Articulația temporomandibulară (TMJ) este o îmbinare sinovială pereche, care asigură joncțiunea maxilarului inferior și a bazei craniului. Îmbinarea maxilarului intră în contact cu groapa de la baza osului temporal cu ajutorul unui disc articular situat între ele. care este proiectat pentru a reduce povara asupra structurilor osoase, formează spațiile superioare și inferioare din interiorul articulației. Această structură se datorează naturii complexe a mișcărilor în articulație, care, împreună cu funcțiile de a mesteca înghițire și respirație, asigură funcția de vorbire, reprezentată numai la om.
Aparatul de mestecat al omului are trei componente: mușchii, dentiția și articulația. inextricabil legate între ele prin interacțiuni complexe. Relația funcțională dintre aceste elemente determină natura tulburărilor care apar, ale căror cauze sunt boli neuromusculare, patologii musculare și articulația temporomandibulară în sine.
Tratamentul tulburărilor funcționale este de a asigura o interacțiune normală între toate componentele enumerate. Deoarece o patologie pe termen lung duce la modificări degenerative ale țesuturilor care nu lasă loc pentru tratament fără intervenție chirurgicală.
În tratamentul complex al acestor probleme, stomatologia ocupă un loc important, deoarece poate influența poziția maxilarului inferior prin schimbarea contactelor dintre dentiție.
În același timp, efectul terapeutic asupra mușchilor și articulațiilor este un proces mult mai complex și mai lung. Procedurile fizio-terapeutice, deși dovedite eficace împotriva acestor elemente ale aparatului de mestecat, au adesea contraindicații pentru utilizare. Un rol cheie în restabilirea mobilității articulației, hrănirea țesuturilor și contractarea mușchilor este jucat de myotrenning - un complex de exerciții fizice. Trebuie remarcat faptul că, în acest complex include exerciții nu numai pentru maxilarul inferior, dar în unele cazuri și pentru diferite părți ale coloanei vertebrale, deoarece postura de om și mușcătura este legată în funcție de mușchii care asigură echilibrul.
Complexul de exerciții de mai sus și-a dovedit eficacitatea într-un număr exhaustiv de cazuri. Trebuie înțeles că rata de normalizare a unei funcții depinde nu numai de executarea corectă și regulată a mișcărilor, ci și de durata existenței unei încălcări la o anumită persoană.
Programul de miotrenizare este conceput pentru a restabili poziția corectă a corpului în spațiu, datorită normalizării lungimii fibrelor musculare. Eliminarea memoriei dobândite. înregistrat în contracția obișnuită a mușchilor, vă permite să restabiliți echilibrul și relația corectă între toate elementele articulare ale scheletului, inclusiv articulația temporomandibulară. Se recomandă realizarea complexului propus de 3 ori pe zi, crescând treptat repetarea fiecărei mișcări de la 5 la 10 ori păstrând pozițiile extreme de 6 secunde.
Exercițiile ar trebui să fie efectuate cu scaunul cu spatele drept, raportul coloanei vertebrale și toracice ar trebui să fie ca și cum ați fi în picioare. La etapele inițiale este util să fie situat opus oglinzii, oferind astfel un control suplimentar al vederii.
Grupa 1: contracții izometrice ale mușchilor masticatori.
Deschideți-vă gura și apucați-vă bine maxilarul inferior cu indicatorul și cu degetele așa cum se arată în fotografie.
Consistently pentru 6 secunde întârziere strângeți muschii responsabili pentru coborârea maxilarului în jos, de ridicare în sus a maxilarului, maxilarului avansarea mișcarea înainte a maxilarului înapoi, dreapta și la stânga, oferind mâinile imobilitate ei. Se repetă.
Puneți vârful limbii pe gură și îndreptați-i spre gât, în măsura în care puteți. Ținând limba în poziția indicată, deschideți încet gura cât mai mult posibil. Fixați poziția finală timp de 6 secunde. Se repetă.
În prezența unui spasm muscular sever și a unei restricții persistente a deschiderii gurii, ar trebui să se facă fractura pentru a întinde musculatura. Pentru exerciții, veți avea nevoie de spatule de lemn de unică folosință de 10-14 bucăți, o mănușă din cauciuc medical. Tăiați degetul mare de la mănușă, veți obține o aparență de acoperire. Deschideți gura cât mai larg posibil. Plasați topul de spatule în latex și plasați-l între dinții de mestecat pe o parte, astfel încât spatulele să ocupe întregul spațiu liber. Răspândiți spatulul timp de 60 de secunde, apoi adăugați spatule pentru a permite o deschidere mai largă a gurii. Repetați pentru partea opusă.
2: Rezistența la mișcările maxilarului inferior din poziția neutră la extremitatea posibilă pentru fiecare direcție.
Schimbând locația degetelor, asigurați-vă că maxilarul inferior se deplasează în jos, în sus, în față, în dreapta și în stânga. Viteza mișcărilor trebuie să fie minimă, iar amplitudinea - maximul. Țineți rezistența în poziții extreme timp de 6 secunde. Se repetă.
3: Rezistența la mișcările maxilarului inferior de la extremă până la neutră.
Schimbând locația degetelor, asigurați-vă că mișcările maxilarului inferior sunt contrapuse de la pozițiile extreme până la poziția neutră. Se repetă.
Grupa 4: contracții izometrice ale mușchilor gâtului.
Aranjați accentul de pe mâini în zona frunții. Înclinați-vă capul înainte, aproximativ 15 grade față de poziția verticală. Muschii tensionați care înclină capul, rezistând mâinilor. Țineți tensiunea timp de 6 secunde, coborând încet și ridicând fălcile.
Aranjați accentul de pe mâini în partea din spate a gâtului. Înclinați capul înapoi cu aproximativ 15 grade față de poziția verticală. Strângeți mușchii deflectând capul, rezistând brațelor. Țineți apăsat timp de 6 secunde.
Plasați palma mâinii drepte, acoperind capul spre stânga, așa cum se arată în fotografie. Strângeți mușchii deflectând capul spre stânga, rezistent la brațe. Țineți tensiunea timp de 6 secunde. Repetați pentru partea opusă.
Acoperiți-vă capul cu mâinile în zona templelor din ambele părți. Înclinați în mod constant mușchii întorcând capul spre dreapta și spre stânga, fixând craniul cu mâinile. Țineți tensiunea timp de 6 secunde. Se repetă.
Grupa 5: Restaurarea contracției musculoscheletale coordonate.
Se referă la toate etapele terapiei funcționale, permite reconstituirea coordonării contracțiilor musculare, oferind o amplitudine normală a mișcărilor. Așezați degetul arătător al unei mânere în zona de proiecție a condylei și degetul mare în unghiul maxilarului inferior, ca în fotografie. Aveți ocazia de a vă controla tactile mișcarea. Degetul arătător al celeilalte părți poate fi localizat pe suprafața vestibulară a incisivilor maxilarului inferior. Situat în fața oglinzii, urmați încet mișcarea maxilarului în sus, în jos, înainte, înapoi, la stânga și la dreapta, folosind viziunea și tactile senzațiile pentru a elimina abaterile și a deformării. Raportul normal de deschidere a gurii cu mișcarea laterală este de 4/1. Se repetă.
Pentru a restabili o reducere coordonată a musculaturii de mestecat și mărirea mișcărilor maxilarului inferior. Aranjați degetele unei mâini la fel ca în exercițiul anterior. Punctați degetul opus pe suprafața vestibulară a caninului maxilarului superior. Prin controlul mișcărilor vizual și tact efectuați mișcări la dreapta și la stânga, menținând contactul dintre dinți până la atingerea poziției extreme a maxilarului. Se repetă.
În timpul numirii pacientului, pacienții trebuie să primească recomandări clare cu privire la efectuarea exercițiilor. În timpul inspecțiilor, este necesar să se controleze corectitudinea conformității acestora. Oboseala rapidă a mușchilor și chiar provocarea durerii este o reacție normală, care va scădea odată cu revenirea statului său funcțional. Auto-monitorizarea trebuie exclusă, pacientul trebuie să raporteze toate modificările în starea lui. Rezultatele bune pot fi obținute prin utilizarea integrată a terapiei cu ațe, terapie manuală, masaj (graastone) și miotrenning. Myostimularea, incluzând feedback-ul, capabil de potențarea controlată a contracțiilor musculare, crește și dinamica pozitivă a reabilitării pacienților. Consolidați efectul vindecător al miotrenningului și, în același timp, reduceți disconfortul de a face exerciții prin răcirea mușchilor implicați (tehnica "stretch spray "). Pentru a reduce sensibilitatea mușchilor la condițiile de hipoxie, este prescrisă așa-numita terapie adjuvantă (suplimentară). În funcție de situația clinică, medicul poate recurge la numirea injecțiilor. Recomandările comune pentru toate cazurile sunt controlul amplitudinii mișcărilor, o dietă ușoară. Durata medie a terapiei funcționale este de 6-8 săptămâni. În orice caz, compoziția tratamentului și durata acestuia sunt determinate de medic.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: