Acest document reprezintă un raport real, ca de obicei, ultimii 3 ani de muncă, care a fost folosit în timp util pentru scopul propus. Aici este postat ca un eșantion al raportului pentru medici care au nevoie de o astfel de probă (nu am găsit nimic pe Web). În plus, raportul conține informații complete cu privire la rezultatele activității spitalului de maternitate din Sochi (așa-numitul - genial), că există informații, deși deloc secret, dar accesul public este absent. Deci:
Pentru comisia de atestare a orașului
Ca un manuscris
Medicul-șef al MMUZ "Casa de maternitate" "NA. Okropiridze
medic-obstetrician-ginecolog al spitalului de maternitate din Soci
Pospelov Igor Igorevich
. Obstetricianul care îl reprezintă
raport anual, plin de imens
cifrele tuturor operațiilor obstetricale posibile.
Un dușman rău al mamei este obstetricianul de polifarmație!
GG Genter, 1936
În maternitatea din Soci centrata serviciul de maternitate întregul oraș, cu excepția pentru o mică parte din zona de la distanță Lazarev în cazul în care există maternitate cu 20 de paturi, ca parte Lazarevo GB №1.
Casa de maternitate din Sochi a fost construită și pusă în funcțiune în 1974. În 1986, pentru a îmbunătăți activitatea serviciului de obstetrică în condițiile singurului spital de maternitate din oraș, departamentele ginecologice au fost retrase din spitalul de maternitate. În prezent, spitalul de maternitate funcționează pe 170 de paturi - 160 de paturi obstetricale și 10 paturi pentru producerea de avorturi artificiale.
170 paturi din spitalul de maternitate au fost distribuite după cum urmează:
Departamentul de fiziologie - 60 paturi
Departamentul de observații - 50 de paturi
Departamentul de femei gravide - 50 paturi
Departamentul ginecologic - 10 paturi
Următoarele servicii se desfășoară în spitalul de maternitate: o farmacie, un laborator clinic și biochimic, o cameră de diagnostic ultrasunete, un birou de genetică medicală, o autoclavă, o cameră de sterilizare, o mâncare și o spălătorie.
Numărul nașterilor crește anual. Frecvența livrării prematură la Sochi la nivelul indicelui marginal este de la 3,2 la 4%. Frecvența nașterilor multiple depășește indicele marginal, care se explică aparent prin centrul de reproducere și fertilizarea extracorporală care funcționează în Adler. Numărul de nașteri normale de mai mulți ani la aproape același nivel de 37 - 41%.
Numărul de hemoragii continuă să fie scăzut, asociat cu abrupția și placenta previa, la 5,8 la 1000 de nașteri, ceea ce este semnificativ mai mic decât indicatorii regionali și ruși. Frecvența gestozei este mai mare decât indicatorul rusesc, dar în același timp numărul de forme severe de preeclampsie și eclampsie este mult mai mic decât în provincie. Se pare că acest lucru explică cantitatea mai mică de sângerări asociată cu întreruperea placentei.
Rata complicațiilor postpartum infecțioase în spitalul de maternitate este scăzută, în ciuda faptului că spitalul de maternitate operează în singurul din oraș. Starea sanitară a spitalului de maternitate se menține la nivelul corespunzător, în ciuda funcționării în condiții de reparație prelungită.
Un procent redus de complicații inflamatorii se realizează prin respectarea epidemiilor sanitare, a regimului de ședere comună a mamei și copilului, precum și a deversării timpurii a puerperilor din spital.
În activitatea mea, proporția de complicații este puțin mai mică decât în cazul casei de maternitate în ansamblu, ceea ce se explică prin faptul că în perioada de raportare am lucrat în principal în
I al departamentului generic, unde se nasc femeile gravide, care sunt observate in LCD-ul orasului, unde patologia obstetrica este detectata si prevenita intr-un timp util.
Beneficiile operaționale la naștere
Cezariana livrare se înlocuiește operațiuni de lungă durată, traumatice de reducere a genurilor rodorazreshayuschih cum ar fi extracția fătului pentru final pelvine, extractie vid a fatului, forceps.
Analiza secțiunii cezariene în comparație cu datele de maternitate din spital
Secțiunea generală operație cezariană
Sângerări în timpul sarcinii și nașterii
Repetarea cezariană
Anomaliile muncii
Indicatii de la fat
Proporția relativ redusă a secțiunilor cezariene în munca mea individuală în comparație cu datele spitalului de maternitate se explică prin faptul că,
Eu RO Am efectuat aproape numai operații de urgență.
Procentul de livrare operativă în grupul de gestație tardivă și în grupul de indicații complexe a scăzut. Indicatiile chirurgicale au devenit mai precise, mai precise. Și în viitor este necesară o abordare individuală a determinării indicațiilor pentru operația cezariană, în special la prima operație.
Toate operațiile sunt efectuate transperitoneal în segmentul uterin inferior. În 90% din cazuri, se practică o incizie suprapubică de-a lungul Pfannensthil. În cazuri rare, în prezența infecției la naștere (un decalaj anhidru lung, corioamnionită), se efectuează o secțiune cezariană cu izolarea temporară a cavității abdominale.
Operațiile se efectuează sub anestezie endotraheală multicomponentă cu un amestec de oxid de azot și oxigen pe fundalul tratării cu relaxanți musculari și IVL. Pentru inducție se folosește calipsola. Îndepărtarea anesteziei generale se efectuează după extracția fătului.
În cazuri rare, volumul secțiunii cezariană este lărgit în funcție de indicii generați înainte de amputarea sau extirparea supraventriculară a uterului.
Când sângerarea care apar în perioada postoperatorie precoce, utilizați întotdeauna șansa de a opri sângerarea prin mijloace conservatoare: masajul extern al uterului, în / la introducerea agenților uterotonice, transfuzie de sânge, administrarea de agenti uterotonice la nivelul colului uterin, utilizarea eficientă a plasmă proaspătă congelată și celule roșii sanguine ambalate.
Consecința cea mai nefavorabilă și cea mai periculoasă a livrării abdominale este complicațiile purulente-septice. Prevenirea complicațiilor septice purulente în spital este alcătuită din următoarele măsuri:
II. TEHNOLOGII PERINATALE
În ultimii doi ani, noi tehnologii perinatale au fost puse în practică în spitalul de maternitate:
. În acest scop, se alocă o sală de maternitate individuală, unde femeia care lucrează împreună cu soțul își petrece toate perioadele de naștere și perioada timpurie postpartum. Prezența unui iubit calmează femeia la naștere, nașterea are loc într-o atmosferă de odihnă emoțională, scurtează adesea durata muncii și elimină nevoia de sedative.
. Imediat după naștere, moașa pune copilul pe abdomenul mamei, extinzându-se astfel contactul lor apropiat. Un nou-nascut sanatos are un reflex bun de sugere imediat dupa nastere. În timpul alăptării mama si copil din strategia stressa.Takaya de stat contribuie, de asemenea, la dezvoltarea rapidă a mecanismelor de secreție a laptelui matern, iar mișcările sugătoare stimulează formarea energetică a copilului în mamele corpului oxitocinei, care întărește contracția uterului, placentei, prevenind astfel posibilitatea de hemoragie postpartum.
. Descărcarea puerperasului se efectuează la 3-4 zile după naștere. Spitalul de maternitate primește consultații calificate de la obstetrician-ginecolog și pediatru pentru igiena, dieta, munca, odihna și îngrijirea și hrănirea copilului, contracepție.
Pe paginile site-ului personal de pe Internet (
Dezvoltarea ulterioară a serviciului de obstetrică din Soci, care vizează îmbunătățirea sănătății reproducerii și reducerea ratelor mortalității perinatale și materne, este legată de soluționarea numeroaselor probleme.
Este necesar să se continue lucrările de dotare a spitalului de maternitate cu echipamente medicale moderne de diagnosticare și terapeutică, în special pentru sugari prematuri și copii care au nevoie de terapie intensivă la naștere.
Deoarece un rol important în prevenirea complicațiilor legate de sarcină și naștere este consilierea femeilor. Cel mai preferabil este opțiunea de a funcționa în spitalul de maternitate, ceea ce ar îmbunătăți fără îndoială continuitatea acordării de asistență specializată femeilor atât în afara, cât și în timpul sarcinii.
Dezavantajul evident este faptul că spitalul nu funcționează departamentul de ginecologie, în cazul în care medicii tineri ar putea îmbunătăți tehnicile de operare și de a dezvolta interventii chirurgicale radicale, pentru a aplica aceste cunoștințe în obstetrică.
Un rol special în organizarea muncii de a proteja sănătatea reproductivă a populației ar trebui să fie ocupat de serviciul de planificare familială. Pentru a ajuta, este necesar să se implice centrul de prevenire medicală, profesorii, pediatrii. Este necesar un sistem armonios de stat al educației sexuale și igienice a generației tinere.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: