Pentru a înțelege mai bine cauzele hidrocel și de ce apare mai frecvent la bărbați, ia în considerare caracteristicile anatomice ale regiunii inghinale la baieti si barbati.
Caracteristici anatomice ale zonei inghinale și scrot
Încă in utero, adică când copilul este în uter, testiculele sunt așezate în burta băiatului. În procesul de dezvoltare, migrează treptat sau, mai simplu, se deplasează din cavitatea abdominală și până la naștere coboară în scrot.
Ce se întâmplă când testicul coboară în scrot?
Deci, inițial, testiculul este în abdomen, și nu în scrot. Din interior, pereții cavității abdominale sunt acoperite cu peritoneu. Aceasta este o cochilie specială care strânge organele interne situate în abdomen. Testiculul se află în spatele peritoneului. Miscarea lui incepe in trei luni de viata fetala a copilului. La șapte luni ajunge la intrarea în canalul inghinal. În acest loc se formează și proeminența cavității abdominale - procesul vaginal. Când testiculul se deplasează spre scrot, vorbind figurat, se mișcă înainte de toate straturile care formează peretele abdomenului. Aceste straturi vor fi în viitor pereții scrotului, care se reflectă în figura de mai jos.
Figura. Procesul de migrare a testiculelor.
Oul se desfășoară de-a lungul procesului vaginal, ceea ce se reflectă clar în imaginile de mai jos. Deci, procesul vaginal trece prin canalul inghinal împreună cu testiculul. După cum vedem în figura 4, comunică cu cavitatea abdominală.
Figura. Procesul de migrare a testiculelor la scrot. 1 - conductor, 2 - penis, 3 - canal inghinal, 4 - testicul, 5 - cavitatea abdominală, 6 - cordon spermatic. A - cavitatea procesului vaginal, B - cavitatea abdominală.
Prin nașterea unui copil, comunicarea procesului vaginal cu peritoneul depășește. și el însuși formează una din cochilii testiculului.
Figura. Structura zonei inghinale și scrotologice este normală.
Figura. Posibilele opțiuni pentru reducere. A este norma. proces vaginal nu poate fi închisă peste tot (vezi figura C) prin care mesajul depozitat cu cavitatea sa abdominală în care fluidul este alimentat continuu într-un proces vaginal. Acesta este tipul de picătură care se numește comunicare. proces vaginal poate creste prea mare doar jumătate, de exemplu, în partea de jos (figura E), apoi a format cordonul spermatic hidrocefalia. Uneori extensia rămâne în mijlocul procesului (Figura D), este numit un cordon spermatic chist.
Cauze ale testiculelor lasate
Acum, cunoscând structura și particularitățile dezvoltării structurilor din zona inghinală și scrotală, va fi mai ușor să înțelegem cauzele hidrocelei.
Propria membrană vaginală este formată din două foi, dintre care în mod normal există doar un spațiu mic, asemănător unei tăișuri, cu o cantitate mică de lichid. Una dintre foi eliberează în mod constant lichid, iar cea de-a doua foaie de coajă îl înghită. În același timp, echilibrul este menținut și lichidul nu se acumulează.
Principala cauză a picăturilor este dezechilibrul între absorbția și absorbția inversă a fluidului de către membrana vaginală. Acest dezechilibru poate fi cauzat din mai multe motive:
- Excesul de lichid curge în procesul vaginal în timp ce își menține comunicarea cu cavitatea abdominală;
- Producția excesivă de lichid prin testicule;
- Încălcarea unei absorbții înapoi a unui lichid.
Cauze ale hidrocelei la nou-născuți și copii
Principala cauză a căderii la nou-născuți și copii este o încălcare a închiderii procesului vaginal.
Cauza imediată a încălcării închiderii procesului vaginal nu este încă suficient de clară.
Mai multe informații pot fi găsite în articolul "Testele pediatrice la un copil și la un nou-născut."
Cauzele căderii la adolescenți și adulți
La aceste grupe de vârstă, se observă mai des o hidrocolo izolată. Motivul pentru acest tip de hidrocel este întreruperea produsului sau absorbția inversă a fluidului de către mantaua intrinsecă a testiculului.
De ce se întâmplă acest lucru?
În cele mai multe cazuri, cauza nu poate fi stabilită, iar această condiție se numește hidrocelă idiopatică.
Dintre motivele cunoscute, următoarele sunt cele mai frecvente:
- Leziuni ale zonei inghinale și scrotală;
- Infecție. în special infecții cu transmitere sexuală, care pot provoca inflamarea testiculelor și epididimului (orhită și epididimită);
- Tumorile benigne sau maligne în zona inghinală și scrotală;
- Torsiunea testiculară în 20% din cazuri poate fi însoțită de picături;
- Radioterapia, etc.
În aceste cazuri, căderea testiculului este un fenomen secundar, cauza căreia îi este afectată structura scrotală. Acest hidrocel este de asemenea numit reactiv.
Mai multe cauze rare de cădere la adolescenți și adulți:
- Deteriorarea structurilor cordonului spermatic, observată cel mai frecvent după operația de varicocel. Informații mai detaliate veți găsi în articolul "Testiculul după varicocele".
- Comune în țările tropicale, boala parazitară este filariasis. caracterizat printr-o încălcare a fluxului de lichid limfatic din zona scrotului. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, peste 1,3 miliarde de persoane din 83 de țări sunt expuse riscului de a contracta filaria, 40 de milioane sunt bolnavi și 25-27 de milioane au hidrocele.
Figura. Date privind prevalența filariazei (număr de cazuri la 100.000 de populație).
- Diferite boli și condiții patologice care contribuie la menținerea presiunii intra-abdominale crescute. . De exemplu, ascită cu insuficiență hepatică, dializă peritoneală, shunt ventriculo-peritoneal, etc. Toate aceste condiții cauzează o cantitate excesivă de acumulare de lichid în cavitatea abdominală, ceea ce duce la o presiune crescută;
- La 70% dintre pacienți după transplantul de rinichi, hidrocefalia se dezvoltă pe partea transplantului;
- Tuberculoza testiculară.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: