10 "principii de bună practică" de bază reflectă noțiunile științifice moderne despre una dintre cele mai frecvente proceduri invazive dintr-un spital. Carol Pellowe, Edd, MA Ed, BA, RNT, RN - Director adjunct al Centrului de Cercetare Richard Wells, Facultatea de Sănătate și Științe Umane Universitatea Thames Valley, Brentford, Anglia.
Cateterele uretral sunt una dintre cele mai frecvente intervenții invazive în furnizarea asistenței medicale de urgență și, prin urmare, una dintre cauzele comune ale infecțiilor nosocomiale.
Acest articol descrie cele 10 principii de bază care trebuie luate în considerare la îngrijirea pacienților cu catetere urinare stabilit pentru o perioadă relativ scurtă de timp - în decurs de 30 de zile.
Cât de necesar este plasarea cateterului urinar?
Principalele cauze care necesită plasarea cateterelor urinare în tratamentul de urgență sunt:
- Retenția acută și cronică a urinei;
- Controlul exact al diurezei;
- Controlul urinării în timpul intervenției chirurgicale;
- Examinarea tractului urinar;
- Irigarea vezicii urinare;
- Introducerea medicamentelor direct în cavitatea vezicii urinare.
Catetele urinare nu trebuie folosite niciodată decât dacă sunt absolut necesare doar pentru confortul personalului. Atunci când se evaluează necesitatea unui cateter urinar, riscul de a dezvolta infecții ale tractului urinar trebuie luat în considerare.
Principiul bunei practici. Utilizați un cateter urinar permanent numai atunci când este cu adevărat necesar și când toate celelalte opțiuni au fost luate în considerare și respinse.
Cateterul este mai bun?
Principiul bunei practici. Utilizați tipul de cateter adecvat pentru pacient și utilizați cel mai mic diametru posibil.
Tehnica de cateterizare
Principiul bunei practici. Cateterizarea uretrei trebuie efectuată în condiții aseptice de către personal calificat care și-a confirmat competența.
documentarea
Principiul bunei practici. Documentarea și evaluarea zilnică a nevoii de cateterizare minimizează timpul de staționare al cateterului.
Menținerea integrității sistemului
Principiul bunei practici. Etanșeitatea sistemului reduce riscul de CSIMP.
Îngrijirea cateterului
Principiul bunei practici. Fixați receptorul de urină sub nivelul vezicii pentru a evita curgerea înapoi a urinei. Încurajați zilnic scăldatul sau spălarea sub duș pentru a menține igiena părților exterioare ale uretrei.
Irigare, instilare și spălare
Principiul bunei practici. Evitați irigarea, instilarea și spălarea vezicii urinare fără indicații clinice clare.
Igiena mâinilor
Principiul bunei practici. Utilizarea mănușilor nesterile și dezinfecția mâinilor atunci când lucrați cu un cateter.
Educație și formare
Principiul bunei practici. Toți angajații trebuie să beneficieze de o pregătire specială în prevenirea CSIS.
Importanța deosebită a îngrijirii în complexul îngrijirilor medicale
Principiul bunei practici. În toate departamentele unde se utilizează plasarea pe termen scurt a cateterelor urinare, specialiștii ar trebui să evalueze rezultatele muncii lor folosind protocoalele de îngrijire stabilite.
concluzie
CSIMP este o complicație frecventă a cateterismului tractului urinar, ceea ce duce la o suferință suplimentară a pacientului și la o întârziere în recuperare. Respectarea acestor "principii de bună practică" va reduce riscul CSIS și va oferi experților garanția că folosesc cele mai bune metode în practica lor.
Trimiteți-le prietenilor: