acid boric, Ceru ( "lapte" Vidal) în seboree uscată - Sulf salicilic (1,5%) unguent, cremă, care conține vitaminele a, E și F. pentru a combate matreata folosi de asemenea creme "speciale" loțiune, "Paprin", "Nolan", șampon "Seborin", "Cap End shoulderz", "Nizoral" 2.5 % pastă sau sapun de sulfen (cu seboree uleioase și uscate).

Fizioterapia cu seboree

Metode de corectare a hormonilor pentru tratamentul fizioterapeutic al seboreei: terapie trans-cerebrală UHF, magnetoterapie de înaltă frecvență în regiunea suprarenale, electroanalgezie transcerebrală.

Metode sedative: electrosonoterapie, franklinizare, electroforeză pe zona gulerului, terapia UHF a nodurilor simpatice, darsonvalizarea segmentară-reflexă.

Metode de Keratolit: băi alcaline. vaporizare, baie de mare.

Metode diaforetice (antiseborice): masaj facial, electroforeză cu zinc și vitamina C.

Metode keratolitice de fizioterapie a seboreei

Vaporizarea. Aburul are o temperatură mai mare decât cea mai tare compresă, deci are un efect mult mai puternic. După aplicarea aburii, pielea este iritată pentru o lungă perioadă de timp și apare o transpirație intensă. Atunci când se utilizează abur, trebuie respectate următoarele condiții: se utilizează 3 tipuri de vaporizare: aburi reci sau aburi cu temperatură variabilă; temperatura aburului de 40-50 ° C; ozonate și vapori ionizați. Jeturile de abur ozonizat și ionizat sunt produse cu ajutorul aparatelor speciale de ozonare, în care aburul este eliberat printr-un atomizor special, în care este amplasată o lampă de cuarț care formează ozon. perechi ionizat are capacitatea de a penetra tesutul pielii, obținându-se astfel o hidratare puternica a cheratină, ceea ce facilitează îndepărtarea sa ulterioară.

Durata tratamentului seboreei depinde de tipul de piele și nu depășește 10-20 minute cu uscare, 20-25 minute - cu normală și 25-30 minute cu pielea grasă. O importanță deosebită este durata corectă a procedurii. Cele mai frecvente pentru pielea uleioasă, poroasă și murdară sunt băile de aburi cu durată de 8-10 minute, cu pielea normală - nu mai mult de 5 minute, iar pentru pielea uscată - aproximativ 3 minute folosind un strat de cremă protectoare.

Masajul terapeutic fata cu fizioterapie tratament seboreei activează capilar fluxul sanguin, ceea ce împiedică dezvoltarea proceselor locale-distrofice degenerative, inclusiv dezvoltarea tulburărilor metabolice și a funcțiilor glandei sebacee. Masaj folosite pentru seboree gras, prezența petelor stagnante si infiltrate (rezultate din acnee), lăsarea pielii și tonusul muscular redus. Înainte de masajul terapeutic, fața este curățată, masajul este efectuat pe pulbere de talc. Echipamentul este format din trei mișcări: Pats, frământare (numai jumulite) și vibrații intermitente (vârful degetelor tapotement).

La sfârșitul masajului, fața este tratată cu loțiune și se aplică o mască de compresie. Durata procedurilor săptămânale este de 5 până la 6 minute; Pentru a trata seborrhea pielii, aveți nevoie de un curs de 3 până la 5 proceduri; repetarea cursului dupa 3-6 luni.

Contraindicații pentru tratament: boli ale pielii fungice și pustuloase.

Terapia sanatoriu-statiune de seborrhea a pielii

Pacienții cu acnee obișnuită, limitată și larg răspândită într-o etapă cronică sunt îndreptate către stațiunile balneare cu hidrogen sulfurat și ape radonice.

Fizioprofilaxia are drept scop corectarea funcțiilor endocrine (metode de stimulare a hormonilor) și restabilirea funcției sistemului nervos autonom (metode sedative).

Cauzele seboreei cutanate a pielii

Leziunile salnovolosyanogo aparate de piele apar din cauza diferitelor cauze se manifestă sub formă de acnee vulgaris (acnee vulgaris), inclusiv papulare izolate, pustule, indurativnyy (elemente mari, dense, profunde) abces (purulente acnes indurativnyy) flegmonoasă (un fel de abcese mici), de scurgere (formată prin fuziunea dintre ultimele trei tipuri de acnee), konglobatnye (noduri semisferice mari) sau comedoanelor duble, in jurul caruia se dezvolta cicatrici, iar apoi urmata de infiltratul inflamator formarea unui abces flascabil.

Formarea de acnee pe piele în timpul pubertății este o consecință a creșterii producției de sebum, care cauzează hiperkeratoza foliculara excesivă. Violarea funcției de drenaj a glandelor sebacee și stagnant sebum duce la o scădere a concentrației de acid linoleic (declanșa hiperkeratoza foliculara anormale), ceea ce creează condiții pentru propagarea în ea Propionbacteri-um acnes. Lipazele bacteriene hidrolizează sebumul la acizi grași liberi care promovează inflamația și formarea de comedoane. Inflamația este menținută și secretă în piele prin factori de chemotaxie a neutrofilelor.

Cauzele acneei în seboree

• particulele de praf grosier,
• uleiuri lubrifiante,
• îngrijire insuficientă pentru pielea grasă,
• nutriție redusă,
• anemie,
• intoxicație intestinală în boala tractului gastro-intestinal.

Atunci când un gros uleios, dimpotrivă, rolul principal jucat de factori endocrine, cum ar fi disfuncția glandelor sexuale. tulburări secretorii ale glandelor sebacee în această formă de seboree sunt exprimate în principal în schimbări calitative de sebum; într-o mai mică decât în ​​mod normal, conținutul de acizi grași liberi, în special inferioare care posedă cele mai mari proprietăți dezinfectante și cantități crescute de acizi grași legați și substanțe nesaponificabile (în special a colesterolului).

În plus, compoziția sebumului cu seboree groase include un număr mare de celule parțial keratinizate și grase, care este responsabilă pentru consistența mai densă a sebumului. Sursa acestor celule este aparent glandele sebacee. Odată cu aceasta, cu seborea groasă, de regulă, crește keratinizarea (hiperkeratoza), în special gura foliculilor de păr, ceea ce creează condiții pentru formarea de comedone.

Alte articole pe tema:

Articole similare

• Simptomele și tratamentul rinitei catarale, ce este, cum și ce să tratăm

• Frontită - simptome și tratament la domiciliu, măsuri terapeutice

• Tractul tuse decât vindecarea, simptomele unui copil, la un adult

Trimiteți-le prietenilor: