În practica medicală, medicii se confruntă adesea cu traume cranio-cerebrale. Această condiție poate duce la o anumită amenințare la adresa vieții umane. Una dintre principalele complicații care pot apărea după traumatizarea zonei capului este edemul cerebral. Orice daune în această zonă este o condiție periculoasă, deoarece aici este responsabilitatea principalului departament pentru funcționarea întregului sistem nervos.
Natura leziunilor capului
Brain traumele pot fi diverse în natură. Acestea pot fi împărțite în două grupuri principale.
Al doilea grup nu este caracterizat de prezența hemoragiilor externe. Înfățișând, nu arată atât de înfricoșător ca primul, dar acesta este un fenomen înșelător. Este necesar să se știe că o lovitură poate provoca un edem traumatic sau o vătămare a creierului. Chiar și cu o leziune cerebrală, poate exista o fractură a arcadei sau la baza craniului. Aceste condiții nu pot fi determinate dacă victima are o formă închisă de vătămare. Dacă victima nu primește imediat asistență de urgență, atunci umflarea poate duce la moartea pacientului.
Cauze care afectează dezvoltarea
Există mai multe motive care afectează dezvoltarea edemului cerebral după leziuni. Principala este sângerarea care se deschide în interiorul craniului, care în unele cazuri poate fi însoțită de hematoame și traume cerebrale. Un edem similar se dezvoltă lent, iar simptomele sunt adesea confundate cu contuzia creierului.
Există mulți factori care afectează dezvoltarea edemului cerebral. O importanță deosebită poate fi acordată factorului toxic. Edem toxic exogen poate să apară cu otrăvire acută de substanțe cum ar fi:
- acetonă;
- benzină;
- alcool metilic;
- alcool etilic;
- compuși organofosforici;
- fenoli;
- tricloretilenă;
- benzen;
- cianurile;
- nitrobenzen;
- terebentină.
Otrava cu aceste substanțe poate fi obținută dacă cauza rănirii capului a fost un accident de mașină.
Dezvoltarea bolii este complicată de structura și particularitățile funcționale ale creierului. Ar trebui să se țină seama de faptul că se află într-un spațiu închis, care nu îi permite să crească în dimensiune. Chiar și o mică creștere, datorată excesului de sânge sau a lichidului cefalorahidian, implică un salt în presiunea intracraniană și deplasarea structurilor cerebrale.
Edemul creierului după traumă are loc din cauza faptului că lichidul în exces începe să se acumuleze în jurul sau în interiorul acestuia, pentru care nu există nicio cale de ieșire din spațiul închis al craniului. În mod normal, există doar o cale de ieșire din acest spațiu - un foramen occipital mare (locul de unde apare măduva spinării).
Dacă primul ajutor nu este livrat la timp, atunci creierul, împins din excesul de lichid, începe să curgă în această gaură. Conform datelor obținute în urma cercetării, după moartea unei persoane din cauza puffiness a creierului, bucăți de țesut distrus pot ajunge în canalul spinal, chiar și la nivelul regiunii lombare. Aceste bucăți sunt țesutul cerebelos, deoarece acesta este situat cel mai aproape de intrarea în deschiderea occipitală.
Etape de dezvoltare
Începutul edemului se caracterizează prin anumite simptome, care se manifestă într-o anumită secvență. În prima etapă a suferinței, se suferă dureri de cap severe, după care se produce o încălcare la nivelul inconștient al conștiinței. După aceasta, există o creștere a presiunii hidrostatice în vase și cavități (hipertensiune), ritmul sinusal (bradicardie) este întrerupt. Următoarea etapă este o încălcare a respirației și deplasării structurilor creierului. După aceasta, pacientul ar trebui să fie fatal.
Încălcarea nivelului de conștiință, la rândul său, poate fi împărțită în mai multe etape de bază.
- Moderată uimitoare.
- Adânc uimitoare.
- Statul Sopor sau oprimat, însoțit de pierderea arbitrară, dar păstrarea activității reflexe.
- Coma.
După acordarea primului ajutor pentru traumatisme cerebrale, pacientul poate avea o stare numită "moment de lumină". Poate dura câteva ore. În această perioadă, pacientul începe să se simtă mai bine, dar această stare este înșelătoare, deoarece creierul este deja schimbări negative au început să apară. Creste cantitatea de lichid cerebral, exista dureri de cap severe. O astfel de stare prezice dezvoltarea edemului. În cazul în care prejudiciul a fost grav, acel moment de iluminare nu se observă întotdeauna, dar umflarea simptomele sunt similare cu starea de după o comoție cerebrală, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul primar de edem cerebral.
În viitor, edemul cerebral provocat de traume se poate dezvolta în conformitate cu următoarea schemă. Pacientul are agitație psihomotorie, manifestată în mișcări nemotivate, inutile, persoana începe să vorbească mult, uneori conversația merge într-un strigăt, acțiunile devin imprevizibile, dispoziția se schimbă rapid, apar simptome de iritare a creierului.
Pacientul se deschide voma, pe partea de prejudiciu se îngustează crustaceu, întețește bătăile inimii și respirația. În unele cazuri, la aceste simptome se adaugă semne de furie, anxietate și frică. O persoana poate incepe sa raveste si sa vada halucinatii. Odată cu dezvoltarea omului edemului este greu de înghițit, există probleme cu sistemul cardiovascular, respira mai greu, tensiunea arterială scade. Dacă cauza care a cauzat umflarea nu este identificată și eliminată, atunci o persoană va muri.
Starea neglijată se caracterizează prin faptul că o persoană începe să piardă cele mai înalte funcții psihologice. Victima cade într-o comă, nu există nicio reacție la stimulii externi. Numai procesul de circulație și capacitatea de a respira rămân. Astfel de pacienți sunt conectați la dispozitivul de ventilație artificială. Ca tratament medicamentos în acest caz, medicamentele cardiotonice (înseamnă stimularea selectivă a activității inimii), care sunt administrate intravenos. Aceste metode sunt necesare pentru a menține respirația și tensiunea arterială a pacientului la nivelul adecvat.
În această condiție, presiunea intracraniană este crescută atât de mult încât sângele poate să nu mai curgă în cavitatea craniană, ceea ce duce la întreruperea alimentării cu sânge a creierului. Acest fenomen se numește de-animație (fenomenul unui craniu gol), după care o persoană încetează să mai fie considerată în viață. Potrivit unor surse scrise străine, astfel de corpuri umane, care încă nu au fost recunoscute ca cadavre, dar care nu trăiesc deja, au primit numele de neomort.
Ajutați victima
În cazul traumatismelor craniocerebrale, primul ajutor ar trebui să fie o persoană cât mai curând posibil. Ajutorul de urgență oferă unei persoane o șansă de a salva viața. Chiar există posibilitatea ca victima să poată duce o viață întreagă. Trauma în sine nu poate avea un impact negativ asupra corpului, dar factorii ulteriori care stau în urma ei pot duce la faptul că o persoană poate deveni invalidă și, în cel mai rău caz, să moară. Astfel de factori includ:
- afectarea respirației;
- sarituri severe la presiunea intracraniană;
- stare de șoc.
Ar trebui să se țină cont de faptul că umflarea creierului nu se dezvoltă instantaneu în toate cazurile. Prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită luării în considerare a faptului că trauma este considerată gravă, adică luând în considerare faptul că aceasta poate duce la complicații de altă natură, până la moartea pacientului. Victima trebuie trimisă urgent la cea mai apropiată instituție medicală, respectând măsurile de precauție în timpul transportului.
Din nefericire, adesea cu traumatisme craniocerebrale, ambulanța transportă victima la cel mai apropiat punct de traumă, fără a ține seama de faptul că în instituțiile medicale mici nu există echipament specializat care să permită o diagnoză corectă. Pentru o diagnosticare corectă a naturii traumei, trebuie să faceți o scanare CT. Această metodă face posibilă determinarea naturii leziunii, prezența și localizarea hematoamelor intracraniene, gradul de edem și alți indicatori care pot ajuta medicii în timpul operației. Aceste date le permit să lucreze cu mai multă precizie și intenție, deoarece înțeleg ce problemă au întâmpinat.
Baza tratamentului medicamentos este terapia anti-edematoasă. De asemenea, este necesar să se elimine problemele asociate activității cardiovasculare și respiratorii. Hematoamele intracraniene sunt supuse numai tratamentului chirurgical. Pentru acest tratament, este necesară efectuarea trepanării osteoplastice (procedura se efectuează sub anestezie generală). Pacienții care au avut edem cerebral după tratament sunt consultați de către o comisie de experți medicali și de muncă. Acest lucru este necesar datorită faptului că edemul cerebral obținut după o vătămare poate duce la pierderea eficienței.
Un ciclu complet de tratament ar trebui să includă reabilitarea, însă majoritatea medicilor nu iau acest lucru în considerare. După operația și stabilizarea stării pacientului, acesta este eliberat acasă, deși pacientul are nevoie de restabilirea funcțiilor mentale și, în unele cazuri, a motorului. Bineînțeles, pacientul de ceva vreme primește sfatul medicului curant, dar acest lucru nu poate fi comparat cu întregul curs de reabilitare.
Edemul cerebral după o traumă este periculos pentru că, dacă asistența medicală nu este oferită la timp, există o probabilitate ca, după condiția transferată, persoana să nu poată conduce cu greu o viață de înaltă calitate. Cazurile mai avansate pot duce la deces. De aceea, dacă apare o vătămare a capului, pacientul trebuie luat cât mai repede și mai repede posibil la cel mai apropiat spital, unde va putea oferi asistență medicală calificată.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: