Prezentare - Herpes simplex - descărcare gratuită

Simplu herpes Finalizat: student al grupului 304 Larina Tatiana

Herpesul este o boală infecțioasă cauzată de virusul herpes simplex, caracterizată printr-o varietate de manifestări ale bolii, cu o leziune predominantă a pielii, a membranelor mucoase și a sistemului nervos. Herpesul adesea la adulți are un curs recurent cronic. Răspândirea largă a virusului herpesului este asociată cu persistența persistentă în organismul uman și cu prezența formelor asimptomatice de infecție.

Clasificarea Conform fluxului procesului: Localizare cronic: ingust Generalizat Conform manifestărilor clinice: Herpes pielii și mucoaselor herpes oftalmic ginecologica herpetice stomatita herpetică meningoencefalita generalizate (de obicei prenatal) Herpes

Etiologia Agentul cauzal aparține familiei de herpes (Herpes viridae) .În această familie include, de asemenea, virusurile, varicela zoster, citomegalovirusul și agentul cauzal al mononucleozei infecțioase. Penetrarea virusului în unele celule (de exemplu, în neuroni) nu este însoțită de replicarea virusului și moartea celulară. Dimpotrivă, celula are un efect deprimant și virusul intră într-o stare de latență. După un timp, poate să apară reactivarea, ceea ce determină trecerea formelor latente de infecție în cele manifestate. Conform structurii antigenice, virusurile herpes simplex sunt împărțite în două tipuri. Genomii de virusuri 1 și 2 sunt omologi 50%. Virusul de tip 1 provoacă predominant înfrângerea organelor respiratorii. Cu virusul herpes simplex de tip 2 este asociat cu apariția herpesului genital și a infecției generalizate a nou-născuților.

Patogenie Sursa de infecție este un pacient sau un purtător de virusuri. Transmiterea infecției se realizează prin contact, pe calea aerului, prin transplacentare și prin transfuzie. Penetrarea virusului in poarta de intrare în contact sau infecția aeropurtat însoțită de deteriorarea pielii sau a epiteliului mucoase cu dezvoltarea ulterioară a limfadenitei regionale și răspândirea hematogena viremiei virus și viruriey. Distribuția hematogenă a virusului este facilitată de adsorbția acestuia pe suprafața eritrocitelor și de absorbția de către leucocite și macrofage. Virusul herpes are o neurotropicitate ridicată și, prin urmare, poate persista mult timp în țesutul nervos, fără a genera manifestări dureroase. Hipertensiunea primară locală acută la copii este mai frecvent observată la vârsta de 6 luni până la 5 ani. Formele generalizate se găsesc în special la nou-născuți și copii cu imunodeficiențe congenitale sau dobândite și alte condiții de fond agravante.

O formă comună de localizate herpes leziunii este Vermilion epiteliului de frontieră, piele, mucoasa orală, gingii, nas, conjunctiva, organele genitale. Există umflături, roșeață la formarea treptată a veziculei sau pluralitatea de vezicule mici, cu conținut seros-seros sau hemoragic înconjurat de o zonă de hiperemie și edem. Traumatizarea provoacă formarea de eroziune sau răni. Când veziculele se usucă, se formează o crustă, care apoi dispare. Microscopic, în epiteliul este detectat, degenerare balon cu pierderea de celule epiteliale și acumularea exudatului seros în epidermă. Dermisul este edematos, vasele sale sunt pline de sânge. La periferia veziculelor există numeroase celule gigantice. În nucleele celulelor epiteliale se găsesc incluziuni bazofile intranucleare, înconjurate de o zonă de iluminare, corpul Coadri.

Herpesul meningoencefalita acută necrotizantă, cauzată de virusul herpes simplex de tip 2, este rară. Dă mortalitate de 80-90%, iar atunci când pacientul supraviețuiește duce la demență profundă. La copii, meningoencefalita herpetică apare în timpul infecției primare mai frecvent cu vârste cuprinse între 5 luni și 2 ani, în combinație cu leziunile cutanate apare doar în 8% din cazuri. În plus față de calea hematogenă, este posibilă și răspândirea virusului de-a lungul trunchiurilor nervoase, ceea ce este confirmat de datele experimentale.

Cand herpetică creier meningoencefalită este extrem de flasc. Meningele moi sunt pline de sânge, edeme. În secțiune vizibilă substanța creierului înmuiere focare, uneori sub forma unor cavități vypol nennyh neclare roz gri conținutul siropoase. Acestea sunt situate în special în regiunea emisferelor cerebrale. Înfrângerea lobilor temporali este considerată tipică. Focare pot fi mici sau foarte mari, distanțate local sau prolix, până la distrugerea totală a materiei cenușii a emisferelor cerebrale și ganglionii bazali Microscopically diferite umflarea si substanta liquefactive necroza creierului multiple la prezenta mici infiltrare limfoidă perivascular observate în meninge pe fondul edemului lor și plinătatea. Vasele vasculitele productive și trombovaskulity care contribuie la hemoragie. Diagnosticul este confirmat prin detectarea incluziunile intranucleare virale in neuronii particulelor folosind microscopie electronica.

infecție cu herpes intrauterină este generalizată, cu o leziune a multor organe și sistemul nervos central sub forma SNC locale sub formă de infecție muco-cutanată apare de la mama transplacentar sau cale ascendentă, sau intrapartum ante-. Sursa de infecție este herpesul genital recurent, cronice, al mamei sau transportul asimptomatic. În timpul exacerbării herpesului în ultimele luni de sarcină, riscul de a contracta fătul este de 40%. Forma generalizată la nou-născuți dă 80% din decese, cu leziuni izolate ale SNC - 50%. Prognosticul formei de mucus-piele este favorabil cu un tratament adecvat cu prevenirea infecției bacteriene secundare

Herpesul congenital generalizat are loc în majoritatea cazurilor fără leziuni herpetice ale pielii și membranelor mucoase. Ficatul este lărgit, pe o secțiune de pestriță, cu un diametru mic, galben-alb, cu focare de 2-3 mm împrăștiate în parenchim. Microscopic în necroză de coagulare a ficatului cu dezintegrare clodă este dezvăluită. În ficat, în afară de necroză, se observă discompensarea și distrofia hepatocitelor, de-a lungul periferiei necrozei - insuficiență de infiltrație leuko- și limfocitară. Mai des decât în alte organe, se găsesc incluziuni bazofile intranucleare.

În cortexul suprarenalian există hemoragii punctate, în plămâni - mici focare de pneumonie. În creier, în principal în secțiunile paraventriculare, super- și subtalamice, lobii frontali sunt focare greu de distins de necroză. Uneori sa observat glioză focală, hidrocefalie moderată. În creier există mici focare de necroză și modificări distrofice în neuroni - în combinație cu focare de glioză.

Formularul muco cutanat congenital se caracterizează printr-o erupție veziculară pe tot corpul, pe față și extremități, chiar pe palme și tălpi, se toarnă în mod constant în timp de 2-3 săptămâni sau 1,5 luni. Poate fi afectat mucoasa gurii, nasului, faringelui, laringelui, traheei, keratoconjunctivita ochi conjunctivei observat, limfadenita regionale. Prognosticul este favorabil, dar sunt posibile cazuri cu adăugarea generalizării procesului și rezultatul letal.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Prezentare - Herpes simplex - descărcare gratuită

Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: