Oamenii de stiinta au descoperit o substanta care accelereaza moartea unei celule tumorale si isi reduce capacitatea de a se diviza la nivel molecular. Această substanță (flavonoid natural) reduce fosforilarea proteinelor și blochează calea de semnalizare, ceea ce duce la scăderea proteinelor care leagă ADN-ul. Ca rezultat, creșterea tumorii încetinește.
Datorită aplicării tehnicii vasculare bilaterale vasculare (cu vase) pentru reconstrucția defectelor femurului și tibiei, astăzi pacienții cu sarcom osos pot evita handicapul. În plus, atunci când se utilizează această tehnică, nu există complicații postoperatorii.
Tumorile maligne ale oaselor sunt împărțite în două tipuri - primare și secundare. Primarul este tumoarea țesutului osos, cea secundară este metastazarea țesutului osos în cazul în care există deja o tumoare primară, de exemplu, a plămânului sau a sânului. Neoplasmele maligne din țesutul osos sunt rareori găsite (la 100.000 de populație - de la unu la cinci cazuri noi). Dacă este detectată într-o etapă târzie, prognosticul este nefavorabil.
Cel mai adesea printre tumorile osoase primare diagnosticate cu sarcom Ewing, chondrosarcom și osteosarcom. Sarcomul și osteosarcomul lui Ewing sunt cauzate de creșterea țesutului osos, chondrosarcomul este degenerarea celulelor cartilaginoase. Sarcomul lui Ewing este o tumoare osoasă cea mai frecventă la copii.
Atunci când metastazele sunt detectate în oase, o sursă primară este întotdeauna găsită într-un organ. Metastazele din os au cel mai adesea glanda prostatică, plămânii, glanda tiroidă, glanda mamară. Aceste tumori maligne răspândesc celulele canceroase de-a lungul vaselor, stimulează țesutul osos să distrugă sau să formeze tumori.
Cancerul osoas are diferite localizări.
diagnosticare
În LISOD în cazul cancerului osos, diagnosticul, pe lângă examinare, istoric și teste standard de sânge, sugerează:
- examen clinic;
- utilizarea metodelor de imagistică medicală:
- tomografie computerizată;
- examen ultrasonografic;
- Metoda cu raze X;
- metoda radioizotopilor;
- diagnosticul morfologic cu stabilirea unui tip de tumoare;
- metode imunohistochimice și biologice moleculare (studiile sunt efectuate în laboratoarele de referință din Israel și Germania).
Examenul cu raze X este primul și cel mai important test de diagnosticare. Sarcoamele au o imagine caracteristică pe roentgenograma. În acest caz, se observă fie pete întunecate în zonele afectate ale osului, fie pete luminoase în acele locuri în care, ca urmare a tumorii, depozitele de calciu formează formarea de noi oase (scleroză).
O metodă mai sensibilă este tomografia computerizată. Vă permite să identificați "puncte fierbinți" foarte mici care nu sunt vizibile pe roentgenograma. În cazul cancerului de coloană vertebrală, diagnosticul include în mod necesar tomografie computerizată. În cancerul osos, diagnosticul se efectuează și printr-o metodă și mai informativă - PET-CT.
Studiul este desemnat în mai multe cazuri:
- pentru a determina stadiul de sarcoame de grad scazut nedovedit cu boala metastatica (sarcomul Ewing, rabdomiosarcom, leiomiosarcom, osteosarcom, histiocitom fibros malign, sarcom sinovial și liposarcom mixoid);
- pentru a evalua răspunsul la tratamentul cu sarcomuri foarte diferențiate;
- pentru diagnosticul pacienților care sunt destinați îndepărtării metastazelor la nivelul ficatului sau al plămânilor (pentru a exclude leziunile extrastaracice și extracocheale).
Scanarea osoasă este mai potrivită pentru diagnosticarea metastazelor în țesutul osos în prezența unei tumori primare în alte organe sau țesuturi.
O biopsie este necesară pentru a stabili un diagnostic definitiv atunci când există o suspiciune de sarcom și nu sunt detectate tumori primare în alte organe. În tumorile osoase secundare, unde este cunoscută localizarea tumorii primare, de obicei, nu este necesară o biopsie. De obicei, biopsiile de puncție se fac sub anestezie locală.
Toate examinările ulterioare sunt efectuate pentru a determina răspândirea celulelor tumorale (în cazul unei tumori secundare) sau pentru a detecta o leziune primară. Astfel de studii includ, de regulă, scanarea CT a pieptului (unde cele mai multe ori metastază leziunile tumorilor primare ale altor organe), examinarea cu ultrasunete a ficatului.
Informații complete despre diagnosticarea și tratamentul acestui tip de cancer vă vor fi oferite de consultanții LISOD Information Services:
Cu sarcoame, intervenția chirurgicală este de obicei efectuată. În trecut, aceasta a fost o operațiune vastă, inclusiv amputarea membrului afectat. În LISSOD, în toate cazurile, este posibil să se elimine numai partea afectată a osului, înlocuindu-l cu un implant de materiale de calitate. În acele cazuri în care există germinarea celulelor tumorale ale oaselor toracice în una sau două secțiuni ale plămânilor, aceste părți pot fi îndepărtate chirurgical dacă pacientul este suficient compensat și capabil să sufere o intervenție chirurgicală.
In tratamentul cancerului osos este o tehnică chirurgicală majoră și tumori osoase secundare (metastaze rezecție efectuate), mai ales în cazul în care unitatea de (1-2) și izolate, pentru metastaze pulmonare exemplu sarcomul (in special osteoartrită sau condrosarcomul).
La unele tipuri de tumori osoase primare în LISSOD se efectuează o terapie neoadjuvantă: acest tratament se efectuează ca supliment la o operație chirurgicală, de exemplu radioterapie sau chimioterapie. În cazul cancerului osos, tratamentul în anumite cazuri (atunci când intervenția chirurgicală nu este posibilă) se efectuează utilizând doar radioterapie sau chimioterapie, de exemplu în sarcoame osteogene.
Chimioterapia este efectuată ca o formă de terapie adjuvantă după intervenția chirurgicală în cazul sarcomului osteogen și are drept scop eliminarea celor mai mici metastaze. Pentru terapia la distanță, folosim acceleratoarele liniare Varian. Planificarea individuală, prezența colimatorilor care permit crearea de câmpuri de radiații sub forma unei tumori, reduce semnificativ riscul efectelor secundare ale expunerii.
Terapia neoadjuvantă este cel mai adesea utilizată pentru a reduce dimensiunea tumorii într-o asemenea măsură încât să poată fi efectuată operație strictă. În cazul sarcomului Ewing, abordarea obișnuită implică mai multe cicluri de chimioterapie înainte de intervenția chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii și chirurgia ulterioară sau radioterapia sau ambele.
Majoritatea tumorilor osoase, în special cele secundare, activează celulele (osteoclastele) care duc la distrugerea oaselor. Medicamentele cunoscute ca bifosfonați produc de obicei efecte foarte bune, reducând activitatea osteoclastelor și, astfel, încetinind sau slăbind distrugerea oaselor.
MD. Israel. Oncolog clinic. Radioterapeut
Tumorile maligne ale oaselor, atât primare cât și secundare, sunt similare în manifestările lor. Acestea se caracterizează printr-o durere constantă, profundă și dureroasă, independentă de activitatea fizică. În cazul sarcomului Ewing, durerea se intensifică noaptea; Nu există nici o ușurare, chiar dacă membrul este fixat într-o anumită poziție.
Alte simptome ale cancerului osos sunt umflarea articulațiilor sau a extremităților. Oasele devin fragile, mai ales la copii. Dacă tumoarea malignă a condus deja la fragilitatea oaselor, atunci primul simptom poate fi o fractură ca urmare a unei chiar căderi ușoare. În sinceritate, cancerul caracteristicilor spinării se manifestă, cum ar fi dificultăți în mers pe jos, slăbiciune, dureri la nivelul membrelor și chiar paralizie. Racul oaselor picioarelor cauzeaza amorteala in membre, persoana incepe sa lefaleasca. Cancerul osoase al piciorului este, de asemenea, manifestat prin furnicături neplăcute, deformare a țesutului osos.
Este posibil să existe confuzie și durere în abdomen, greață și vărsături. Acest lucru se întâmplă atunci când sărurile de calciu din oase intră în sânge. În sânge, nivelul de calciu crește (hipercalcemie).
Factori de risc
În prezent, sunt studiate cauzele sarcomului. Există dovezi că persoanele cu boala Paget (o boală inflamatorie cronică a osului) sunt expuse unui risc ridicat (la maturitate sau bătrânețe) osteosarcom bolnav. Dar această boală este observată într-un număr mic de indivizi. De asemenea, cauza bolii poate fi traumă și micro-rănire la sarcini mari. După cum sa menționat mai sus, tumorile secundare - o metastază a tumorilor primare, care sunt în alte organe. O tumoră secundară poate fi uneori doar un semn al unui cancer primar care este asimptomatic.
Întrebări și răspunsuri
Secțiunea publică întrebările pacientului și răspunsurile specialiștilor noștri. Întrebarea fiecărei persoane se referă la o problemă specifică legată de boala sa. Pacientii sunt raspunsi de medicii oncologi israelieni clinici si de medicul medic LISSOD, d.m. n. Profesorul Alla Vinnytska.
Răspunsurile specialiștilor se bazează pe cunoașterea principiilor medicinei bazate pe dovezi și a experienței profesionale. Răspunsurile corespund exclusiv informațiilor furnizate, sunt de natură factuală și nu constituie o recomandare medicală.
Scopul principal al secțiunii este de a oferi informații pacientului și familiei sale, astfel încât împreună cu medicul curant să decidă asupra tipului de tratament. Tactica de tratament sugerată de dvs. poate să difere de principiile enunțate în răspunsurile specialiștilor noștri. Nu ezitați să întrebați medicul despre motivele diferențelor. Trebuie să fii sigur că primești tratamentul potrivit.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: