Tremorul esențial este o boală transmisă de un tip dominant de moștenire autosomal, al cărui principal simptom este tremurul. Frecvența apariției tremorului esențial în populație este de 4-55 cazuri la 1000 de populație de peste 40 de ani.
Primele semne ale bolii se manifestă la vârsta de 30-60 de ani. În multe familii, boala se dezvoltă la aceeași vârstă. Cu toate acestea, în generațiile următoare există adesea o apariție mai devreme a jitterului. În ceea ce privește bruiajul, medicul este de obicei tratat numai în cazurile în care interferează cu munca sau devine vizibil pentru cei din afară. Inițial, bruiaj este slab, este intermitentă, care apare atunci când tulburările și tulpina fizice, și apoi încet și treptat, pe parcursul mai multor ani, aceasta crește în intensitate și, ulterior, devine mai mult sau mai puțin stabil. Perioadele de remisie relativă pot fi observate, însă agitarea totală nu dispare niciodată. Ritmul de bruiaj este variabil, mai des în interval de 7-10 oscilații pe secundă. Tremuratul este exprimat prin reținerea posturii (tremor postural) și persistă, dar nu crește cu mișcările. Cel mai adesea este localizata la nivelul degetelor și mâinilor de către tipul de flexie-extensie, precum și în mușchii gâtului, care se manifestă mișcări de pivotare ale capului înainte și înapoi (scuturare de omologare de tip „da“). Deoarece progresia bolii poate implica musculatura faciala, corzile vocale, maxilarul inferior, limbii și (foarte rar), membrele inferioare. Tremor dispare in timpul somnului, scade ca o distragere a atenției, luând alcool, care este considerată o trăsătură caracteristică a tremorul esențial. O parte din oameni nu pot dezvălui semne pronunțate de implicare cerebelară și o creștere a tonusului muscular în membre. Simptomele includ leziuni cerebeloase necoordonare, scăderea tonusului muscular, tulburări de alternanță regulată a mișcărilor opuse, mișcările excesive și disproporționate promahivanie atunci când încearcă să atingă degetul arătător spre vârful nasului cu ochii închiși.
Diagnosticul unui tremur esențial nu ridică îndoieli în cazul prezenței la persoană a următoarelor semne caracteristice:
1) tipul dominant autosomal al moștenirii bolii;
2) apariția primelor semne ale bolii la vârsta de 30-60 de ani;
3) tremurul postural reținut în timpul mișcărilor;
4) absența altor semne de afectare a sistemului nervos;
5) absența modificărilor structurale ale țesutului cerebral în timpul imagisticii pe calculator și prin rezonanță magnetică;
6) rezultate pozitive în studiul ADN.
Tratamentul. Pentru tratarea preparatelor esențiale tremor se aplică următoarele: propranolol (la o doză de 120 mg / zi), clonazepam (antelepsin), clonidină (clonidina la o doză de 0.1-0.9 mg pe zi), sau tsiklodol akineton, vitamina B6. nootropics (piracetam, encephabol), remedii sedative (liniștitoare). În orice caz, acest tratament al bolii este numit doar de un neurolog după efectuarea tuturor studiilor necesare. Dacă tratamentul este ineficient în cazurile de tremor sever, tratamentul chirurgical este uneori efectuat. Cu toate acestea, o astfel de operație este extrem de dificilă, deoarece afectează structura creierului. În acest sens, un astfel de tratament este posibil numai în centre de înaltă specializare și dotate cu centrele medicale de ultimă generație.
Trimiteți-le prietenilor: