Bisoprolol - ratiopharm (bisoprolol - ratiopharm) - instrucțiuni de utilizare, descriere, recenzii,

Denumirea internațională - bisoprolol - ratiopharm

Compoziția și forma de eliberare.

1 comprimat conține fumarat de bisoprolol 5 mg.

Tablete 5 mg: 30, 50 sau 100 buc.






Tablete 10 mg: 30, 50 sau 100 buc.

10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (3) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (5) - ambalaje din carton.
10 buc. - ambalaje planimetrice celulare (10) - ambalaje din carton.

Blocant beta-1 selectiv fără propriile AGR; are acțiune antihipertensivă, antiaritmică și antianginală. Blocarea în doze mici receptorilor beta1-adrenergici ale inimii, stimulat de catecolamine reduce formarea de cAMP din ATP, curent reduce intracelular Ca2 +, are un cronotrop negativ, dromo-, BATM și efecte inotrope (ritm cardiac incetineste, inhibă conducție și excitabilitatea și reduce contractilitatea miocardică). Când doza este crescută, acțiunea de blocare beta2-adrenergică exercită. OPSS utilizarea timpurie a beta-blocante, în primele 24 de ore, este crescut (ca urmare a creșterii reciproce în activitatea de stimulare alfa-adrenoreceptorilor și îndepărtarea beta2-adrenoceptor), care este de 1-3 zile revine la original și prelungită scade numire. Efectul hipotensiv a fost asociat cu reducerea IOC, stimularea simpatică a vaselor periferice, scăderea activității SRAA (mai mare pentru pacientii cu renina hipersecreție initiala) refacerea aortic sensibilitate arc baroreceptor (nu spori activitatea lor apare ca raspuns la o scadere a BP) și influența asupra SNC.

Cu hipertensiune arterială, efectul apare după 2-5 zile, efect stabil - după 1-2 luni. efect antianginos datorită unei scăderi a cererii de oxigen miocardic, ca urmare a decelerării ritmului cardiac și scăderea contractilității, prelungirea diastolei, îmbunătățirea perfuziei miocardice. Prin mărirea presiunii diastolice la capătul ventriculului stâng și prin creșterea întinderii fibrelor musculare, ventriculele pot crește nevoia de oxigen, în special la pacienții cu CHF. efect antiaritmic se datorează eliminării factorilor aritmogene (tahicardie, creșterea activității sistemului nervos simpatic, a crescut nivelurile cAMP, hipertensiune), reduce rata de excitație spontane a sinusurilor și stimulatorul extrauterine și decelerarea AV conductor (preferabil anterogradă și într-o măsură mai mică, în direcția retrograd prin nodul AV ) și pe alte căi. Dimpotrivă, neselectiv beta-blocant atunci cand este administrat in doze terapeutice mari are un efect mai puțin pronunțat asupra organelor care conțin beta 2-adrenoreceptorilor (pancreas, mușchii scheletici, mușchii netezi ai arterelor periferice, bronșice și uterin) și metabolismul carbohidraților, nu cauzează întârzieri de Na + în corpul; severitatea acțiunii aterogene nu diferă de cea a propranololului. Când este utilizat în doze mari, are un efect blocant asupra ambelor subtipuri de adrenoreceptori beta.

Absorbția - 80-90%, consumul de alimente nu afectează absorbția. Cmax în plasma sanguină este atinsă după 2-4 ore. Legarea la proteinele plasmatice - 26-33%. Bisoprololul penetrează într-o mică măsură prin BBB și bariera placentară; excretate în laptele matern. Metabolizat în ficat. T1 / 2 - 9-12 ore. Se elimină prin rinichi - 50% neschimbată, mai puțin de 2% - cu bilă.

Hipertensiunea arterială, prevenirea atacurilor anginoase, insuficiența cardiacă cronică.

Regimul de dozare și metoda de utilizare.

Individual. Pentru administrarea orală a dozei zilnice este 2,5-10 mg, frecvența de recepție - 1 timp / zi. Doza zilnică maximă este de 10 mg.

Efectul secundar al bisoprololului este ratofarm.

Din sistemul nervos: slăbiciune, oboseală, amețeli, dureri de cap, tulburări de somn, tulburări ale psihicului (depresie, rar - halucinații), senzație de frig și parestezii în extremități.

Cu sistemul cardiovascular: hipotensiune arterială ortostatică, bradicardie, tulburări de conductie AV, apariția simptomelor de insuficiență cardiacă, exacerbarea claudicației intermitente și simptomele clinice majore ale sindromului Raynaud.

Din partea organului de viziune: o scădere a secreției de lichid lacrimal, conjunctivită.







Din partea sistemului digestiv: diaree, constipație, greață, durere abdominală.

Din sistemul musculoscheletic: slăbiciune musculară, crampe musculare.

Din piele și țesuturi subcutanate: mâncărime; în unele cazuri - manifestări crescute ale psoriazisului, apariția unor erupții asemănătoare psoriazisului.

Din partea sistemului respirator: la pacienții predispuși, pot apărea simptome de obstrucție bronșică.

Altele: transpirație, bufeuri, o încălcare a potenței, o scădere a toleranței la glucoză la pacienții cu diabet zaharat, reacții alergice.

Simptome: aritmie, extrasistole ventriculare, bradicardie, bloc AV, scădere a tensiunii arteriale, insuficienta cardiaca, cianozele unghiile degetelor sau palmele, dispnee, bronhospasm, amețeli, leșin, convulsii. Tratament: lavaj gastric și numirea medicamentelor adsorbante; terapie simptomatică:
cu blocada AV dezvoltată - injectarea intravenoasă de 1-2 mg de atropină, epinefrină sau stabilirea unui pacemaker temporar; cu extrasistol ventricular - lidocaină (nu se aplică preparatele din clasa Ia); cu o scădere a tensiunii arteriale - pacientul trebuie să fie în poziția Trendelenburg; în cazul în care nici un semn de edem pulmonar, - în / soluții în ineficacitate-substituind plasma - administrarea de adrenalină, dopamină, dobutamină (pentru a menține cronotrop și acțiunea inotrop și îndepărtarea scădere semnificativă a tensiunii arteriale); cu CH - glicozide cardiace, diuretice, glucagon; cu convulsii - în / în diazepam; la inhalarea bronhospazem - beta2-adrenostimulatorie.

Contraindicații privind utilizarea bisoprolol-ratiopharm.

Hipersensibilitate, insuficiență cardiacă acută sau CHF decompensat, șoc cardiogen, blocare AV II-III st. SA bloc, sindrom de sinus bolnav, bradicardie (ritm cardiac mai mică de 60 bătăi / min - în tratamentul insuficienței cardiace, mai puțin de 50 / min -. Indicații pentru alții), cardiomegalie (fără semne CH), hipotensiune (tensiune arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg - în tratamentul CHF și 90 mmHg - pentru alte indicatii), BPOC (inclusiv astm), tulburări ale circulației periferice (stadiu avansat). perioada de lactație, administrarea simultană a inhibitorilor MAO (cu excepția inhibitorilor MAO-B). În interior, dimineața pe stomacul gol, fără a mesteca, 5-10 mg o dată pe zi. Doza maximă pentru adulți - 20 mg / Pacienți sut.U cu insuficiență renală în AC mai mică de 20 ml / min sau cu doză severă insuficiență hepatică pe zi - 10 mg.HSN: doza inițială de 1,25 mg 1 dată pe zi timp de 1 săptămână; în timpul celei de-a doua săptămâni - 2,5 mg / zi, în a treia săptămână - 3,75 mg; de la 4 la 8 săptămâni - 5 mg, 9-12 săptămâni - 7,5 mg; suplimentar - 10 mg.

Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea medicamentului la copii.

Nu se recomandă utilizarea la copii.

Instrucțiuni speciale când se administrează bisoprolol-ratofarm.

Folosit cu prudență la psoriazis și cu indicații pentru psoriazis în antecedentele familiale, diabet zaharat în faza de decompensare, cu predispoziție la reacții alergice. Cand aplicatia feocromocitom bisoprolol este posibilă numai după administrarea de alfa-blocante. Nu permiteți întreruperea bruscă a tratamentului cu bisoprolol, tratamentul trebuie întrerupt lent cu o scădere treptată a dozei. Înainte de operație, trebuie să informați anestezistul despre tratamentul cu bisoprolol.

Bisoprololul într-o doză mai mare de 10 mg / zi trebuie utilizat numai în cazuri excepționale.

Nu depășiți această doză pentru insuficiență renală (CC mai mică de 20 ml / min) și pentru încălcări grave ale funcției hepatice.

În timpul perioadei de tratament, nu beți alcool.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a gestiona mecanismele. Acestea sunt utilizate cu prudență la pacienții a căror activitate este legată de necesitatea de concentrare a atenției și de viteză mare a reacțiilor psihomotorii.

Interacțiuni cu alte medicamente.

Alergenii utilizați pentru imunoterapie sau extractele de alergen pentru testele cutanate cresc riscul reacțiilor alergice sistemice severe sau anafilaxiei la pacienții care primesc bisoprolol. Medicamentele radiopatice cu conținut de iod pentru administrare intravenoasă cresc riscul reacțiilor anafilactice. Fenitoin la / în introducere, medicamente pentru anestezie generala inhalație (derivate de hidrocarburi) cresc acțiunea cardiodepresive severitate și susceptibile de a reduce tensiunea arteriala. Modifică eficiența insulinei și a medicamentelor antidiabetice orale, mascarea simptomelor de hipoglicemie în curs de dezvoltare (tahicardie, creșterea tensiunii arteriale). Efectul hipotensivic slăbește AINS (întârzierea Na + și blocarea sintezei de Pg prin rinichi), GCS și estrogeni (întârziere Na +). glicozide cardiace, metildopa, rezerpina, guanfacină și, BCCI (verapamil, diltiazem), amiodarona, etc. Medicamentele antiaritmice creste riscul de a dezvolta sau agravarea bradicardie, blocarea AV a insuficienței cardiace și a inimii. Nifedipina poate duce la o reducere semnificativă a tensiunii arteriale. Diuretice, clonidină, simpatolitic, hidralazina și colab., Medicamente antihipertensive poate determina o scădere excesivă a tensiunii arteriale. Prelungește efectul relaxantelor musculare nondepolarizante și efectul anticoagulant al cumarinei. Triși tetraciclice antidepresive, medicamente antipsihotice (neuroleptice), etanol, sedative și medicamente hipnotice cresc depresia SNC. Nu se recomandă aplicarea simultană cu inhibitori MAO datorită unei creșteri semnificative a acțiunii hipotensive, o întrerupere de tratament între recepție și inhibitor MAO bisoprololul nu trebuie sa fie mai mic de 14 zile. Alcaloizii ergot nehidratat cresc riscul tulburărilor circulatorii periferice. Ergotamina crește riscul de tulburări circulatorii periferice; rifampicina scurtează T1 / 2.

Utilizarea medicamentului bisoprolol - ratiofarm numai pentru prescrierea medicului, instrucțiunea este dată pentru referință!

  • Topamax - instrucțiuni de utilizare, indicații și regim de dozaj, o descriere detaliată a medicamentului.
  • Sarea ficatului Andrews (sărurile ficatului Andrews) - compoziția, descrierea medicamentului, contraindicațiile, efectele secundare.
  • Axone (Axone) - instrucțiuni de utilizare, informații despre medicament, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.
  • Marcumar (Marcumar) - instrucțiuni de utilizare, un certificat de preparare, compoziție, indicații și contraindicații, dozare și efecte secundare.

De asemenea, citim:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: