Tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici are propriile caracteristici. Persoanele în vârstă nu acordă prea multă atenție primelor semne ale bolii și, prin urmare, de regulă, terapia cu hipertensiune începe atunci când boala sa dezvoltat în mod semnificativ.
În plus, tratamentul hipertensiunii la vârstnici depinde în mare măsură de mentalitatea legată de vârstă. Persoanele vechi nu doresc să meargă la medic, să stea în linie, să urmeze recomandările medicilor, să-și adapteze stilul de viață. Ultimul punct este dat cel mai greu, deoarece este dificil să schimbăm situația zilnică stabilită pentru ei nu atât fizic cât și psihologic.
Este refuzul de a schimba ceva care duce la faptul că astfel de simptome timpurii, cum ar fi cefaleea, insomnia sau "zboară" înaintea ochilor persoanelor în vârstă, sunt fie oboseală, fie manifestări minore de vârstă. Dar, de fapt, astfel de semne sunt începutul unei boli complexe - hipertensiune arterială. Și dacă nu începeți tratamentul la timp, această patologie poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență renală.
Caracteristicile hipertensiunii arteriale la vârstnici
Premisa pentru debutul hipertensiunii arteriale sunt:
- tulburări hipoxice;
- modificări funcționale în structurile creierului diencefalo-hipotalamic;
- densitatea scăzută a aldosteronului plasmatic;
- transformarea sistemelor simpatadrenal și renină-angiotensină-aldosteron;
- scăderea elasticității vasculare;
- creșterea rigidității arteriale;
- depozite aterosclerotice pe pereții canalelor de sânge;
- disfuncția endoteliului canalelor de sânge;
- modificări ale parametrilor fluxului sanguin;
- deteriorarea proprietăților sângelui;
- scăderea metabolismului tisular;
- obezitate;
- activitate fizică scăzută;
- obiceiuri nesănătoase.
Toți factorii de mai sus contribuie la formarea celei mai comune forme de hipertensiune arterială în generația mai veche - hipertensiune arterială sistolică izolată. Cu o astfel de afecțiune, aorta pacientului și alte artere mari devin mai rigide, rolul de amortizare a lichidului biologic scade, creșterea tensiunii arteriale sistolice și scăderea valorilor diastolice numerice.
Conform statisticilor, numărul pacienților cu hipertensiune arterială sistolică izolată crește proporțional cu vârsta. Deci, dacă în rândul celor în vârstă de 50 de ani există doar 5% dintre pacienții care suferă de această formă de hipertensiune arterială, după 70 de ani numărul pacienților de acest tip crește la 23%.
Acest fapt se datorează faptului că presiunea sistolică este capabil să se ridice vârsta de până la optzeci de ani, în timp ce performanța diastolică după cincizeci sau să rămână la același nivel sau de a merge în jos (depinde de mai mulți factori, inclusiv de caracteristicile individuale ale organismului).
Metodele utilizate pentru instalarea ISG sunt similare. Deoarece variabilitatea tensiunii arteriale crește cu ani, tensiunea arterială este măsurată de mai multe ori cu o examinare multiplă. Când indicatorii sistolici pe un tonometru sunt peste 160 mm Hg. Art. și diastolic - sub 90 mm Hg. Art. hipertensiune arterială sistolică izolată.
Una dintre principalele cauze ale acestei forme de hipertensiune arterială sunt încălcări ale funcționării sistemului nervos autonom, care, la rândul său, sunt rezultatul schimbărilor degenerative legate de vârstă.
O altă caracteristică a hipertensiunii arteriale la vârstnici este "pseudo-hipertonia". Aceasta se produce pe fondul creșterii rigidității vaselor sanguine, tulburări metabolisticheskih, indicii de variabilitate a tensiunii arteriale în perioada diastolice datorită manifestărilor episodice și sindromul hipotensiunii ortostatice postprandial „strat alb“.
Acest diagnostic este stabilit prin metoda de testare Osler. Pentru a face acest lucru, manșeta este așezată în jurul umărului, pompată și sondează venele radiale și brahiale. Diagnosticul este confirmat dacă se simte un impuls într-unul din aceste vase, în ciuda absenței sale în timpul perioadei de pompare a aerului în manșetă.
Prezența "pseudo-hipertensiunii" crește riscul de patologii cardiovasculare. În special, există un pericol de apariție a hipertrofiei miocardice ventriculare stângi, care la bătrâni este o cauză foarte frecventă de moarte subită.
Tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici
Reducerea răspândirii agenților farmacologici este facilitată de:
- alterarea tractului gastro-intestinal;
- reducerea țesutului muscular;
- scăderea apei în organism;
- modificarea ratei proceselor farmacocinetice;
- slăbirea dinamicii canalelor ionice;
- o scădere a volumului de plasmă din sânge;
- scăderea concentrației albuminei;
- o scădere a activității sistemelor enzimatice;
- scăderea în funcție de vârst a masei rinichilor și numărul de glomeruli care funcționează;
- scăderea aportului de sânge la rinichi;
- țesut adipos crescut;
- modificarea densității receptorului;
- un număr mare de depozite aterosclerotice pe pereții vaselor.
Astfel de factori necesită o abordare specială în tratamentul hipertensiunii arteriale la persoanele din grupa de vârstă înaintată.
Mai ales merită atenție la astfel de manifestări:
- anxietate nerezonabilă;
- frecvente iritabilitate;
- transpirație;
- frisoane inexplicabile;
- roșeața feței;
- tulburări de memorie;
- capacitate de lucru scăzută;
- sentiment de "pulsatie" in craniu;
- creșterea frecvenței cardiace;
- aritmie.
Apariția unuia dintre aceste semne (și chiar mai multe dintre ele) este un motiv serios de a contacta un medic și de a fi supus unui examen medical. Aceste simptome pot vorbi despre hipertensiune arterială. Într-un astfel de caz, este foarte important să se diagnosticheze în timp și să se înceapă tratamentul, deoarece cu indici de tonometru în mod regulat înalți apar procese ireversibile în creier, rinichi, inimă.
Tratamentul hipertensiunii arteriale la vârstnici apare nu numai cu utilizarea de medicamente farmacologice, ci se recomandă ca schimbările stilului de viață să fie încurajate. Este necesar să se excludă situațiile stresante, să se petreacă mai mult timp în aer liber, să se renunțe la obiceiurile proaste și să se facă exerciții fizice simple. Terapia AD în generația mai veche este oarecum diferită de tratamentul tinerilor. Are o schemă specială pe care medicii o respectă pentru a obține rezultatul cel mai eficient.
Tratamentul persoanelor vârstnice:
- Indicatorii sistolici înalți ai tonometrului scad treptat. Cu o frecvență de 10-15%. Presiunea în vârstă este redusă la valori normale pentru câteva săptămâni sau chiar luni. În caz contrar (cu scăderea rapidă a diabetului zaharat), este posibilă apariția insuficienței renale și a creierului.
- Terapia farmacologică începe cu o cantitate mică de medicament. Utilizarea inițială presupune jumătate din doza prescrisă de medicament. Acest lucru este necesar pentru ca organismul vârstnic să se poată adapta la tratament. Creșteți cu atenție normele.
- Se selectează toate produsele farmaceutice pentru persoanele de vârstă considerabilă, pe baza patologiilor concomitente și a bolilor grave.
- Alegeți medicamentele într-un pachet convenabil, care trebuie să fie luate nu mai mult de o dată pe zi.
- Medicul atribuie medicamente, luând în considerare medicamentele pe care le are deja persoana în vârstă. Acest lucru ajută la minimizarea efectelor secundare.
Oamenii de vârstă considerabilă trebuie să ia medicamente farmacologice pentru viață. Foarte des, procesul de tratare a hipertensiunii arteriale la vârstnici combină medicina tradițională, medicina tradițională și fizioterapia. Terapia se efectuează sub supravegherea regulată a unui medic.
Medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale la persoanele în vârstă
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, se folosesc medicamente din astfel de grupuri:
- Diuretice. Medicamentele din această serie sunt atribuite în primul rând. Ele sunt foarte eficiente, persoanele în vârstă le tolerează bine. Efectul acestor agenți farmacologici se bazează pe o reducere a riscului de boală ischemică și accident vascular cerebral.
- Beta-blocante. Cel mai adesea, ele sunt prescrise pacienților care au suferit un atac de cord. Dar ele sunt contraindicate în cazul unei anamneze a astmului bronșic, a bradicardiei, a diabetului zaharat.
- Antagoniști ai calciului. Pentru tratamentul medicamentelor utilizate pe termen scurt și expunere prelungită. Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, persoanele în vârstă le utilizează adesea, deoarece au un efect secundar mult mai mic.
- Inhibitori ai ACE. Medicamentele din acest grup au un efect pozitiv asupra sistemului nervos central și a creierului, împiedicând progresia leziunilor renale.
- Alfa-blocante. Terapia bolii hipertensive la bărbații în vârstă poate fi efectuată cu medicamente din această serie, dar numai dacă pacienții au hiperplazie benignă de prostată. De asemenea, ele ajută la stoparea creșterii adenomului de prostată.
Terapia farmacologică, desigur, dă un rezultat clar. Dar, pentru ca procesul să fie mai eficient, este foarte important să menținem un stil de viață sănătos pentru menținerea indicatorilor de tensiune arterială.
Pentru a preveni criza hipertensivă și dezvoltarea complicațiilor, se recomandă ca pacienții de o vârstă sănătoasă să fie supuși din când în când unui tratament sanatoriu.
Terapia în zona specială. instituțiile includ:
- dieta;
- radon, carbonat, băi de sulfuri;
- cocteiluri de oxigen;
- proceduri fito;
- aromoterapie;
- terapie exercițiu;
- terapia cu laser;
- electrosleep;
- electroforeză.
Toate activitățile se desfășoară în paralel cu medicamentul prescris de medicul curant. Procedurile sunt stabilite ținând cont de vârsta și patologia pacientului.
În ceea ce privește tratamentul non-farmacologic al hipertensiunii arteriale la vârstnici, acesta nu este aplicat separat. O astfel de terapie se desfășoară în paralel cu utilizarea de medicamente.
Tratamentul non-drog, în primul rând, reduce la o schimbare a stilului de viață și eliminarea factorilor care contribuie la creșterea tensiunii arteriale.
În primul rând, medicii recomandă persoanelor obeze să piardă în greutate. Acest lucru va reduce semnificativ ramificația vasculară, reducând astfel sarcina asupra inimii și restabilind metabolismul carbonului.
De asemenea, trebuie să scapi de obiceiurile proaste cum ar fi fumatul și alcoolul. Deoarece substanțele găsite în produsele din tutun și băuturile spirtoase contribuie la scăderea elasticității pereților vaselor și la scăderea diametrului lor.
- Prevenirea acumulării de exces de lichid în organism. Acest factor se bazează pe minimizarea utilizării sarei de masă. Cantitatea optimă a acestui produs este de 1 lingurita în toate vasele. Acest lucru se datorează faptului că sarea împiedică îndepărtarea apei din corp, ceea ce duce la o creștere a parametrilor arteriali.
- Restricționarea utilizării lichidului. În total, persoana medie este de 1,5 litri pe zi. Acest lucru este valabil pentru toate felurile de mâncare (supe, ceai și așa mai departe). Puteți bea numai apă pură, ceai verde, suc sau compot. Nu folosiți băuturi tari.
- Echilibrare echilibrată. Nu se recomandă să mănânci produse de patiserie coapte, tipuri grase de carne roșie sau pește gras. De asemenea, brânzeturile, legumele, produsele din făină nu sunt permise. Legume, fructe, supe slabe, produse lactate acide, nuci, porii ar trebui să prevaleze în dietă. Din carne numai pești slabi, carne de pasăre, fructe de mare.
De asemenea, vă recomandăm să luați o baie cu adăugarea de valerian în orice formă (bujori, infuzii).
Pentru a elimina atacul hipertensiunii arteriale, vindecătorii folclorici folosesc lipitori. Au pus două sau trei bucăți în spatele urechii.
Hipertensiunea la vârste înaintate este considerată o boală deosebit de periculoasă. În plus față de faptul că persoanele în vârstă nu sunt foarte atente la simptomele emergente, există schimbări semnificative de vârstă. Toate acestea, în combinație, pot duce la dezvoltarea patologiilor cardiovasculare și la afectarea funcției cerebrale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: