Fracturile retinale apar deseori datorită tensiunii pe care o are retina la nivelul părții vitroase în locuri de contact strâns. În ochiul copilului, corpul vitros are o consistență uniformă și este fixat ferm în anumite locuri în retină. Cu îmbătrânirea biologică a corpului, corpul vitros este diluat, devine neuniform și se separă de retină. Acest eveniment este numit un detașament vitros.
Detașarea umorului vitros are loc fără complicații și se manifestă numai prin creșterea numărului sau apariției opacităților plutitoare (muște) în fața ochiului. În unele cazuri, tensiunea din retină poate duce la o ruptură. Printr-o astfel de orificiu, lichidul vitros se revarsă sub retină, între el și membrana vasculară. provocând o detașare a retinei.
Detașarea retinei: retina este decojită, pliată.
Detașarea retinei are loc atunci când retina se îndepărtează de vascularizare. Deoarece fără tratament poate provoca orbire, detașarea retinei în oftalmologie este considerată o stare de urgență care necesită o intervenție chirurgicală imediată. Majoritatea detașării retinei are loc la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnică, dar se poate întâmpla la un nou-născut și la un om bătrân.
În natură există trei tipuri de detașamente retiniene. Cea mai frecventă apariție este asociată cu golurile retinei descrise mai sus și apare atunci când fluidul prin ele trece prin retină. Oamenii cu miopie înaltă. după o leziune gravă a ochilor sau o intervenție chirurgicală oculară, există un risc crescut de a dezvolta acest tip de detașare a retinei. oameni pe termen scurt sunt mai susceptibile de a dezvolta această afecțiune din cauza lungirea ochiului și toate membranele suprasolicitate sale, inclusiv retinei.
Al doilea tip comun de dezlipire de retina apare atunci când fibrele sunt modificate de țesut cicatricial vitros sau tragerea retinei, nu uita în sus de ea fără să formeze goluri în ea, și mecanic trăgând-o înainte. Acest tip de detașare caracterizează acest lucru în retinopatia diabetică.
Al treilea tip de detașare a retinei are loc din cauza acumulării de lichid, sânge sau țesut tumoral dedesubt, astfel încât retina să se exfolieze din partea membranei vasculare. Această specie este, de obicei, asociată cu alt ochi sau boală sau afecțiune generală care duce la umflare și sângerare, de exemplu, scleritis.
Semne (simptome)
Rezumat deteriorare vizibilăUn număr mare de muște
diagnosticare
Desprinderile de retină sunt diagnosticate de obicei atunci când pacientul consultă medicul cu plângerile descrise. Este extrem de important ca medicul să fie informat cu privire la apariția acestor simptome cât mai curând posibil, deoarece actualitatea operațiunii crește dramatic șansele de succes.
Medicul diagnostichează detașarea retinei după o examinare aprofundată a fundului cu un oftalmoscop. Un punct important în examinarea unui pacient cu o detașare a retinei este de a determina dacă este prezentă o macula. Acest lucru este important, deoarece macula, zona centrală a retinei, este responsabilă pentru viziunea ridicată. În plus, aceasta afectează natura operației și șansele unei viziuni funcționale după operație.
Evaluarea localizării și a prevalenței detașării retinei este ajutată de ultrasunete, ceea ce face posibilă producerea de "felii" prin ochi în orice plan.
Există multe operații diferite pentru tratamentul detașării retinei. Un număr mare de metode dezvoltate se datorează parțial faptului că fiecare caz de detașare este individual sub formă de detașare, prevalență, prescripție, locație și mulți alți parametri. Aceștia determină ce operațiune particulară va fi utilizată într-un anumit caz.
Retinopexia pneumatică este una dintre operațiile de detașare a retinei. După anestezie locală, chirurgul injectează o mică bule de gaz în cavitatea vitroasă în cavitatea vitroasă, care împinge retina înapoi către coroid. Deoarece gazul este mai ușor decât lichidul, această operație ajută la detașamente situate în partea superioară a ochiului. Pentru a localiza gazul în locația ideală, chirurgul poate cere pacientului să observe o anumită poziție a capului.
Gazul se disipează încet în decurs de 1-2 săptămâni. În acest moment, se efectuează o procedură suplimentară pentru atașarea retinei. Aceasta poate fi criopexie, care utilizează o temperatură scăzută pentru a "suda" retina la sclera și coroidul sau coagularea la laser a retinei. În ambele cazuri se utilizează anestezie locală.
Unele variante ale detașamentelor retinei necesită o operație denumită depresie sclerială. Când această bandă de silicon subțire (sigiliu) se ataseaza sclerei prin articulații, astfel încât sclera sub banda este presată spre interior, sclera și coroida mai aproape de retină, tensiune atenuată fibre vitroase blocat ruptură de retină, în general, condițiile pentru fit sale. Mai departe, în sclera și vasculare deasupra zonei de echidistanței maximă a retinei poate fi format o mică deschidere pentru scurgerea lichidului acumulat sub nivelul retinei așa-numita subretinian drenaj fluid. Se poate folosi și Cryopexy. Sigiliul siliconic după operație nu este vizibil și rămâne în locul său pentru totdeauna. Atunci când sigiliul este circular și acoperă complet ochiul, se poate produce o prelungire anterioară-posterioară, ceea ce duce la o miopie ușoară.
În absența efectului unei operații simple, iar în unele cazuri complicate efectuate imediat vitrectomie (excizia unui corp vitros) și înlocuirea acestuia cu ulei siliconic, care presează retina volumul său în loc. Sight prin ulei de silicon este foarte rău, așa că, după un timp, în cazul în care retina laic, substitut de ulei de silicon pentru soluție salină.
Pe această listă de operații efectuate cu detașarea retinei nu se termina. Medicii de multe ori trebuie să opereze pe detașarea retinei de mai multe ori pentru a obține o potrivire anatomică. Și în cazul neimplicării în detașarea zonei maculare, prognosticul pentru viziune este destul de bun. În caz contrar, defectul vederii centrale va rămâne pentru totdeauna, iar gradul de exprimare va depinde în mare măsură de cât de repede pacientul a apelat pentru ajutor calificat.
Ce puteți face.
Detectarea precoce - punctul principal în tratamentul cu succes a rupturilor și detașărilor retinei. Atenția la calitatea vederii la fiecare ochi este extrem de importantă, mai ales dacă sunteți un grup cu risc crescut (de exemplu, miopie sau diabet zaharat). Comparați zilnic vizibilitatea dintre ochi, privindu-vă direct la un obiect, închizând alternativ ochii. Dacă găsiți semne enumerate în secțiunea relevantă de mai sus, contactați imediat medicul.
Dacă după ce ați citit documentul au existat (au apărut) întrebări, întrebați-le pe forumul oftalmologic WebSight.ru "Ochii în ochi".
Articole similare
-
Reparăm ruperea, tăierea și schimbarea culorii linoleumului în mod independent
-
Cum să supraviețuiești ruperii relațiilor alexander vershchagin - 5 sfere
Trimiteți-le prietenilor: