ingredient activ: etamasilat;
1 ml de soluție conține etilamat 125 mg;
Excipienți: metabisulfit de sodiu (E 223), sulfit de sodiu anhidru (E 221), edetat disodic, apă pentru preparate injectabile.
lichid transparent, incolor sau ușor gălbui.
Acțiune farmacologică
Etamilatul este un mijloc de prevenire și oprire a sângerării. Aceasta afectează prima etapă a mecanismului de hemostază (interacțiunea dintre endotel și trombocite). Etamsilatul crește adezivitatea plachetara, normalizeaza rezistență, reducând astfel peretii capilarelor mod permeabilitatea lor, inhibă biosinteza de prostaglandine care cauzează dezagregarea trombocitelor, vasodilatație și permeabilitate capilară crescută. Ca rezultat, timpul de sângerare este redus semnificativ, pierderile de sânge sunt reduse.
Farmacocinetica
După administrarea intravenoasă a medicamentului, se observă efectul hemostatic după 5-15 minute, maximul fiind atins în decurs de 1 oră. Medicamentul este eficient timp de 4-6 ore, după care efectul dispare treptat. După administrarea intravenoasă de etamzilat la o doză de 500 mg, cel mai înalt nivel plasmatic este atins după 10 minute și este de 50 μg / ml.
Aproximativ 72% din doza administrată este excretată în primele 24 de ore cu urină neschimbată. Timpul de înjumătățire al etamzilatului din plasma sanguină este de aproximativ 2 ore. Etamilatul pătrunde în bariera placentară și este excretat în laptele matern.
Indicații pentru utilizare
Sângerarea capilară a diverselor etiologii, în special dacă sângerarea se datorează leziunilor endoteliale:
- prevenirea și tratamentul hemoragiilor în timpul și după intervenția chirurgicală în ORL, ginecologie, obstetrica, urologie, stomatologie, oftalmologie si chirurgie plastica;
- prevenirea si tratamentul hemoragiilor capilare de diferite etiologii și localizare: hematurie, metroragie, hipermenoree primar, hipermenoree la femeile cu dispozitive intrauterine, epistaxis, sângerarea gingiilor;
- neonatologie: prevenirea sângerării periventriculare la sugari prematur.
Contraindicații
Hipersensibilitate la etamzilat sau la orice altă componentă a medicamentului; hipersensibilitate la sulfit de sodiu. astm bronșic, porfirie acută, a crescut de coagulare a sângelui, hemoragie, cauzată de agenți anticoagulanți, malignități hematologice (limfoide și leucemie mieloidă, osteosarcom), la copii.
Tratamentul poate începe după excluderea prezenței fibroamelor uterului.
Sarcina și alăptarea
Nu utilizați în timpul sarcinii sau alăptării.
În timpul tratamentului cu etamzilate, alăptarea trebuie oprită.
Dozare și administrare
Medicamentul este utilizat intravenos (lent) sau intramuscular. Doza zilnică optimă pentru adulți este de 10-20 mg / kg greutate corporală de etamzilat, care se administrează în 3-4 doze divizate. În cele mai multe cazuri, 1-2 fiole sunt administrate de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică pentru copii este de jumătate din doza pentru adulți.
Înainte de operație, administrarea intravenoasă sau intramusculară a 1-2 fiole. În timpul operației, conținutul a 1-2 fiole este injectat intravenos; administrarea acestei doze poate fi repetată. După operație, conținutul a 1-2 fiole este injectat la fiecare 6 ore până la dispariția riscului de sângerare.
În neonatologie, Etamsilate se administrează intramuscular sau intravenos la o doză de 12,5 mg / kg greutate corporală (0,1 ml = 12,5 mg). Tratamentul trebuie început în primele 2 ore după naștere. Medicamentul se administrează la fiecare 6 ore timp de 4 zile înainte de doza cumulată de 200 mg / kg.
Etamilatul poate fi utilizat local (grefa de piele, extracția dinților) cu un tampon de tifon steril umezit cu medicamentul.
Din sistemul nervos: rareori - dureri de cap, amețeli, bufeuri pe față, parestezii la nivelul extremităților inferioare.
Din sistemul cardiovascular: foarte rar - tromboembolism, hipotensiune arterială.
Din partea tractului digestiv: greață, vărsături, durere epigastrică, diaree.
Din partea sistemului imunitar: rar - reacții alergice, febră, erupții pe piele, șoc anafilactic, au descris cazul angioedemului. Din sistemul respirator: bronhospasm.
Din sistemul endocrin: foarte rar - porfirie acută.
Din sistemul musculoscheletal: rareori - durere în spate.
Din piele: mâncărime, urticarie.
Altele: perfuzia tisulară scăzută, care se auto-restaurează după un timp.
Toate reacțiile adverse sunt slabe și tranzitorii.
La copiii tratați cu etamzilat pentru prevenirea sângerării în leucemia acută limfatică și mieloidă, leucopenia severă a fost mai frecvent observată.
supradoză
Nu există dovezi de supradozaj cu etilamat.
Interacțiunea cu alte medicamente
Dacă amestecul Etamsylate este amestecat cu soluție salină, trebuie aplicat imediat.
Admiterea înainte de introducerea rheopolyglen previne efectul antiagregator al acesteia, administrarea după administrarea de rheopoliglucin nu are efect hemostatic. Este admisibilă combinarea cu acid aminocaproic, vikasol.
Caracteristicile aplicației
Cu prudență se aplică pacienților care au înregistrat anterior tromboză sau tromboembolism, precum și hemoragii cauzate de medicamente anticoagulante.
În cazul complicațiilor hemoragice asociate cu supradozajul de anticoagulante, este necesar să se utilizeze antidoturi specifice.
Medicamentul nu este eficient cu un număr redus de trombocite.
Înainte de începerea tratamentului, alte cauze de sângerare ar trebui eliminate.
Tratamentul pacienților cu sistem de coagulare a sângelui perturbat cu etamzilat trebuie suplimentat prin introducerea de medicamente care elimină deficiența sau factorii defecțiunii prezenți ai sistemului de coagulare a sângelui.
Nu utilizați medicamentul dacă se modifică culoarea soluției de injectare.
Abilitatea de a influența rata de reacție atunci când conduceți sau lucrați cu alte utilaje.
În timpul tratamentului cu Etamsylate, trebuie să aveți grijă când conduceți vehicule sau când lucrați cu alte mecanisme, deoarece pot să apară amețeli.
Forma emiterii
Pentru 2 ml în fiole, câte 10 fiole pe ambalaj.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: