In cadrul centurii pelvine și liberi mușchii membrelor inferioare restricționează structuri topografice anatomice (lacunare, triunghiuri, canale, gropi și șanțuri), în care NVB testat are o mare importanță practică
Mușchi în formă de pere. m. piriformis - trecând prin foramen ischiadicurr. majus, nu umple gaura complet, dar lasa doua gauri: peri-piebald si pidrogus-ca.
Cuspidum anterior. foramen suprapiriforme - parte a deschiderii gluteului mare localizată deasupra mușchiului în formă de para. Vasele gluteale superioare și nervii trec prin găuri. Potrivit lui LB Simonova, o parte din deschiderea gluteului mare ar trebui să fie considerată un canal excesiv. Se formează de sus prin marginea superioară a inciziei gluteului mare a iliului. și de jos și de-a lungul laturilor - o fascie de mușchi sciatic în formă de para, mijloc și mic. Lungimea cilatului este de 4-5 s.
lățimea este de 0,5-1 cm. Conectează cavitatea pelvisului mic cu spațiile celulare fasciale din regiunea gluteală.
Potrivit lui Podrugus. foramen infrapiriforme - limitată de marginea inferioară a mușchiului în forma de pere, lig. sacrotuberală și mușchiul superior al gemeni. După deschidere piriform cu Overlook pelvine: (a. Glutea inferior, același nume vena și nervul) sciatic posterior nervului nervului cutanat al coapsei, fesier inferior pachet neurovasculare si bundle neurovasculare sexuale (o pudenda internă, același nume venă și n .. pudendus).
Blocare canal. canalis obturatorius (BNA) - se află în marginea superioară exterioară a orificiului de blocare. Este direcționat din față spre față. Canalul este format din exterior și de sus de canelura de blocare a osului pubian și de la mijloc și în jos de către marginea exterioară superioară a membranei obturatoria. În canal există: o arteră constrictivă, cu aceleași vene și un nerv blocant.
Lacune musculo-vasculare. Spațiul de sub ligamentul inghinal și oasele bazinului este împărțit iliacă pieptănat arc, Arcus iliopectineus, două goluri: musculare, musculorum lacuna, si vasculare, vasorum lacuna.
Mișcări musculare. lacuna musculorum - limitat: creasta iliacă (în afara), ligamentul inghinal (față), corpul cavității iliac și nadsuglobovoy (spate) și iliacă arc interdigitale (interior). Iliacă pieptene arc, iliopectineus Arcus (numele vechi al LIG. Iliopectineum), originar din GIL. inguinale și este atașat la eminentia iliopectinea. Acesta este direcționat oblic din față spre spate, dinspre exterior spre interior și este strâns legată de fascia mușchiului iliopsoas. mușchi formă ovală lacuna, diferența de diametru în medie de 8-9 cm. Conținutul golurilor este mușchiul iliopsoas și nervul femural.
Lacunele vasculare. lacuna vasorum - limitată: ligament frontal - inghinal, spate - lig. pectineale (denumirea veche a ligii pubicum Cooperi), în afara - arc iliac-canelat, și din interior - lig. lacunare. Lacuna vasculară are formă triunghiulară, în care sunt artera și vena femurală, n. genitofemoralis, nodul limfatic și fibrele.
Canalul femural. canalis femoralis - este localizat în lacuna vasculară sub secțiunea mediană a gurii, până la mijlocul venei femurale. Acest termen denotă calea pe care trece hernia femurală (în absența unei hernie, canalul nu există). Canalul femural are forma unei piramide triunghiulare, cu o lungime de 0,5-1 cm.
pereții canalului femurale sunt în afara - femural Viena, fata - fascia superficiala foaie lata, iar marginea superioară a cornului în formă de secera, spate - adânc fasciae frunză latae (Gimbernati). Peretele interior este format prin fuziunea a două foi ale fasciei largi a coapsei și a fasciei musculaturii crescute.
Canalul femural are două inele (găuri): adâncime, anulus femoralis internus și superficial, anulus femoralis externus. Inelul canal adânc este limitat în față de ligamentul inghinal, lig. inguinale (Pouparti), venă femurală, v. femoralis, ligament spate, lig. pectineale, mediale lig. lacunare (Gimbernati). Gaura este închisă de fascia transversală a abdomenului. Firește, cu cât este mai inelul, cu atât este mai mare distanța de la ligă. lacunare (Gimbernati) în vena femurală, condițiile mai bune pentru ieșirea herniilor femurale. Această distanță la bărbați este în medie de 1,2 cm, iar la femei - 1,8 cm, prin urmare herniile femurale apar mai des la femei decât la bărbați. Deschiderea exterioară a canalului este spărtura subcutanată, hiatus saphenus s. ovalis (BNA), care este delimitată de o margine semilună, maigo falcitormis și unghiul superior și inferior.
fantă subcutanată acoperite placa cu zăbrele în vrac, nodul limfatic (Pirogov-Rozenmyulera) și gura mare vena safenă și venele care se varsă în ea. Slăbirea de fascia lata în fosa ovală facilitează ieșirea herniei femurale.
Există variante anatomice, când deschiderea profundă a canalului femural de pe toate laturile este limitată de vasele de sânge. Acest lucru este observat în cazurile în care a. obturatoria se extinde din artera nadbryushnoy inferioară și exteriorul găurii este femurala Viena, interior - si artera obturatoare ramus pubicus artera nadbryushnoy fund care trece prin GIL suprafață posterioară. lacunare. In practica clinica, acest aranjament a vaselor de sange este numit „inel de moarte“, corona mortis, care trebuie să fie luate în considerare atunci când o intervenție chirurgicală pentru hernie femural.
Femoral Triangle. trigonum femorale (triunghiul lui Scarpa, Scarpa), este situat în treimea superioară a coapsei. Triunghiul este marcat: în exterior - de marginea mediană m. sartorius, de la marginea median - laterală m. adductor longus, de sus - ligament inghinal. Vârful triunghiului femural este locul pentru a întâlni interioare mușchii margine kravtsevoy cu marginea exterioară a mușchiului adductor longus. Înălțimea triunghiului femural este o medie de 8-10 cm este situat în interiorul canalului femural triunghi iliac pieptănat, care este mărginită mușchi medial-pieptănat, iar partea -. Iliopsoas musculare. Pieptănat uluc ilio femural intră în canelura care se află la vârful triunghiului femural trece în canalul de antrenare. Vasele de sânge (artera femurală și venă) trec prin suliul iliac.
Căutați un canal. canalis adductorius (femur-popliteal sau canalul Hunter) 1 - conectează suprafața anterioară a coapsei la fosa popliteală. Este un spațiu triunghiular în formă de fantă care este direcționat din față în spate și din mijloc spre exterior. Canalul este limitat de trei pereți: cel medial este m. adductor magnus, lateral - m. vastus medialis, și placa anterioară - aponeurotică, lamina vastoadductoria, situată între aceste mușchi. Lamina vastoadductoria este acoperită de un muschi sartorius. Canalul are o lungime de 6-7 cm.
Canalul de acționare are trei găuri: partea superioară, partea inferioară și cea din față. Deschiderea superioară reprezintă partea finală a spațiului în formă de pâlnie a triunghiului femural, acoperit de mușchiul sartorius. Prin această deschidere, vasele femurale penetrează în canal din cavitatea femurală a triunghiului. Deschiderea inferioară a canalului de antrenare a fost numit decalaj de tendon, hiatus tendineus [adductorius], care se află pe partea din spate a coapsei, în fosa poplitee. Deschiderea anterioară a canalului este în lama fibroasă, care are 1-2 găuri prin care trece: a. genu coboară, însoțit de o venă și n. saphenus. În trecerea canalului de antrenare: artera femurală, vena femurală și nervul subcutanat (latent), n. saphenus.
Fossa popliteală. fossa poplitea - are o formă de romboid, laturile superioare ale rombului sunt mai lungi decât cele inferioare. Unghiul superior al fosei poplitee cu partea mediană este mușchiul semimembranosului limitat, iar aspectul lateral - bicepsul femural. Unghiul inferior se află între capul medial și cel lateral al mușchiului gastrocnemius. Partea de jos a fosei poplitee este format de suprafața poplitee a femurului, dispare femoris poplitae, capsula articulației genunchiului, lig. popliteum obliquum, lig. popliteum arcuatum. În spatele fusului popliteal este închisă de fascia părții posterioare a genunchiului. Popliteu umplute cu țesut gras, ganglionii limfatici si vasele, beam neurovascular (pentru cifru anatomic „Neva“ - n tibial, cave et poplitea ..).
Canalul popliteal holonomic. canalis cruropopliteus (BNA) 1 - ocupă un spațiu între grupul superficial și adânc al mușchilor picioarelor. Canalul popliteal tarsal are trei deschideri: o intrare și două ieșiri. Peretele frontal al canalului din partea superioară este mm. tibialis posterior și flexor digitorum longus, iar în partea inferioară - mm. flexor digitorum longus și flexor hallucis longus. Peretele posterior formează mușchiul unic. Canal calculat: capătul frontal al arterei poplitee, inițial artera diviziunea anterioara tibiale, posterior artera tibială, venele însoțitoare, nervul tibial și țesuturi. Intrarea este un spațiu între arcusul tendinus m. solei și m. popliteu. Acest decalaj include artera popliteală și nervul tibial. Intrarea superioară este o formă triunghiulară între fibula (exterioară), m. popliteus (sus) și m. tibialis posterior (de la mijloc și de jos). Prin această gaură din canal spre patul anterior al tijei, se obține artera tibială anterioară. Diafragma inferioară de ieșire este un spațiu îngust fascial între frunza superficială și adâncă a fasciculului crural al piciorului inferior. Acest spațiu este situat la marginea celei de-a treia și a treia a tijei la marginea interioară inferioară a mușchiului soleus. Aici, fascicolul vascular-neural tibial posterior ieșea din canal. Shin canal popliteal în timpul mănunchiului neurovasculare este conectat la canalele poplitee fossa, piatră, tocurilor și plantare.
Canal musculo-peroneal inferior. canalis musculoperoneus inferior - se îndepărtează de la gleznă în gâtul mijlociu al piciorului inferior în direcția laterală. Pereții canalului sunt: în față - suprafața posterioară a fibulei, la spate - lungul flexor al degetului mare. În canal trece artera peroneală și venele care o însoțesc.
Canalul superior muscular-peroneal. canalis musculoperoneus superior - situat în treimea superioară a piciorului, a limitat suprafața laterală a fibulei și mușchiul lung peronieră. Nervul peroneal superficial trece prin canal.
Canal de piatră din piatră canalis malleolaris - este în zona malleolului medial între retinaculum mm. flexorum și calcaneus. Limita superioară a canalului este limita de bază nucleu maleola medială inferior - marginea superioară a mușchiului, degetul mare evadarea. Peretele exterior al canalului este format din malleolul medial, capsula gleznei și osul călcâiului. Peretele interior formează suportul musculaturii flexor, retinaculum musculorum flexorum. Tendonul flexorului și a pachetului neurovascular trece prin canalul osos. Pe suprafața plantară a piciorului există două caneluri: medială plantar brazda, sulcus plantar medial, plantară și sulcus lateral, plantaris sulcus lateralis. Canalul median planar este situat între mm. flexor digitorum brevis și abductor hallucis. Canalul lateral planar este situat între flexor digitorum brevis și abductor digiti minimi. Fibrele vascular-neuronale trec prin brazdele plantare.
Secțiuni relevante:
Articole corelate:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: