Iridocyclitis - Boli

Iridociclita (iridociclita; iris grec, iridos curcubeu iris + kykios cerc ochi + -itis; sinonim uveita anterioară.) - inflamație a irisului și ciliar (ciliar) organism. Inflamația izolată a irisului (iritis) sau a corpului ciliar (ciclit) este rară. Combinarea înfrângerii lor se datorează generalizării aportului de sânge și a inervării.







Cu iridocilită, durere în ochi și în zona templului, apar lacrimare, fotofobie și vedere redusă. Caracteristicile caracteristice ale iridocilitei sunt injectarea pericorneală (dilatarea vaselor în jurul limbusului), modificările culorii irisului și netezimea modelului. În camera anterioară a ochiului, celulele sanguine sunt detectate, precum și exudatul, care poate fi seros, fibrinos sau purulent. În funcție de natura exudatului, sunt izolate formele serice, fibrinoase și purulente de iridocilită. Exudatul purulent, așezat pe fundul camerei anterioare a ochiului, formează un cluster sub formă de semilună sau benzi cu un nivel orizontal - hipopion. Odată cu ruperea vasului în camera anterioară, există o colecție de sânge - hipem. Pe suprafața posterioară a corneei se găsesc mici (sub formă de puncte gri) sau precipitate mari, constând în depozite celulare și exudat. Când sunt resorbite, particulele pigmentate (pigmentul precipită) pot rămâne pentru o lungă perioadă de timp. Impregnarea cu exudat și infiltrarea celulară a țesutului iris crește grosimea acestuia și conduce la o îngustare a pupilei. Ca urmare, atingerea infiltrat irisului pe suprafața anterioară a lentilei, în prezența exudatul format aderențelor - sinechiilor posterior (formă plastică iridociclita). Elevul devine astfel neregulat în formă. Atunci când irisul este topit la suprafața anterioară a lentilei, se formează un vârf circular. În cazul unui curs nefavorabil de iridocilită, este posibilă închiderea completă (infecție) a elevului.

Cauza iridocilitei poate fi o afecțiune obișnuită a unei infecții, a unei infecții alergice sau a unei boli autoimune (iridocilită endogenă). Printre iridotsiklitov infecțioase cele mai frecvente streptococ, tuberculoză, virale, toxoplasmoză; rolul agenților cauzali ai sifilisului, brucelozei, leptospirozei, lepra și helminților în dezvoltarea iridocicliților este neglijabil. Adesea, iridocilita este asociată cu afectarea ochilor (iridocilită exogenă). Dezvoltarea bolii este facilitată de o rețea vasculară dezvoltată și de o încetinire a curentului în corpul iris și ciliar, ceea ce creează condiții favorabile pentru fixarea microorganismelor patogene în ele. În plus față de impactul direct de microbi sau toxine ale acestora în țesutul ochiului în dezvoltarea iridociclita sunt, de asemenea valoare mecanismele imune care determină natura cursului și rezultatul iridociclita Un rol important este jucat de factorii de declanșare - suprarăcirii. vătămări, exerciții fizice excesive. situații stresante. tulburări endocrine.







Procesul inflamator în corpul ciliaric provoacă opacifierea corpului vitros datorită exudării din procesele ciliare. Cu pierderea fibrinului, turbiditatea este intensă, în corpul vitros, se determină fulgi flotante. Tensiunea intraoculară în iridocyclitis este adesea redusă prin suprimarea secreției de umiditate din camera anterioară. Cu toate acestea, în cazul iridociclita acute debut, însoțit de exudat, precum și fuziunea marginii pupilare cu iris lentile și elev imperforat creșteri presiunii intraoculare.

Caracteristicile imaginii clinice și ale evoluției bolii (acute sau cronice) depind de cauza iridocilitei și de starea imunității. Iridocilita virală este caracterizată de fluxul torid, prezența exudatului seros sau sero-fibrinos, precipitarea ușoară, creșterea presiunii intraoculare. Iridocilitele tuberculoase, care apar cu formarea de granuloame (tuberculoză), sunt rar întâlnite astăzi; procesul se caracterizează prin prezența unor precipitate "puternice", exudate, tendința de a forma aderări. Iridocilita infecțio-alergică se caracterizează printr-un debut acut și prin stoparea rapidă a procesului. Iridocilita autoimună se caracterizează printr-un curs recurent serios și complicații frecvente, care includ cataractă complicată, glaucom secundar. extinderea procesului la cornee, sclera, părțile posterioare ale coroidei, atrofia globului ocular. Iridocilita traumatică poate fi complicată de inflamația simpatică a ochiului sănătos.

Primul ajutor

Îngrijirea de urgență pentru iridocilită într-o policlinică este de a dilata pupila cu soluție 1% de sulfat de atropină, soluție 0,1% de clorhidrat de epinefrină.

diagnosticare

Tratamentul iridocilitei se efectuează într-un spital. Aplicați medicamente care acționează asupra agentului cauzal al infecției, a mecanismelor imunitare și a procesului inflamator în ochi. A se prescrie antibiotice sau un tratament specific (în funcție de cauza tratamentului cu iridotsiklita). Desfășurați terapia de hiposensibilizare. Utilizați medicamente antiinflamatoare. Corticosteroizii au devenit pe scară largă (în special la iridocilite de geneză toxică-alergică și autoimună). În cazurile severe, în plus citostatice și imunomodulatoare prescrise. În scopul resorbției exsudatului și a precipitatelor, pacienților li se prezintă preparate enzimatice. Pot fi utilizate preparate medicamentoase.

Prognosticul pentru tratamentul la timp este favorabil; cu dezvoltarea unor complicații cum ar fi inflamația simpatică, atrofia bulbului ocular, orbirea poate să apară.

profilaxie

Prevenirea iridociclita este tratamentul la timp a bolii de bază, eliminarea focarelor de infecție cronică în organism (reabilitare orală, tratamentul amigdalita, sinuzita, etc.).







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: