După nașterea copilului, inima începe să se adapteze la noile condiții de existență.
Caracteristicile circulației fetale
- Fătul are un ciclu circulator placentar, ca urmare a faptului că toate organele fătului primesc sânge mixt;
- Prezența șunturilor anatomice funcționale - ferestre ovale, canal arterial (Batalov) și canal venos (Arantziev);
- Scurgerea minimă a sângelui prin plămâni.
Cercurile mici și mari de circulație a sângelui încep să acționeze integral imediat după naștere.
Mecanisme de pornire a cercurilor mari și mici de circulație a sângelui
Începutul funcționării respirației pulmonare este prima inhalare, în urma căreia fluxul sanguin din plămâni crește de 5 ori, datorită scăderii rezistenței vaselor pulmonare.
Înainte de naștere, presiunea sistolică în artera pulmonară este mai mare decât în aorta. În primele 2 ore, presiunea din artera pulmonară devine mai mică decât în aorta. În a 2-3-a zi de viață, există o scădere maximă. Aceasta asigură o direcție normală a fluxului sanguin. În 4-6 săptămâni nivelul de presiune atinge valorile caracteristice pentru adulți (15-25 mm Hg).
La prima inhalare a nou-nascutului apare spasmul canalului arterial. 12-20 de minute după naștere, conducta începe să se închidă. În primul rând, funcțional, timp de 10-15 ore și după anatomie, în primele 3-10 săptămâni de viață. În acest sens, în primele luni de posibile descarcă sânge prin ea de la stânga la dreapta în timpul o scurtă întârziere sau stop respirator, cu creșterea presiunii în circulația pulmonară. Aceasta se poate manifesta prin cianoza extremitatilor inferioare.
Diafragma ovală (fereastră) dintre atriu se închide funcțional imediat după naștere. Închiderea completă, anatomică, are loc în câteva luni, iar la câțiva copii chiar și după câțiva ani.
Arterele ombilicale se micsoreaza la 15 secunde dupa nastere, iar dupa 45 de secunde se considera functionale inchise.
Canalul venos se închide mai încet - în 2-3 săptămâni de viață. Ca rezultat, în primele zile, o parte din sânge din intestin poate intra în vena cava inferioară, ficatul ficatului.
În primele minute ale vieții există o creștere a limitelor inimii. În viitor, în decurs de 4-5 zile se diminuează.
Aceste modificări ale sistemului cardiovascular pot fi diagnosticate cu ajutorul ECHO - cardioscopie, ECG.
Inima nou-născutului
- Dimensiuni ale inimii. Inima este relativ mai mare decât cea a unui adult și ocupă un volum relativ mare de torace. Proiecția inimii corespunde nivelului 4-8 vertebrelor toracice. Inima se află într-o poziție mai înaltă, din cauza înălțimii ridicate a diafragmei. Axa inimii se află aproape orizontal, până la sfârșitul primului an de viață ocupă o poziție oblică.
- Forma inimii. Nou-născutul are o inimă în formă de bilă (dimensiunea transversală este mai mare decât cea longitudinală). Odata cu cresterea copilului, inima devine forma de para.
- Limitele inimii. După naștere, marginea din stânga este dincolo de linia stângă a sredneklyuchichnuyu, dreapta iese dincolo de marginea dreaptă a sternului. Mai târziu, marginea din stânga este mutată spre interior. La 6 luni este de 2 cm la exteriorul liniei sredneklyuchichnoy stânga. Marginea dreaptă cu timpul este situată pe linia dreaptă parasternă. Limita superioară coboară treptat până la a doua coaste, în primul an de viață.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: