Ce este boala alcoolică?

BOLĂ ALCOOLICĂ - un termen folosit în literatura terapeutică pentru tulburările somatoneurologice complexe asociate cu alcoolismul cronic. Include modificări structurale caracteristice ale organelor și simptomele clinice corespunzătoare. Cele mai frecvent observate leziuni ale sistemului cardiovascular, pancreasului și ficatului, precum și tulburări neurologice (vezi Alcoolismul cronic).







Principalele forme clinice ale tulburărilor cardiovasculare la alcoolism sunt hipertensiunea arterială și boala cardiacă alcoolică (cardiomiopatie). (Hipertensiune cu o creștere moderată a tensiunii arteriale este de obicei detectata la pacientii cu alcoolism, în zilele următoare după excese alcoolice, de multe ori în 1-5-a zi. Foarte adesea o creștere semnificativă a tensiunii arteriale apare înainte de dezvoltarea de delir. Caracterizat prin tahicardie la 100-110 bătăi pe minut în 1 . singur, înroșirea feței, erupții cutanate, tremur, limbă, vârstă, tulburări de coordonare a probelor hipertensiune alcoolica similară este trecatoare, cu abstinența proviso și sub influența tratamentului sedativ al AD, de obicei, în termen de 5-10 zile normale.

Cardiopatia alcoolică se manifestă prin sindromul durerii, tulburările de ritm cardiac, semnele insuficienței cardiace. Durerea din zona inimii apare de obicei a doua zi după excesul de alcool, mai des după mai multe zile de abuz de alcool, la ieșirea pacientului de la o băutură. De obicei se produce treptat, încetul cu încetul, este localizată în zona mamelonului, uneori, acoperă întreaga suprafață a inimii este dureri, desen, împletit, care nu este asociat cu activitatea fizică, nu pot fi ușurate de nitroglicerină, aceasta poate dura ore si zile; combinate cu un sentiment de lipsă de aer, incompletență și nemulțumire față de inhalare, palpitații, extremități reci. Încălcările acute ale ritmului cardiac - paroxismul fibrilației atriale, flutterul atrial, tahicardia - se dezvoltă de obicei după excesele alcoolice; La unii pacienți, cardiopatia alcoolică este complicată de o formă constantă de fibrilație atrială. Aritmii la oameni practic sănătoși după utilizarea simultană a unei cantități mari de alcool sunt uneori denumite "inima festivă". Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace apar tahicardie persistentă și dispnee la efort, atacuri de astm în continuare apar în repaus, există umflături, edem și, ocazional, cariilor. Modificările electrocardiogramei sunt nespecifice; Un ajutor în diagnosticare este furnizat prin ecocardiografie. Tratamentul include refuzul de a lua alcool; în stadiile incipiente ale bolii, sunt utilizați beta-blocanți; la tahiaritmie ciliară - glicozide cardiace; cu dezvoltarea insuficienței cardiace - diuretice și inhibitori ECA.







Una dintre manifestările de boală alcoolică. este înfrângerea pancreasului - pancreatită. Pentru atacurile de pancreatită acută sunt dureri tipice în regiunea epigastrică, atât de intensă încât, în ciuda beție și scăderea sensibilității la durere, pacienții țipând, gemând, încercând să schimbe poziția corpului. Durerea uneori imediat dobândește un caracter îmbelșugat și este de obicei însoțită de vărsături repetate repetate. Palparea abdomenului în părțile superioare este dureros brusc, deși stomacul rămâne moale în primele ore ale bolii. Pacienții sunt supuși spitalizării de urgență în departamentul chirurgical.

Pancreatita cronica este mai frecventa la persoanele care suferă de alcoolism pentru o lungă perioadă de timp, și arată o durere surdă constantă, o senzație de plenitudine și disconfort la nivelul abdomenului superior, de obicei crește după excese alcoolice, erori în dieta, în timp ce luați alimente grase, mancatul in exces. Violarea funcției exocrine a pancreasului cauzează dispepsie (pierderea apetitului, greață, tulburări de scaun), afectarea funcției endocrine poate duce la dezvoltarea diabetului zaharat. Tratamentul include refuzul de a bea alcool, aderarea la o dietă. Conform indicațiilor, se efectuează terapia de substituție cu enzime, terapia cu insulină se manifestă în dezvoltarea diabetului zaharat.

Înfrângerea ficatului poate să apară sub formă de hepatoză alcoolică (steatoză, ficat gras), hepatită acută sau cronică, ciroză hepatică. Hepatoza hepatică apare adesea asimptomatic, uneori după consumul de alcool, pacientul este deranjat de greață, vărsături, durere în hipocondrul drept. Ciclul hepatitic alcoolic cronic are, de obicei, rezultate benigne. Există o creștere a dimensiunii hepatice, uneori - o hiperbilirubinemie tranzitorie minoră, o creștere a activității enzimelor hepatice. Hepatita alcoolică acută se dezvoltă mai des la pacienții cu anamneză alcoolică prelungită la scurt timp după consumarea unei doze semnificative de alcool. Insula Debut: dispare pofta de mancare, sunt greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică și cadranul din dreapta sus a abdomenului, febră până la 38-38,5 ° C; după 1-2 zile - icter, mâncărimi ale pielii. Ficatul este mărit, adesea cu consistență densă, palparea lui este dureroasă, cu un stomac moale. Ciroza alcoolică este etapa finală a leziunilor hepatice în alcoolismul cronic. Pacienții se plâng de o durere constantă în cavitatea superioară dreaptă a abdomenului, un sentiment de spargere, adesea un sentiment de amărăciune în gură. De obicei, se observă scleroză ușoară icterică, germeni vasculare pe piele, roșeață a palmelor, ginecomastie, sângerare, anemie. Ficatul este de obicei mărit, dens; o creștere a splinei este mai puțin caracteristică. Deseori există semne de hipertensiune portală: ascite, vene varicoase ale esofagului, complicate de sângerare. Un studiu de laborator relevă o serie de încălcări grave ale funcției hepatice. Tratamentul include refuzul utilizării alcoolului, respectarea unei diete, terapia medicamentoasă (esenitale, ademtionină, etc.).

Sub podea. B. Bopodilina







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: