Paralizia cerebrală (DSP) cauzează, simptome, speranța de viață și tratamentul bolii

Paralizia cerebrală a copiilor este un grup de sindroame de tulburări de mișcare care sunt rezultatul leziunilor cerebrale în perioadele prenatale și natale. Adesea, paralizia cerebrală este suplimentată de diverse probleme din partea copilului, cum ar fi epilepsia simptomatică, retardul motor și psiho-vorbire.

Informații pentru medici. Diagnosticul ICD se găsește în rubrica G80. În acest caz, în conformitate cu codul G80.0 criptat majoritatea cazurilor, cu o predominanță de spasticitate, fără o definiție clară a formei. Sub G80.1 cod - forma diplegicheskaya (boala Little), G80.2 - forma hemiplegică, G80.3 - forma hiperkinetic, G80.4 - forma cerebeloasă, G80.8 - alte forme, inclusiv sub formă aton-astatic. Sub codul G80.9, există forme nespecificate de paralizie cerebrală. F obligatorie în diagnosticul identifică toate manifestările sindromică care indică gradul de severitate.

Există multe motive pentru dezvoltarea paraliziei cerebrale. Trebuie remarcat cele mai frecvente dintre ele:

• Afectarea creierului intrauterin
• Hipoxia la naștere
• intoxicație
• Bolile somatice și endocrine ale mamei
• Ruse-conflict între mamă și copil
• Anomalii ale travaliului (inclusiv traumatisme la naștere)
• Infecții amânate

Sub influența acestor și a altor cauze, se produce daune directe asupra țesutului cerebral, iar încălcările dezvoltării sale încep să se formeze. În acest caz, o atenție deosebită ar trebui acordată bolilor infecțioase ale mamei, care, până în prezent, reprezintă mai mult de jumătate din toate cauzele de paralizie infantilă cerebrală.

Modificările morfologice ale țesuturilor cerebrale sunt diverse. Adesea, copilul dezvoltă hemoragii în spațiile intersexuale și chiar țesutul creierului, degenerarea structurilor cortexului cerebral, modificări ale cicatricilor. Înfrângerea afectează adesea (dar nu se limitează la) părți predominante ale creierului.

Simptome (forme de paralizie cerebrală)

Simptomatologia paraliziei cerebrale variază foarte mult. Pe baza imaginii clinice, este obișnuit să se facă distincția între diferitele forme de paralizie cerebrală. fiecare dintre ele va fi luată în considerare mai jos.

- Forma hemiplegică este cea mai comună formă de paralizie cerebrală. Dezvoltarea lui este asociată cu înfrângerea predominant a uneia dintre emisferele cerebrale. Simptomele bolii sunt următoarele: paralizia membrelor se dezvoltă pe de o parte, se constată contururi ale articulațiilor mâinilor și picioarelor. Tonul muscular este crescut în tip piramidal. În starea neurologică, se atrage atenția asupra creșterii tuturor reflexelor tendonului, adesea cauzate de reflexele patologice. Mai des, intensitatea fenomenelor este mai mare în mână decât în ​​picior. În timpul mișcărilor active nu se observă sincinezie neobișnuită - mișcări de mână, mișcări violente. Extremitățile din partea leziunii rămân în urmă în curs de dezvoltare. De asemenea, de multe ori această formă de paralizie cerebrală este însoțită de dezvoltarea epilepsiei simptomatice, a tulburărilor de dezvoltare mentală.

- Forma diplegică (boala lui Little). Este o variantă de paralizie cerebrală infantilă, pareză spastică exprimat predominant în extremitățile inferioare. Copilul rămâne în urma dezvoltării motorii, adesea acești copii nu încep să meargă pe cont propriu. În această creștere marcată a tonusului muscular, în mușchi de vițel fac mers al acestor pacienți este foarte ciudat: pacienții se bazează numai pe degete, genunchi în timp ce de mers pe jos în contact unele cu altele, acest lucru creează impresia că pacientul este acum să cadă înainte. Această caracteristică este atât de luminos, care vă permite să diagnostica această formă de paralizie cerebrală în depărtare. Examenul neurologic este, de asemenea, în curs de dezvoltare în creștere reflexe apar semne patologice stopnye. În multe cazuri, intelectul suferă puțin.

- Forma hiperkinetică se dezvoltă în înfrângerea ganglionilor subcortici (adesea cu conflictul Rhesus). Printre simptomele formei hiperkinetice a paraliziei cerebrale, hiperkinezia în sine acționează în prim-plan: mișcări violente precum atetoza, coreea etc. De obicei, hiperkinesisul este divers, dar unul dintre ei are încă un înțeles important. Pe măsură ce copilul crește și se dezvoltă, natura hiperkinezei se poate schimba.

- O formă atonico-astatică se manifestă prin scăderea tonului musculaturii tuturor membrelor, incapacitatea de a menține o poziție verticală. Abilitățile motorii practic nu se dezvoltă. Desartria apare deseori.

- Forma cerebelară (atacică) care apare rareori se dezvoltă cu leziunea primară a cerebelului. Tulburările vestibulare, ataxia, tulburările de mers și coordonarea mișcărilor dobândesc o importanță majoră.

diagnosticare

Diagnosticul bolii se bazează, de regulă, pe prezența unei cauze care a dus la paralizie cerebrală, precum și a imaginii clinice și a stării neurologice. În medicina modernă, sunt importante și metodele neuroimagistice pentru studiul RMN, MSCT, dar utilizarea lor este limitată la necesitatea anesteziei în timpul studiului.

De asemenea, în prezența unor simptome precum convulsii epileptice, retard mintal și dezvoltare motorie, sunt utile metode de cercetare precum EEG, Echo-EG. teste psihologice etc.

Cursul bolii și prognoza vieții

Paralizia cerebrală a copiilor, în special la o vârstă mai înaintată, nu este o boală progresivă, ci prezența efectelor reziduale persistente ale leziunilor cerebrale afectate. În acest caz, de regulă, există o regresie a simptomelor în grade diferite. Posibilitățile de compensare pentru funcțiile afectate sunt destul de mari în copilăria timpurie și, uneori, pot obține o recuperare aproape completă.

Este dificil să se evalueze semnele de paralizie cerebrală la vârsta de trei luni sau, de exemplu, la vârsta de 6 luni. Fenomenele de întârziere în dezvoltare, semne de pareză a extremităților ajung în prim plan. Cu toate acestea, fiecare caz este individual și este imposibil să se identifice semnele exacte ale paraliziei cerebrale în primul an de viață.

Terapia paraliziei cerebrale este o sarcină multilaterală. Ar trebui să fie cuprinzătoare și să includă medicamente, fizioterapie, psihoterapie, logocorrecție, masaj, utilizarea de dispozitive ortopedice speciale, pregătire fizică terapeutică.

Recent, astfel de metode de tratare a paraliziei cerebrale au devenit la modă, cum ar fi, de exemplu, hipoterapia (tratamentul cu contactul cu caii). Cu toate acestea, aceste metode nu sunt întotdeauna disponibile și, de regulă, sunt costisitoare, prin urmare nu sunt utilizate pe scară largă.

Articole similare

• Epidural hemoragie simptome, tratament, prevenire, cauzele bolii

• Iridociclită pentru cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul acesteia

• Sindromul de simptome, tratament și cauze ale bolii

Trimiteți-le prietenilor: