CONTROLUL INFECȚIONAL. SIGURANȚA INFECȚIONALĂ
Pentru infectiile dobandite in spital (HAI) includ orice boală recunoscut clinic care afecteaza pacientul, ca urmare a admiterii sale la spital sau să caute ajutor (sau personalul spitalului, din cauza activității lor în instituție), indiferent dacă simptomele dezvoltate în timpul șederii lor în spital, sau după descărcarea de gestiune.
Infecțiile spitalicești au alte nume: spital, nosocomial. Printre bolile legate de VBI, majoritatea este asociată cu intervenții medicale. Aproximativ 85% dintre toate VBI-urile sunt infecții purulente-septice (GSP), 6-7% - hepatită virală B, C, D; infecții intestinale - 7-8%, cu 80% cazuri - salmoneloză.
Factorii care afectează apariția HAI:
• scăderea rezistenței corporale;
• distribuția tulpinilor de microorganisme rezistente la antibiotice;
• o scădere a proporției pacienților vârstnici;
• nerespectarea regulilor de siguranță infecțioasă în îngrijirea pacienților;
• creșterea manipulării invazive (deteriorând integritatea țesuturilor corporale);
• reîncărcarea instituțiilor de tratament și profilaxie;
• echipamente învechite, etc.
Grupuri de risc pentru dezvoltarea WBI:
· Pacienți cu imunitate slabă;
· Seniori mai mari de 70 de ani;
· Suferă frecvent sau pe termen lung bolile generale somatice;
· Pacienții care iau antibiotice necontrolate;
· Persoane cu tulburări de alimentație;
· Persoane cu beriberi;
Pacienți cu intervenții chirurgicale extinse;
· Pacienți supuși unei manipulări invazive;
· Personal medical, în special toți cei care folosesc instrumente reutilizabile contaminate cu fluide biologice și necesită toate etapele de purificare, inclusiv pre-sterilizare.
Rezervorul (sursa) infecției nosocomiale (spital) este:
- pacienți cu formă acută, uzată sau cronică a unei boli infecțioase, precum și purtători de diferite tipuri de microorganisme patogene și patogene condiționate;
- personalul medical - transportatori, precum și cei care suferă de forme eronate de boli;
- mamelor - purtătorilor sau pacienților cu forme eronate de boli.
· Intestine, ale tractului urinar, nazofaringe, piele, păr, cavitatea orală atât pentru pacient cât și a personalului;
· Mediu: personal, praf, apă, alimente;
· Medicamente, etc.
Principala localizare a agentului patogen (poarta de intrare a infecției):
· Tractul respirator, tractul digestiv, căile urogenitale;
· Piele, mucoase;
Factorii care afectează susceptibilitatea la infecție:
• Vârsta (copii și bătrâni).
• Starea imunologică afectată (infecție HIV, leucemie, medicamente imunosupresoare, radiații).
• boli cronice (diabet, cancer, boli pulmonare obstructive cronice, stadiul final de insuficiență renală și
• Nutriție insuficientă (epuizare alimentară).
• Proceduri terapeutice și de diagnostic, proceduri chirurgicale (catetere intravenoase, si tuburi de drenaj abdomalnye pleural, catetere urinare tochnikovye, aparate de respirație artificială, endoscopie).
• Încălcarea integrității pielii (arsuri, răni de presiune, răni, inclusiv postoperatorii).
• Schimbarea microflorei umane normale (antibiotice utilizate necontrolat și pe termen lung, terapie antiacidă).
• Mediul Nefavorabil (ionice și non-ionizante radiatii, pesticide etc.).
Toate metodele și căile de prevenire a VBI vizează ruperea lanțului procesului epidemic A, B, C, unde:
A - sursa de infecție (pacienți, purtători), care sunt gazdele naturale ale agenților infecțioși.
B - factor de transmisie (pacienți, aer, sol, produse alimentare, produse de îngrijire).
B este un organism receptiv.
Pentru prevenirea HAI a avut loc activități de dezinfecție și sterilizare, care includ activități de dezinfecție preventivă și focale și dezinfestarea, curățarea prealabilă și sterilizarea produselor medicale.
Sterilizarea este distrugerea completă a agenților patogeni și a controverselor lor în toate etapele dezvoltării.
Curățarea pre-sterilizare - curățarea mecanică a contaminanților din proteine, grăsimi și medicamente.
Dezinsecție - un set de măsuri care vizează distrugerea insectelor, căpușe care sunt purtători de agenți infecțioși.
Deratizarea - un set de măsuri de combatere a rozătoarelor care transportă agenți infecțioși.
Dezinfecție - distrugerea microorganismelor patogene și patogene patogene din piele și a obiectelor din mediul înconjurător până la un nivel care nu reprezintă un pericol pentru sănătate.
1. Dezinfectarea preventivă:
O Conform indicațiilor epidemice;
O Pentru indicații sanitare și igienice.
Planificată (când sursa agentului patogen nu este detectată și agentul patogen nu este izolat) se realizează în scopul:
1) reducerea contaminării microbiene a mediului nosocomial;
2) Prevenirea răspândirii microorganismelor prin dispozitive medicale, mâini, piele etc.
Conform indicațiilor epidemiologice, aceasta se realizează pentru a împiedica răspândirea agenților patogeni ai VBI și a vectorilor acestora în departamentele (camerele) din departamentele vecine (camerele).
Pentru indicatiile sanitare si igienice - se realizeaza ca un eveniment unic in sediile organizatiilor in stare sanitara nesatisfacatoare, conform tehnicii de curatare generala.
2. Dezinfecția focală - se efectuează atunci când se identifică sursa de infectare în spitale, ambulatorii și policlinici de orice profil.
Scopul este de a preveni răspândirea agenților infecțioși de la pacienți (purtători) cu secrețiile lor prin obiecte care au contact cu pacienții din spital (departament) și dincolo de acesta. Realizat în următoarele forme:
În curs de desfășurare - de la momentul la care pacientul a fost diagnosticat cu VBI și înainte de externare (sau transferat la un alt departament).
Finala - dupa externare, moartea sau transferul pacientului la un alt departament sau spital, în scopul de decontaminare.
Mecanică - spălare, aspirare, ventilație, ventilație, spălare etc.
Fierul fierbinte, efectul aerului fierbinte uscat, aburului saturat cu apă, OZN etc.
Chimică - utilizarea substanțelor chimice (antiseptice și dezinfectante).
Combinate - o combinație de utilizare a mai multor metode, de exemplu, curățarea umedă a spațiilor cu OZN ulterioare.
Una dintre principalele măsuri pentru prevenirea VBI este tratamentul mâinilor personalului medical.
Există trei niveluri de procesare (decontaminare) a mâinilor:
Hygienic - înainte de a efectua manipulări invazive, înainte și după punerea pe mănuși, înainte de a avea grijă de un pacient cu imunitate slăbită, după contactul cu fluidele biologice ale pacientului.
Chirurgicale - este efectuată înainte de intervenții chirurgicale și implică un tratament special.
Reguli de utilizare a dezinfectanților
u Urmați clar indicațiile pentru medicamentul specific.
u Înainte de dezinfecție, îndepărtați eventualele resturi.
u Pentru a pregăti soluția, utilizați un recipient curat și uscat.
u Măsurați corect cantitatea de dezinfectant.
u Ridicați dezinfectantul în cantitatea corectă de apă, adăugându-l în apă (mai degrabă decât invers).
u Utilizați dezinfectantul numai conform instrucțiunilor.
u Nu depozitați unelte și substanțe de curățare în dezinfectanți.
u Nu adăugați dezinfectant la soluția veche.
u Utilizați numai dezinfectanți care sunt eliberați dintr-o unitate sanitară.
Precauții pentru lucrul cu dezinfectanți
v Pentru dezinfecție, tratament pre-sterilizare, sterilizare și dezinfectare, preparatele chimice au diferite grade de efecte toxice locale și generale.
v Pentru a lucra cu dezinfectanți a permis o persoană de 18 ani, care sunt instruiți corespunzător pentru sarcinile, măsurile de siguranță și de prevenire a intoxicatii accidentale stabilite în „Reguli de muncă“ dezinfecția protecția lucrătorilor de afaceri. " Medicul-șef al instituției sau o persoană desemnată special răspunde de instruire.
v Persoanele cu sensibilitate crescută la substanțele chimice utilizate pentru a lucra cu acestea sunt eliminate.
v înmoaie lenjerie, veselă și alte articole din soluția de dezinfectant, procesarea pre și sterilizarea produselor medicale prin mijloace chimice, pentru tratarea pacienților și a insecticidelor lucrurile lor efectuate în camere speciale dotate cu ventilație forțată.
v Pregătirea soluțiilor de lucru ale dezinfectanților trebuie efectuată în zone bine ventilate. Depozitați soluțiile și rezistați obiectelor tratate în containere bine închise. Stocurile de medicamente depozitate în locuri inaccesibile pentru uz general, în vase întunecate, într-o încăpere uscată, întunecată și rece. Toate dezinfectantele și soluțiile ar trebui să conțină etichete care să indice numele, concentrația, data fabricației și termenul de valabilitate.
În birouri, dezinfectanți și soluțiile lor sunt ținute sub cheie și în locuri care nu sunt accesibile copiilor și persoanelor care nu sunt implicate în dezinfecție, separat de preparatele medicinale.
6. Se urmărește secvența strictă și se respectă cu strictețe toate etapele de curățare și dezinfecție, care asigură îndepărtarea maximă din obiectele prelucrate ale rămășițelor detergenților și dezinfectanților.
v Toate lucrările cu dezinfectant, substanțe de sterilizare și insecticide se desfășoară într-o zonă bine ventilat, în îmbrăcăminte, mănuși de cauciuc și ochelari ermetice într-o mască de patru tifon sau mască de gaze de particule sau universale.
La sfârșitul lucrului, mâinile sunt spălate și lubrifiate cu o cremă emolientă.
Măsurile de precauție atunci când se lucrează cu dezinfectanți specifici sunt descrise în "Ghidul" pentru utilizarea medicamentului.
Metodele și mijloacele de dezinfecție sunt reglementate de documentele actuale de reglementare.
Primul ajutor pentru otrăvire accidentală cu dezinfectanți
· Când se produce anomalie, nerespectarea măsurilor de precauție și de siguranță a personalului de urgență, în general, poate fi fenomenul de otrăvire sau de iritație locală a pielii, membranele mucoase ale ochilor, dezinfectanti tractului respirator.
· Primul ajutor dacă obțineți medicamente pe piele neprotejată - spălați imediat această zonă cu apă curată. Când este afectată de formaldehidă, tratați pielea cu o soluție de amoniac de 5%.
· Dacă apare iritația căilor respiratorii, îndepărtați imediat persoana rănită din încăpere în aer curat sau într-o zonă bine ventilată. Clătiți gura și nazofaringe cu apă. În cazul formaldehidei otrăvire inhalare recomandată vapori de apă cu adăugarea câtorva picături de amoniac, receptie lapte cald cu bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu) sau „Borjomi“. Potrivit indicațiilor - inimă, calmant, antitusiv, inhalare de oxigen. În cazuri severe - spitalizare.
· Dacă un produs intră în ochi, se spală imediat cu un curent de apă timp de câteva minute. Cu iritarea ochilor, se injectează o soluție de albucid, cu durere - 1-2% soluție de novocaină.
· Preparate accidentale ingerare hloraktivnye se spală cu 2% tiosulfat de sodiu (hipo) de sodiu și sunt în interiorul 5-15 picături de amoniac cu apă, lapte, bicarbonat de sodiu, suspensie magneziene (una sau două linguri de sticlă de apă). În cazul în care otrăvire formaldehidă stomac se spală cu adaos de amoniac în apă sau soluție de carbonat de sodiu 3% (amoniu). După spălare, dați ouă crude, apă proteică, lapte.
1. Studiați materialul informativ furnizat.
2. Finalizați sarcinile.
3. Prezentați rezultatele e-mailului de activitate completat: [email protected]
Scor după rezultate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: