Zev, partea de jos a cavității orale

Zoe (fracțiuni) - o deschidere care conectează cavitatea orală cu cavitatea faringelui. Este limitat de sus de marginea posterioară a palatului moale și a limbii, pe laturi - de faltele palatului și de jos - de suprafața superioară a rădăcinii limbii. Dimensiunea și forma gâtului depind de gradul de contracție al mușchilor palatului și limbii moi.







Cu o creștere semnificativă a amigdalelor palatine (la persoanele care suferă de angina pectorală frecventă), pereții laterali ai faringelui sunt formați de suprafețele interioare ale amigdalelor, în timp ce căptușirea se îngustează. În zona gâtului există un inel limfoid. constând din faringel. palatin. lingual și tubal amigdale.

Alimentarea cu sânge a palatului moale este efectuată de artere palatine mici și mari. ramificații subțiri din arterele cavității nazale din sistemul arterei maxilare, precum și artera palatină ascendentă din artera facială. Sângele curge prin venele cu același nume în plexul venos pterygoid și vene faringiene, în vena facială.

Vasele limfatice ale palatului moale transporta limfa în ganglionii limfatici oculo-vagali, zagrugal și superior.

Conservarea membranei mucoase a palatului moale este efectuată de mici nervi palatini; mușchiul care ridică cortina palatală - ramurile plexului faringian și mușchii împingând perna palatină - de la nervul mandibular.

Partea inferioară a cavității orale. sau peretele său inferior, este format dintr-o combinație de țesuturi moi situate între limbă și osul hioid. Baza fundului cavității orale este diafragma gurii (diafragma oris). care constă dintr-o pereche de mușchi maxilo-faciali. Deasupra acesteia, pe laturile liniei medii, se află mușchii sub-hipoglossali și sublingu-linguali, precum și mușchiul sublingual-lingual. Sub mușchiul maxilarului-gât este abdomenul anterior al mușchiului dorsal. Împreună formează baza musculară a fundului cavității orale (Figura 1).

Fig. 1. Diferențe în structura mușchilor din fundul cavității bucale (conform lui VG Smirnov):

a, b - mușchii îngust și lungi la persoanele cu formă dolichocefalică a craniului; c, d - mușchii largi și scurți la persoanele cu formă brachycephalică a craniului (a, c - vedere de sus, b, d - vedere de jos).

1 - mușchi maxilo-hyoid; 2 - mușchiul bărbie-hibrid; 3 - sutura tendonului muscular maxilofacial; 4 - mușchi maxilo-hyoid; 5 - abdomenul anterior al musculaturii digastrice; 6 - os hioid

1. mușchi mylohyoid (m. Mylohyoideus), asociat, plat, trapezoidal, pornește de pe suprafața interioară a liniei sublingual mandibula-maxilarului, care se execută, de obicei, pe partea dreaptă și maxilarul lăsat asimetric, prin care nivelul de la începutul dreapta și stânga mușchii nu pot fi aceiași. În plus, poziția mușchiului față de marginea superioară a părții alveolare a maxilarului inferior este diferită în diferite zone. La nivelul canin și premolar 1 începe mușchi mylohyoid situat la o distanță de 18-29 mm de la porțiunea de margine superioară și alveolar 6-18 mm de planul fălcii de bază, I 2-3 molar th - la 7-18 mm de la marginea părții alveolare și 16-22 mm de la baza maxilarului. În ceea ce privește vârfurile rădăcinilor molarilor inferiori, începutul mușchilor cade sub primii 5 dinți și deasupra celor 6 - 8 dinți. Fibrele musculare sunt orientate de sus în jos, dinspre exterior spre interior și înapoi la cusătură midline din față unde formează tendon (raphe tendinei). Acesta rulează de la suprafața interioară a bărbiei până la corpul osului hioid. Fibrele din partea din spate a mușchiului sunt atașate la corpul osului hioid, formând o margine liberă a mușchiului. Cu un arc lung și lung al maxilarului, lungimea mușchiului este mare, iar lățimea este mai mică, iar cele late și cele scurte sunt invers. Grosimea mușchiului crește în direcția posterioară.







Între fasciculele mușchiului există crăpături mici prin care acumulările purulente se pot răspândi din cavitatea orală, precum și chisturile de retenție ale glandelor salivare sublinguale. Cel mai adesea, astfel de fante se află în centrul mușchiului la nivelul celui de-al doilea molar inferior, retragând 20-30 mm în interiorul maxilarului și în regiunile mușchilor anteriori la nivelul caninilor, în apropierea maxilarului. În plus, există o diferență între marginea posterioară liberă a mușchiului-hioid maxilar și mușchiul sublingual-lingual.

2. Mușchiul bărbie-hibrid (de exemplu, geniohyoideus), o pereche de mușchi, are forma unui triunghi, a cărui vârf este îndreptat spre maxilarul inferior și baza spre osul hioid. Începe cu un tendon rotund scurt de la bărbia bărbiei, coboară și înapoi; este atașat la corpul osului hioid. Cu o maxilară îngustă și lungă, mușchiul este lung și îngust, cu o maxilară scurtă și largă - scurtă și lată (a se vedea figura 1).

Funcția: ambii mușchi ridică un os hioidic și, cu un os hipoid fix, falca este aruncată.

Partea inferioară a cavității bucale este acoperită cu mucoasa din față și pe părțile laterale ale limbii, între ea și gingiile maxilarului inferior. O serie de falduri sunt formate la joncțiunea mucoasei (Figura 2).

Fig. 2. Partea inferioară a cavității orale, vedere frontală. (Limba este ridicată, părțile mucoasei sunt îndepărtate):

1 - guma; 2 - glanda linguală anterioară; 3 - marginea limbii; 4 - nervul lingual, 5 - mușchiul longitudinal inferior al limbii; 6 - frenezia limbii; 7 - papilă hioidă; 8 - pliul hyoid; 9 - suprafața inferioară a limbii; 10 - aderența la buze, 11 - îndoitură

1. Frenulum linguae (frenulum linguae) - o pliere verticală a mucoasei, vine de la suprafața inferioară a limbii până la partea inferioară a cavității bucale. Din față, pliul atinge suprafața orală a gingiei.

2. Plitele sublinguale (sublinguile plicae) se află pe laturile frenului limbii de-a lungul cotețelor - creasta formată de glandele salivare sublinguale. Deschideți canalele mici ale acestor glande. La capetele mediane ale crestelor se formeaza tuberculi - papilari sublinguale (sublinguales carunculae). pe care se deschid canalele glandei submandibulare și canalul mare de hipoid. În fața papilelor salivare din apropierea maxilarului inferior se află canalele de mici glande salivare incisive (glandulae incisivae). care se află în spatele incisivilor sub mucoasă.

Membrana mucoasă a fundului cavității bucale are o submucoză bine dezvoltată, constând din țesuturi coniacate și grase. Membrana mucoasă este ușor de colectat în falduri, deoarece este slab legată de țesuturile subiacente.

Sub mucoasa fundului gurii, între mușchii și organele care stau la baza este un număr de spații celulare.

1. Side spații celulare cavitatea bucală mucoasa delimitată de fund de mai sus, trecând aici limba pe gingie, de jos - mușchi mylohyoid, interior - și limba afara - maxilarul inferior. În aceste spații, glanda salivară sublingvă înconjurată de celuloză se află (Fig.3). Procesele purulente sunt localizate adesea.

Fig. 3. Mușchii și spațiile celulare pentru cavitatea bucală (histotopogramă în cavitatea frontală):

1 - spațiul intermuscular intern; 2 - musculatura chin-linguală; 3 - mușchiul longitudinal inferior al limbii; 4 - spațiu intermuscular lateral; 5 - membrana mucoasă a obrazului; 6 - maxilarul inferior, 7 - ansamblul inferior alveolar vascular-neural din canalul maxilarului inferior; 8 - spațiul celular submandibular; 9 - mușchi maxilo-facial; 10 - abdomenul anterior al musculaturii digastrice; 11 - mușchiul bărbie-hipoid; 12 - spațiul celular subcelular; 13 - pielea; 14 - baza de grăsime subcutanată; 15 - mușchi subcutanat; 16 - vena, perforând mușchiul maxilo-facial; 17 - glandă salivară sublinguală; 18 - mușchiul bucal; 19 - foldul hioidic

2. Intervalul intermuscular median este neprotejat, situat între cei doi mușchi chin-lingual, realizat dintr-un țesut conjunctiv liber.

3. Diferențele intermediare intermediare sunt asociate, formate între mușchii bărbați linguali și sublingual-linguali.

4. Spațiul celular al bărbiei nu este cuplat, situându-se între mușchiul maxilo-facial și mușchii abdominali anteriori ai mușchilor doi-abdominali.

5. Spațiile celulare submandibulare sunt pereche, formate din exterior de către suprafața interioară a maxilarului inferior sub mușchiul maxilo-facial și din interior prin despicarea fasciei (a doua fascie a gâtului). O placă a fasciculului acoperă mușchiul maxilofacial, iar a doua este superficială decât glanda salivară submaxilară și este atașată la baza corpului maxilarului inferior. În acest spațiu celular există glande submandibulare, ganglioni limfatici, vase și nervi. Procesele purulente care se dezvoltă în acest spațiu sunt mai mult sau mai puțin izolate. Pulbul acumulat se poate răspândi de-a lungul canalului glandei în spațiul celular lateral corespunzător al fundului cavității orale.

Furnizarea de sânge la partea inferioară a cavității orale se realizează prin artere tiroidiene linguale, feței, superioare. Ieșirea de sânge are loc în venele corespunzătoare.

Vasele limfatice din țesuturile din partea inferioară a cavității bucale urmează ulterior la nivelul cervical și sub-chi nodului profund.

Inervația efectuat lingual, sublingual, oral, sublingual (ramura alveolar inferior) nervilor, precum și ramuri ale nervului facial (burta spate al styloglossus mușchi digastric).

Anatomia umană a S.S. Mikhailov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: