Lupul membrelor pelvine la câini poate fi cauzat de diverse patologii ale oaselor și articulațiilor. Vârsta animalului și a rasei pot restrânge căutarea unor patologii care provoacă tulburare. Dar diagnosticul final se face pe baza unei combinații de simptome clinice, parametrii radiologici, rezultatele metodelor invazive de cercetare (artroscopie), imagistica prin rezonanță magnetică.
"...... .. primul diagnostic și doar apoi tratamentul!" Și în ceea ce privește patologia sistemului musculo-scheletal, principala metodă de tratament este metoda operativă.
Simptomatologia clinică sau rezultatul intervenției chirurgicale se înrăutățesc dacă medicul se strânge cu diagnosticul corect și prescrie un tratament simptomatic? Da, pentru că animalul va progresa atrofierea mușchilor membrelor, care reduce eficiența operațiunilor, cum ar fi inlocuirea soldului, artroplastia de rezectie cu displazie de sold, si altele.
La câinii mici și pitic, lamența la nivelul membrelor pelvine în timpul creșterii poate fi cauzată de dislocarea mediană a capacului genunchiului sau a bolii Legg-Calve-Perthes. În primul caz, la un animal, ceașcă de genunchi este deplasată cu ușurință din intestinul intercondilar medial sau există deja la momentul examinării. Patologia poate fi una sau o față. Trebuie remarcat faptul că multe animale cu o ceașcă de genunchi dislocată sunt adaptate acestei patologii, iar proprietarii nu observă nicio abatere la mers pe jos în timpul mersului pe jos. Diagnosticul final poate fi efectuat pe baza unei examinări radiologice a genunchiului într-o proiecție directă.
Boala Perthes poate fi determinată printr-un test special. Animalele cu această patologie suferă de durere în răpirea (răpirea) coapsei membrelor bolnave în articulația șoldului. Desigur, pentru diagnosticul final este necesar să se efectueze o radiografie pelviană în prima poziție (animalul în poziția de pe spate, cu membrele întinse înainte). Pe roentgenograma, se vizualizează modificarea conturului capului femural, iar eterogenitatea structurii sale este vizualizată. Boala Perthes afectează adesea numai o singură articulație, deși există observații cu afectarea ambilor capete în același timp. O consecință a acestei patologii este atrofia mușchilor membrelor pelvine. Operația într-un stadiu incipient de diagnosticare dă animalului mai multe șanse de a restabili complet funcția limbii.
Acestea sunt cele două patologii principale, determinate genetic, ale raselor de câini mici și pitic, care cauzează tulburare în timpul perioadei de creștere.
În primul rând, mă voi concentra asupra patologiilor care sunt rar întâlnite în practica clinică în rasele de câini medii și mari. Cu toate acestea, medicul trebuie să știe cum se desfășoară simptomele clinice, precum și testele și metodele de diagnosticare pentru diagnosticul final.
Deci, haideți să ne uităm la patologiile care apar în timpul creșterii animalului și pot duce la membrele membrelor pelviene.
Stratificarea osteochondrită a talusului. Cainii din rasele următoare sunt afectați în mod predominant: Labradorii Retrievers, Rottweilers, Bullmastiffs. La femei, patologia este mai frecventă. Raportul dintre leziunea creastă laterală a talusului și media 1: 3.
Simptome clinice: sângerări, o creștere a conturului articulației, crepitație în timpul mișcării și durerii. Pe radiografiile comune în proiecția frontală a crestei talus lunkoobraznaya determinată limita umbra medial sau lateral de-a lungul întunecare gaura laterală arcuită. Pentru o mai bună vizualizare a roentgenogramei în cavitatea articulară, este necesară introducerea agentului de aer sau de contrast. În cazurile îndoielnice este necesar să se efectueze artroscopie sau artrotomie diagnostică cu osteotomie a malleolului medial.
Tratamentul operativ sub formă de exoclație a leziunii dă întotdeauna restabilirea funcției motoare a membrelor cu lumină slabă în timpul mișcării animalului.
Exfolierea osteocondrite condilului lateral al femurului are simptome similare clinice: șchiopătare, contururi articulare a crescut la genunchi, durere, crepitus pe mișcare. Pe roentgenograma într-o proiecție directă - o curățare asemănătoare orificiilor, cu o margine de întunecare de-a lungul laturii în formă de arc a găurii.
O metodă suplimentară de diagnostic: artroscopia sau artrotomia articulației genunchiului, cu exocularea defectelor de înfrângere de către lingura Folkmann. În toate observațiile clinice, am observat restaurarea completă a funcției membrului operat în toate fazele mișcării și sub orice sarcină.
Detașarea tuberozității tibiei. Patologia este tipică pentru rasele de câini care au un grup de mușchi femural bine dezvoltat în timpul creșterii: terrierii Staffordshire, terrierii de taur, buldogele franceze. Amețelile sunt acute, după un salt sau altă activitate fizică activă. Separarea tuberozității la câini se produce cel mai adesea la vârsta de 6-9 luni. Simptome clinice: durere la mișcarea articulației genunchiului, modificări ale tuberozității tibiei, durere în palpare. Pentru a face diagnosticul final, este necesar să se efectueze o examinare radiografică a genunchiului în proiecția laterală. Pe nota roentgenograma, deplasarea tuberozității tibiei. În cazurile îndoielnice, efectuăm o radiografie a membrelor opuse pentru comparație.
Tratament operativ. Fixarea tuberozității de către Weber (două ace Kirschner de tricotat și o bucla de sârmă în formă de 8). Prognoza este favorabilă.
Fragmentarea oaselor sub formă de susan în picioare. Patologia are o predispoziție genetică: Rottweilers, Greyhounds și Labrador Retrievers. Simptomele clinice nu sunt specifice. Cel mai frecvent observate la animale tremor, si „indemnand“ membrelor atunci când în picioare, crește contururile comune, reducând gama de mișcare în comun. Conform literaturii de specialitate, fragmentarea oaselor sesamoid ale piciorului este mai frecvent pe membrul pelvin drept, deși poate avea loc simultan pe ambele extremități. Modificările cele mai frecvente se întâlnesc în cele 2 și 7 oase sesamoide ale degetelor II și V. Diagnosticul final se face pe baza unei serii de roentgenograme într-o proiecție dreaptă, laterală și oblică. Metode de tratament: terapie prelungită cu AINS sau îndepărtarea ososului fragmentat de susan.
Fragmentarea oaselor de susan m.gastrocnemius. Patologia nu prezintă simptome clinice specifice. Animalul are tulburare persistentă pe membrul bolnav. Cursul bolii este acut. Pe roentgenogramele articulației genunchiului, executate în proiecțiile laterale și oblice, se determină fragmentarea osului (lor) de susan. Strategia de tratament este aceeași ca și în fragmentarea oaselor sub formă de susan în picior.
Acum, să trecem la patologiile care, cel mai adesea, conduc la membrele membrelor pelvine la animale. Această ruptură a ligamentului cruciat anterior, sindromul sacro-lombar și displazia șoldului (TBS).
Să începem cu ultima patologie. De regulă, simptomele clinice ale displaziei se manifestă prin înroșirea severă la animale în timpul creșterii lor active de la 6 luni. până la 1,5 ani. Simptome clinice: tulburare persistentă, animalul este rănit înapoi, durerea în rotație a TBS, atrofia progresivă a mușchilor membrelor. Pentru a face diagnosticul final este necesar să se efectueze radiografia TBS prin metoda DAR, Fluckiger sau Smith. Numai aceste tehnici radiografice permit pacientului să fie diagnosticat cu displazie și să recomande tratamentul chirurgical cu mare siguranță și poate servi și ca document care confirmă acest diagnostic în instanță. Modelul de difracție cu raze X a TBS în prima poziție, efectuat de animal în timpul perioadei de creștere, are un procent mare de eroare.
Tactica tratării animalelor depinde de severitatea simptomelor clinice, de gradul de distrugere a cavității articulare și de capul coapsei.
Ruptura ligamentului cruciat anterior (PKC). Patologie ca varsta (5-6 ani), într-un grup de patologii ale câinilor tineri „mai tineri“, și sa mutat de la patologiile câinii maturi (de la 9 luni la 1,5-2let). Patologia este tipică pentru rasele medii, mari și gigantice de câini. În clinica noastră, cel mai adesea operează astfel de rase ca câinele ciobănesc din Asia Centrală, Rottweiler, Corso Horse, Bullmastiff. Simptomele clinice: claudicație persistente, în creștere atrofie musculară, crește contururi comune, crepitus pe mișcare, ruperea completă a PCB - un simptom al „partea din față a sertarului.“ Pe radiografiile, realizate în proiecția laterală, cu unghiul dintre femur și tibia 90 ͦ PKC la punctul de spargere de offset condilii femurali în raport cu centrul centrului de platou tibial caudal. Cu o ruptură incompletă, diagnosticul poate fi realizat prin cercetare articulară artroscopică sau artrotomie diagnostică. Posibile tactici "așteaptă și vezi" cu numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. De regulă, după o ameliorare pe termen scurt, lamența se agravează și animalul, atunci când este examinat, determină simptomul "sertarului frontal". Pe radiografiile cu „boala ACL“, astfel cum sunt definite de următoarele modificări radiografice: a crescut corp densitate grăsime excrescențe hondromatoznye sub formă de umbre pe marginea condililor femurului și osteofite la polul cranial și caudal al patelei.
Recent, distingem adesea această patologie cu sindrom lombosacrală, care la câinii tineri medii, rasele mari și gigantice din cauza instabilității vertebrelor în nivelul LVII-SI, o creștere a unghiului lombosacrală, disc hernia, hipertrofia ligamentului galben. Prin urmare, toate animalele fără simptom „sertar“, fără a sinovitei comun expres și schimbările în contururile vom face o radiografie a coloanei vertebrale la nivelul LVII - SI în proiecția laterală. Când raze X observată schimbare crura sacrală in canalul spinal, animalul efectuat spondylography lombar contrast sau imagistica MR. Blocarea coloanei contrastante la nivelul LVII-SI sau cranial indică comprimarea nervului spinal (nervi) la acest nivel.
Trebuie reamintit faptul că prezența modificărilor displazice la un animal pe o rază X fără manifestarea durerii în timpul rotirii TBS nu poate provoca lamență.
Yagnikov SA. Clinica de terapie experimentală Centrul de Cercetare a Cancerului din Rusia RAMN
Principalele patologii care duc la lamență la câinii de rase mijlocii, mari și gigantice sunt ruptura PKC, sindromul sacro-lombar și displazia TBS. Este necesar să se evalueze simptomele clinice și să se utilizeze mai activ metode suplimentare de examinare: spondilografie contrastantă, artroscop, tomografie MR.
Articole similare
-
Picioarele din spate, trunchiul, exteriorul câinilor, reproducerea câinilor de afaceri, descrierea
-
Cainii cei mai mari de 10, competenti in domeniul sanatatii pe ilive
Trimiteți-le prietenilor: