Astmul bronșic este o boală cronică a sistemului respirator, caracterizată prin hiperreactivitatea bronhiilor, o scădere a volumului plămânilor și o încălcare a schimbului de gaze. Spirografia cu astm bronșic (BA) este o metodă standard de diagnostic care înregistrează grafic respirația pacientului.
Indicatii pentru spirografie
- Diagnosticarea obstrucției bronhice și gradul acesteia.
- Diagnostic diferențial între astm bronșic și bronșită obstructivă.
- Descoperirea reversibilității bronhospasmului și a obstrucției bronhice.
- Realizarea testelor provocatoare.
- Evaluarea eficacității tratamentului.
- Examinarea capacității de muncă.
- Monitorizarea progresiei bolii.
- Diagnostic diferențial între insuficiența cardiacă și pulmonară.
Ce poate fi evaluat cu spirografia
Metoda se bazează pe măsurarea volumului aerului expirat cu un dispozitiv special - spirograful. Dispozitivele moderne determină, de asemenea, compoziția gazului din amestecul inhalat și expirat, care arată eficiența schimbului de gaze în alveolele plămânilor.
Înregistrarea se face în ritmul respirației normale și în timpul diferitelor teste - expirarea forțată și inhalarea, activitatea fizică, utilizarea bronhodilatatoarelor și glucocorticosteroizilor. Sunt posibili câțiva indicatori importanți ai ventilației pulmonare. Cu o înregistrare de fundal timp de cinci minute, se investighează următoarele:
- DO (volumul respirator) - volumul de aer inhalat și expirat într-o stare calmă;
- BH - rata de respirație pe minut;
- MOD - volum minut de respirație;
- LIVED - capacitatea vitală a plămânilor;
- consumul de oxigen.
O serie de teste sunt apoi efectuate pentru o evaluare mai detaliată a funcției respirației externe. indicatori:
- FEV1 - volumul expirării forțate (cu efort) pentru prima secundă;
- FVC - capacitatea vitală forțată a plămânilor;
- indexul Tiffno - raportul dintre indicatorii Vital și FVC;
- rata maximă de expirație cu efort.
Datele sunt de obicei calculate ca procent din rata vârstei sexuale. Ei evaluează prezența și amploarea insuficienței respiratorii și a sindromului bronșic obstructiv.
Apoi pot fi injectate medicamente (bronhodilatatoare cu durată scurtă de acțiune). Apoi, eșantionul se repetă după 20-30 de minute, iar indicatorii se compară.
Testarea provocatoare folosită rar (de exemplu, cu histamină) pentru a evalua starea reactivității bronșice. Practic, acest lucru este necesar în cazurile de incapacitate prelungită de a face un diagnostic precis, în prezența patologiilor concomitente care interferează cu diagnosticul sau a manifestărilor clinice fuzzy. Metoda este destul de periculoasă și trebuie utilizată sub supravegherea permanentă a unui medic.
Cum se desfășoară cercetarea
Procedura este fără durere și absolut sigură pentru pacient. Contraindicații - o stare gravă, imposibilitatea de a anula medicamente care afectează ventilația pulmonară, exacerbarea astmului.
Se efectuează, de obicei, în orele de dimineață pe un stomac gol sau 1,5 ore după micul dejun (mâncarea trebuie să fie ușoară). Pacientul trebuie să stea confortabil, să se relaxeze și să se calmeze, altfel rezultatele vor fi distorsionate. Principalul lucru este să urmați cu strictețe instrucțiunile personalului medical.
Preparatele bronșice extensive de acțiune pe termen lung sunt anulate cu 12-24 ore înainte de studiu, scurte - timp de 6 ore. Este necesar să se abțină de la fumat, să bea cafea și ceai puternic în ziua studiului.
Este nevoie de aproximativ 10 minute, după ce a fost făcut de ceva timp, este necesar să observați pacientul, deoarece amețeli sau atac de astm.
Rezultatele sunt înregistrate automat ca un grafic, datele în procente sau alte unități sunt indicate în aceeași formă. Acest protocol trebuie văzut de către medicul curant și bazat pe acesta, pe baza unor tactici ulterioare de diagnostic și tratament.
Cât de des trebuie să fac
Spirografia se efectuează la diagnosticul inițial, precum și pentru selectarea tratamentului eficient. Cu un astm moderat, moderat, procedura este recomandată aproximativ o dată pe an; dacă astmul este de severitate medie și severă, atunci cel puțin o dată în șase luni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: